Каждый прием пищи превращается в драму или битву за каждую съеденную ложку? Ребенок ест очень ограниченный набор продуктов или кажется слишком худым? Педиатр, пульмонолог Елена Орлова объяснила, какие распространенные ошибки в организации питания допускают родители и когда на самом деле стоит беспокоиться, пишет sb.by.
Фото magnific
По словам врача, многие родители приходят с жалобой, что ребенок мало ест или слишком худой. Особенно часто тревогу добавляют старшие родственники, которые спрашивают, почему ребенок «такой худенький».
— Ребенку-дошкольнику (от года до 6–7 лет) свойственно быть достаточно худеньким, это абсолютно нормальное строение. Ребенок много двигается, активно растет, объем его желудка не очень большой, поэтому он не съедает большие порции. Мы не ждем от ребенка в этом возрасте больших прибавок в весе, но они должны быть регулярными, как и прибавки в росте. Поэтому необходимо посещать педиатра, чтобы контролировать эти показатели. У большинства детей, которых приводили ко мне с жалобой на худобу, всё в полном порядке — их габариты и пищевое поведение полностью соответствуют норме. Просто у родителей есть неправильные ожидания от того, какого размера должен быть ребенок, — пояснила Елена Орлова.
Метод ладони и саморегуляция аппетита
Чтобы оценить, достаточно ли питается ребенок, можно использовать несложный метод ладони.
— Одна порция продукта должна быть размером с кулачок, но не ваш и не папин, а самого ребенка. Большинство родителей при таком сравнении приходят к выводу, что ребенок съедает нормальное количество. Некоторые дети едят больше — это тоже нормально, если весовые прибавки не выходят за норму. Организм ребенка обладает саморегуляцией аппетита: он съедает столько, сколько ему нужно. Если мы постоянно заставляем ребенка доедать, есть больше, чем хочется, мы портим эту саморегуляцию. В будущем такой человек не может опираться на сигналы собственного организма, что чаще всего приводит к перееданию. Если не хотите этого для своего ребенка, доверьтесь ему в вопросах количества пищи, — отметила педиатр.
Перекусы и структура питания
Вторая частая ошибка — большое количество хаотичных перекусов.
— Ребенок съедает печенье, йогурт, еще какой-то молочный продукт, а потом садится за стол и не чувствует голода. У него нет мотивации сидеть за столом. Если проанализировать рацион за день, может оказаться, что по калорийности он набирается именно из перекусов. Мы не хотим полностью убирать перекусы, но лучше, чтобы питание было структурированным: три основных приема пищи и 2–3 организованных перекуса, для которых мы тоже садимся за стол осознанно, а не едим на бегу. Это важно для формирования здоровых пищевых привычек, — рассказала Елена Орлова.
Пищевая неофобия
Врач объяснила явление, когда ребенок после года вдруг выбирает ограниченный набор продуктов.
— Это естественный период пищевой неофобии. Эволюционно он связан с тем, что в далеком прошлом ребенок, который пробовал всё подряд, мог съесть что-то ядовитое. Поэтому возникает осторожность к новым продуктам. Ребенок может есть буквально три продукта белого цвета, у большинства рацион просто сужается. Это нормальное пищевое поведение для данного возраста. Родителям важно продолжать предлагать разные продукты, но быть готовыми к отказу. Запаситесь терпением, знайте, что это нормально и скоро пройдет. Вы отвечаете за то, чтобы предлагать полезные варианты, а ребенок выбирает, что съесть и в каком количестве, — пояснила педиатр.
Десерты и правила
Часто мамы из боязни, что ребенок останется голодным, идут на уступки: если ребенок не хочет есть основное блюдо, разрешают сразу перейти к десерту.
— Сладкое не нужно делать наградой за съеденный суп. Вводим правило: большая часть рациона — овощи, фрукты, белки, сложные углеводы, то есть то, что необходимо для развития и роста. Десерты — только небольшая часть, еда для удовольствия. Не заменяем всю еду десертами только потому, что ребенок так попросил и сказал, что больше ничего есть не будет. Он будет, если грамотно построить рацион, — отметила Елена Орлова.
Кто выбирает продукты
— Не перекладывайте ответственность за выбор продуктов на маленького ребенка. Он не умеет выбирать, ничего не знает о здоровой пище. Эволюционно мы любим сладкую и жирную еду, потому что она наиболее калорийная. Дети очень любят углеводы — макароны, картофельное пюре, рис. Если отдать выбор ребенку, он будет есть печенье, йогурты, макароны. Это не потому, что он плохой, просто ему это нравится. Но мы, взрослые, должны формировать корзину, в которой будут овощи, фрукты, медленные углеводы и белок, и предлагать ребенку альтернативы в рамках этого рациона, — подчеркнула педиатр.
Когда стоит обратиться к врачу
— Если ребенок мало ест, ест ограниченный набор продуктов и при этом его прибавки в росте остановились — это повод обратиться к врачу как можно скорее. Сначала к педиатру, затем, скорее всего, к другим специалистам, — предупредила Елена Орлова.
Советы в заключение
Если вы волнуетесь, что ребенок слишком худой, проанализируйте — возможно, это не так. Если кажется, что он ест слишком мало, сравните порцию с его кулачком. Если рацион кажется скудным, проанализируйте его за неделю — возможно, в перспективе он вполне разнообразен. Постарайтесь убрать максимум негативных эмоций по поводу еды. Ребенок чувствует ваше напряжение. Не делайте приемы пищи полем битвы. Для формирования здоровых пищевых привычек полезны совместные трапезы, семейные ужины. Ешьте вместе с ребенком за столом как можно чаще. Будьте осторожны с советами исключать из рациона целые группы продуктов — молочные, злаковые, фрукты, овощи. Это не научный метод лечения, такие советы вредны.
— Ребенку свойственна неофобия, он и так ограничен в рационе. Исключить продукты легко, но потом вернуть их будет очень сложно, а пользы это не принесет — только добавит дефицитов. Если вам такое советуют, обратитесь за вторым мнением, — резюмировала Елена Орлова.
