Таблетка с секретом

Аптеки сегодня похожи на супермаркеты - в глазах рябит от красочно-глянцевых склянок и коробочек. В них упакованы импортные лекарства. Отечественные препараты за этим многообразием как-то незаметны. Хотя лекарства у нас все-таки выпускают - ОАО "Белмедпрепараты", заводы в Борисове и Несвиже...

Всего же в Беларуси лицензии на право производства лекарственных средств имеют 28 предприятий, самые крупные из которых объединены в концерн "Белбиофарм". Но вот насколько Беларусь обеспечивает себя лекарствами?

По словам начальника управления внешнеэкономических связей и поставок концерна "Белбиофарм" Тамары Плахотнюк, у нас в стране разрешено к применению около 4.600 наименований лекарственных средств, но выпускается примерно 800. Отечественные медпрепараты составляют лишь чуть более 17 процентов, остальные - импортные.

В чем тут дело? Ответ прост: недостаток оборотных средств предприятий-производителей и нехватка свободных производственных мощностей. Все линии по выпуску лекарств загружены. Чтобы выпускать больше препаратов, необходимо закупать новое оборудование. А это - затраты, которые производители не могут себе позволить. Но даже если предприятие сможет увеличить выпуск медпрепаратов, у покупателей нет возможности их купить. А если взять в расчет, что единственным основным оптовым покупателем медпрепаратов в Беларуси является предприятие "Белфармация" (оно же и основной должник), то становится понятно, что денег предприятиям за свою продукцию ждать неоткуда. Вот и получается, что львиную долю "пирога" в 180 миллионов долларов (а именно в эту сумму оценивается рынок фармацевтических препаратов республики) отхватывают зарубежные фирмы.

К тому же набор необходимых здравоохранению лекарств достаточно широк, и осваивать выпуск всех лекарственных средств, применяемых в лечебной практике, просто нецелесообразно. Даже страны с развитой фармацевтической промышленностью не ставят перед собой подобную задачу. Однако соотношение экспорта и импорта должно быть таким, чтобы страна как можно меньше зависела от импортных препаратов. И один из путей приобретения большей независимости в фармацевтическом направлении - освоение выпуска новых препаратов. В первую очередь, естественно, осваиваются импортозамещающие лекарственные средства и те, которые Минздрав относит к основным. За последние два года в рамках государственной научно-технической программы "Лекарственные средства" разработаны и созданы 11 новых лекарственных препаратов различного терапевтического действия. Это лекарства на основе женьшеня и солодки, препарат против герпеса бутаминофен, кровезаменители ладпулин и микродез, противолейкозный лейкладин.

Не менее половины всей продукции отправляется на экспорт. Ежегодно экспорт лекарств только предприятий концерна "Белбиофарм" составляет от 25 до 35 миллионов долларов. Основная доля экспорта приходится на Россию (примерно 80 процентов) и другие государства СНГ (около 13 процентов). Только небольшая часть отправляется в страны дальнего зарубежья. И этому есть достаточно простое объяснение: законодательство этих стран предусматривает дорогостоящую процедуру регистрации каждого лекарственного препарата. Кроме этого, производитель должен предоставить подтверждение того, что препарат выпущен с соблюдением требований GMP - международных правил производства и контроля качества лекарственных средств. Для Беларуси это, увы, пока невозможно. Поэтому западный рынок медпрепаратов для нас практически закрыт.

По этой же причине наша страна рискует потерять и главный для себя российский рынок. Там с 2005 года тоже будет действовать это условие. Поэтому в Беларуси сейчас ведется работа по повышению качества фармацевтической продукции. Это расширит и ее экспортные возможности. Но требуются дополнительные средства, а с ними у нас - ну просто беда! Мы привыкли, что отечественные лекарства значительно дешевле импортных. Но часто не задумываемся, почему. А причина в том, что действующий порядок ценообразования позволяет поддерживать приемлемые для нас цены. Это, конечно, очень хорошо для тех, кто покупает лекарство. Но есть и обратная сторона низкой цены на таблетку: это не позволяет производителям расширять производство и пополнять внутренний рынок препаратами. По итогам прошлого года рентабельность производства фармацевтической отрасли составила всего 9,8 процента, тогда как на Западе она доходит до 200 процентов!

Специалисты считают, что, если отпускные цены для отечественных медпрепаратов будут соответствовать ценам на аналогичные импортные, появятся условия для внедрения новых импортозамещающих технологий и увеличения объемов выпуска лекарств.

Но есть и противоположное мнение. Как сообщила начальник отдела фармации Минздрава Людмила Реутская, в Министерстве экономики, которое занимается вопросами ценообразования, посчитали не только ненужным, но и опасным вносить изменения в порядок формирования цен на лекарственные средства. Так как это приведет к росту цен на них и повлечет за собой необходимость увеличения бюджетных субсидий на финансирование организаций здравоохранения. В Минздраве согласны с таким мнением Министерства экономики. Оно и понятно: медики должны лечить людей, причем лекарствами по доступным ценам. Но производители хотят расширять производство, что также очень важно. Каким образом развивать отечественную фармацевтическую промышленность и одновременно держать цены на доступном нашему покупателю уровне - остается при этом загадкой. Будем надеяться, разрешимой...