Борьба за больничный

"В очередной раз заболел ребенок, вызвали врача. Та посмотрела-послушала, поставила диагноз: ангина, выписала рецепт и собралась уходить. Догнали ее буквально в дверях: "А как же больничный по уходу?" "Какой такой больничный? - искренне удивилась наша педиатр. - У вас, я смотрю, вон бабушка на кухне вертится, пусть и ухаживает за внуком". А бабушка наша вообще живет в другом городе, приехала на пару дней погостить. В результате свой законный бюллетень я буквально "выбила". Интересно, с каких это пор выписка больничных связана с наличием-отсутствием в квартире бабушек, дедушек и иных родственников? И вообще, почему этот документ порой с такой неохотой выдают? "Вам придется посидеть с ребенком дома как минимум с недельку, - говорит наша участковая, назначая курс лечения. - Ах, вы работаете? Ну тогда через три дня зайдите". Это что, борьба за показатели?

Лина К., г. Брест".

Комментарий "СБ". К сожалению, прямо ответить на вопрос нашей читательницы не представляется возможным: понятное дело, такую своеобразно понятую "борьбу за показатели" никто не признает, хотя некоторые врачи действительно боятся, что количество выписанных больничных может отразиться на размере премиальных по итогам работы. Однако когда корреспондент "СБ" попросила прокомментировать инцидент начальника управления лечебно-профилактической помощи Минздрава Александра Цыбина, тот был категоричен: "Врач в подобной ситуации был обязан выписать больничный. А если отказывается это сделать, то это просто перегиб, я бы даже сказал - нарушение прав пациента".

Так какие же права имеют белорусские родители? Надо сказать, закон почти всегда оказывается на их стороне. Потому что листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 14 лет, если нет показаний к госпитализации, должен выдаваться любому работающему родственнику или опекуну. Сами родители вправе решить, на кого будет выписан больничный, - на маму, папу, представителя старшего поколения или другого члена семьи, который, по их мнению, сможет лучше ухаживать за больным ребенком. Если малышу еще нет 7 лет, бюллетень выдается на весь период болезни, с ребенком от 7 до 15 можно рассчитывать не более чем на 14 дней, и только при особых обстоятельствах (например, учитывая тяжелое течение болезни или затянувшееся выздоровление, с осложнениями) больничный лист продлевают. Однако это решение врач принимает совместно с заведующим отделением после личного осмотра пациента. Для ухода за детьми от 15 до 18 лет родители, как правило, получают листок нетрудоспособности на 3, в исключительных случаях - на 7 дней. Если по каким-то причинам уход растянулся на более продолжительное время, выдается справка о временной нетрудоспособности, которая может являться основанием для сохранения зарплаты, а может и не быть таковым. Отказать в больничном, да и то с оговорками, врач вправе очень редко. Скажем, если речь идет о детях с хроническими заболеваниями, он не выдается, но это правило не распространяется на периоды обострения, оперативного лечения и когда налицо другое острое заболевание. Не может претендовать на оплачиваемый бюллетень мать, находящаяся в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет. Когда же детский сад или сам малыш оказывается на карантине, родителям выдается лишь справка соответствующей формы. Так что наличие-отсутствие бабушки, даже пенсионного возраста, даже проживающей с ребенком на одной и той же жилплощади, вообще не должно занимать педиатра, тем более быть контраргументом в споре.

Мамам с папами не надо забывать, что листок нетрудоспособности выдается в день установления диагноза, в том числе в выходные и праздничные дни. А также помнить, что подобные "игры с больничными", на которые ссылается читательница "СБ", чреваты для врача большими неприятностями. Мало того, что поданную пациентом жалобу главврач или специальная комиссия должны рассмотреть в день поступления. Если факты подтвердятся, доктору грозит дисциплинарная ответственность. Это значит, что он может быть либо отстранен от выписки бюллетеней на 3 месяца, либо направлен на досрочную аттестацию. "Борьба за показатели" обернется для него профессиональным поражением.