Что нужно знать про фурункулез

Кожа человека находится на переднем крае защиты организма — именно она в значительной степени обеспечивает терморегуляцию, выполняет функцию дыхания и выделения, участвует в образовании витамина D и иммунном ответе. Все свойства и функции кожи перечислять очень долго. Но к числу главных можно отнести защиту от окружающих нас микроорганизмов. Правда, и она может страдать от их воздействия.

Гнойничковые заболевания (пиодермии) составляют значительную часть болезней кожного покрова. Эти поражения характерны не только для подросткового и юного возраста, страдают ими также взрослые и пожилые люди. Из всех пиодермий в число наиболее опасных входит фурункулез.

Фурункул — это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей ткани, вызываемое стафилококками (реже — другой микрофлорой). Если у человека фурункулы возникают одновременно или последовательно в большом количестве — речь идет о фурункулезе. Он может быть локальным, когда поражаются определенные участки тела, и диссеминированным, или распространенным, когда фурункулы образуются на различных участках. К слову, они никогда не появляются только на ладонях и подошвах ног, поскольку там отсутствуют волосяные фолликулы. В большей степени подвержены этому заболеванию участки кожи, расположенные на лице, волосистой части головы, шее, спине, ягодицах, бедрах.

К факторам, способствующим возникновению фурункулов, относят нарушения со стороны иммунной системы, сахарный диабет, повышенный уровень тестостерона и другие гормональные нарушения, погрешности питания и нарушение обмена веществ, несоблюдение правил личной гигиены, переохлаждение или перегревание, микротравмы в процессе работы, мелкие повреждения кожи при бритье. Даже тесная грубая одежда может провоцировать развитие фурункулов.

Одиночные фурункулы, как правило, не вызывают серьезных отклонений здоровья, исключение составляют поражения, расположенные на лице и шее. В этом случае симптомы могут развиваться достаточно бурно, сопровождаясь повышением температуры, слабостью, болью пульсирующего и дергающего характера в области поражения и головной болью. Вокруг волоса возникает гнойно-воспалительный инфильтрат, затем воспаление распространяется на весь волосяной фолликул, сальную железу и расположенные рядом ткани. Фурункул начинает возвышаться над поверхностью кожи, в центре становится видна шапка гноя. При локализации на шее и лице процесс сопровождается выраженным отеком, это связано с развитой в этих областях клетчаткой.

После вскрытия фурункула выделяется густой гной с примесью крови. Болевые ощущения и отек уменьшаются, и образуется небольшая язвочка, на месте которой формируется втянутый рубчик.

Большую опасность представляют фурункулы, расположенные на лице, особенно в области носогубного треугольника (от верхушки носа до уголков губ) и наружного слухового прохода. Попытка выдавить гной может закончиться тромбофлебитом вен лица и даже менингитом и менингоэнцефалитом. Не стоит самостоятельно убирать гной при любой локализации абсцесса, поскольку это может привести к попаданию инфекции во внутренние органы и распространению ее на другие участки кожи.

Рецидивирующий фурункулез часто бывает связан с наличием в организме хронических очагов инфекции (особенно лор-органов), патологией ЖКТ, эндокринными нарушениями, резистентными к лечению штаммами стафилококка и часто дефектами иммунного ответа. Хронический рецидивирующий фурункулез до настоящего времени недостаточно изучен, поэтому его лечение часто представляет серьезную проблему. Для полноценной диагностики необходимы разнообразные лабораторные исследования от общего анализа крови до определения иммунного статуса и чувствительности микробов к антибиотикам.

Если у вас развился фурункулез, необходимо обратиться к дерматологу, который подберет необходимое лечение. Оно включает антибиотикотерапию, санацию очагов хронической инфекции, лечение сопутствующих заболеваний. Важно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением.

Юрий Кузьменков, врач РНПЦ «Кардиология»

Сфера интересов доктора — терапия, кардиология, эндокринология.

Ждем ваших вопросов, друзья!