Как союзная программа позволила создать уникальную технологию лечения патологий позвоночника у детей

Выпрямить спину

В Петербурге подведены промежуточные итоги программы Союзного государства «Разработка новых спинальных систем с использованием технологий прототипирования в хирургическом лечении детей с тяжелыми врожденными деформациями и повреждениями позвоночника (Спинальные системы)». В начале этой недели их представили Госсекретарю Союзного государства Григорию Рапоте. 

Григорий Рапота своими глазами увидел результаты выполнения союзной программы. 
СЕРГЕЙ КУКСИН

Хотя до окончания программы остается еще почти половина срока (она рассчитана на 2017—2020 годы), представители и медицинского сообщества, и Союзного государства уверены, что работу надо будет продолжить.

Как рассказали в Научно‑исследовательском детском ортопедическом институте имени Г. Турнера, который участвует в программе с российской стороны, потребность в современных высокотехнологичных методах лечения и коррекции позвоночника довольно велика. В России сейчас примерно 63,5 тысячи детей с врожденными пороками развития позвоночного столба, примерно половина из них нуждаются в операции. Кроме того, растет количество травм. Однако если общее число детей, получивших подобные травмы, год от года изменяется не сильно, то вот статистика их тяжести пугает. Так, в 2010 году только 14% повреждений позвоночника у детей сопровождались неврологическими нарушениями (которые могут привести к серьезным поражениям), в 2018‑м — уже 32,4%. При этом, отмечает директор института Алексей Баиндурашвили, анонимное анкетирование показывает, что в 78% случаев родители признают свою вину в случившемся.

В институте имени Турнера помогают детям со всех концов России и Беларуси. Вот с 13‑летним мальчиком из Ингушетии, который катался на мотоцикле и упал, сидит мама, следит за показаниями приборов. Восьмилетняя девочка тренируется на аппарате обратной биологической связи — у нее была травма шейного отдела позвоночника, и подвижность еще не полностью восстановилась. На занятиях по ЛФК маленькую пациентку учат владеть телом в подвесном гамаке. Но самые сложные операции врачи делают малышам с врожденными пороками развития.

— Аналогов нашей технологии в мире нет, — рассказал замдиректора НИДОУ по научной работе Сергей Виссарионов. — На Западе такие коррекции проводятся в несколько этапов, мы стараемся максимально сократить их число.

Российские ученые совместно с коллегами из ГУ «Республиканский научно‑практический центр травматологии и ортопедии» Минздрава Беларуси разработали полный алгоритм диагностики и лечения порока развития позвоночника. Например, теперь они могут с достаточной точностью предсказать, будет ли заболевание прогрессировать. Результат определяют с помощью генетических исследований, а также по уровню цинка, хрома и селена в крови — чем они ниже, тем больше вероятность проблем. Например, что позвонок разовьется не полностью (тогда его удалят), произойдет искривление со сращением ребер (тогда их разделят и зафиксируют специальным зажимом).

— Технология 3Д‑моделирования позволяет изготовить для каждого больного индивидуальный имплантат, с помощью которого проводится радикальная коррекция, — поясняет специалист, — а компьютерная программа поддержки принятия решения и предоперационного планирования позволяет устанавливать металлоконструкции максимально точно. 

Благодаря программе прооперированы маленькие пациенты, которые теперь не станут тяжелыми инвалидами
СЕРГЕЙ КУКСИН

Сами конструкции выглядят маленькими и хрупкими — они рассчитаны на детей дошкольного возраста. Однако «внешность обманчива» — для их изготовления применяется специальный сплав с использованием титана. Через полтора года, когда на месте травмы или операции у ребенка сформируется костный блок, конструкцию можно будет убрать, и «дальше ребенок развивается в условиях нормы», поясняют медики.

Разработаны как сами конструкции, так и инструментарий для их установки, сейчас то и другое изготавливают на белорусском предприятии. Сделано одно научное открытие, поданы заявки на три патента, два из которых — международного характера, опубликовано более десятка научных статей. Но главное — прооперированы маленькие пациенты, которые не станут тяжелыми инвалидами, ведь искривление позвоночника — это проблемы не только с движением, но и со всеми остальными системами организма. Врачи института с гордостью отмечают, что цели сделать определенное количество операций не стояло, однако во всех случаях вмешательство прошло без осложнений, в то время как при использовании западных технологий их число доходит до 70 процентов.

Дальше, говорят хирурги, необходимо продолжать совершенствование технологий, проводить лечение на как можно ранней стадии и распространять свой опыт по другим клиникам. Например, в прошлом году показательные операции проводились в белорусском РНПЦ. 

— Нет предела совершенству, — отметил Госсекретарь Союзного государства Георгий Рапота по итогам обсуждения результатов программы. — Есть уже открытия и изобретения, надо обобщить этот опыт и готовиться к продолжению. Вам нужно сформировать на будущее техническое задание себе — и нам заодно. 

По его словам, приступить к разработке новой программы необходимо уже сейчас, это позволит планировать выделение средств как из бюджета Союзного государства, так и из национальных бюджетов. 

— Она может быть продолжена в этом формате или в других финансовых форматах, — отметил Госсекретарь Союзного государства. — Для нас важно, чтобы это направление науки и медицины развивалось. Если Россия найдет деньги самостоятельно, то оно будет развиваться за счет национальных программ. Если будет признано целесообразно это делать в сотрудничестве с нашими белорусскими коллегами, то тогда это будет сформулировано в виде программы Союзного государства.

КСТАТИ

На союзную программу «Спинальные системы» 2017—2020 года выделено 95,7 миллиона российских рублей, из которых 33,5 миллиона рублей составил вклад Беларуси и 62 миллиона — финансирование с российской стороны. Еще 228 тысяч рублей удалось привлечь из внебюджетных источников.

Мария Голубкова

morrisspb@gmail.com
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter