Повреждение связочного аппарата суставов, ушибы и гематомы мягких тканей, кожные ссадины — это, пожалуй, наиболее «безобидные» варианты возможных «зимних» травм. Если говорить о более серьезных повреждениях — вывихах и переломах, то их «излюбленной» локализацией являются лучевая и локтевая кости, плечо, лодыжки и, к несчастью, шейка бедренной кости. Перелом шейки бедра весьма распространенная травма у лиц пожилого и старческого возраста в основном женского пола. По статистике, до 90% переломов шейки бедра случаются у тех, кому за 60. Основными симптомами перелома шейки бедра являются боль в паховой области (усиливающаяся при попытке движения), укорочение пострадавшей нижней конечности и вывернутая кнаружи стопа, невозможность удерживания на весу или выпрямления ноги, усиление болевых ощущений при постукивании по пятке.
Неосторожное падение или резкое движение и даже относительно небольшая нагрузка на проксимальный сегмент бедренной кости могут сыграть роковую роль в судьбе пострадавшего. Необходимо отметить, что с возрастом минеральная плотность и соответственно прочность костной ткани человека существенно снижаются, вследствие чего и возникают такие смертельно опасные переломы. Костные фрагменты самостоятельно практически не срастаются, что связано с особенностями кровоснабжения шейки бедра, и без операции пациент обречен на длительный постельный режим, на фоне которого часто возникают различные осложнения (пролежни, пневмония, тромбоз сосудов) и обостряются хронические заболевания. Именно от осложнений погибает большинство людей, а консервативное лечение с помощью гипса результата практически не дает. Вот почему абсолютно обоснованным является раннее хирургическое лечение перелома шейки бедра, когда шансы встать на ноги еще велики. И особенно это касается людей старшего возраста.
Первая помощь пострадавшему с переломом шейки бедра (до приезда «скорой») заключается в создании покоя, помещении пациента на ровную поверхность и (по возможности) наложении шины на больную конечность с одновременной фиксацией тазобедренного и коленного суставов. Самостоятельное приведение ноги в естественное положение запрещается! Не стесняйтесь просить помощи у прохожих, а затем вызовите врача или обратитесь в травматологический пункт за оказанием медицинской помощи. Даже если вас особенно ничего не беспокоит, поставить точный диагноз может только врач.
Чтобы предотвратить неприятные ситуации и не попасть в число пострадавших, необходимо соблюдать элементарные правила безопасности:
подберите нескользящую обувь с подошвой на микропористой основе, забудьте об обуви на высоких каблуках;
смотрите себе под ноги, стараясь обходить опасные участки и места с наклонной поверхностью. Если ледяное «озеро» обойти невозможно, то передвигайтесь по нему небольшими скользящими шажками;
выходите заранее, чтобы никуда не торопиться, и будьте предельно внимательны на проезжей части дороги;
наступайте на всю подошву и по возможности освободите от сумок руки, не держите их в карманах. Не пытайтесь спасти вещи, которые несете в руках;
пожилым людям в гололед рекомендуется брать с собой трость с резиновым наконечником.
Перелом шейки бедра у пожилых — опасная для жизни травма! Будьте предельно осторожны!
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Советская Белоруссия № 17 (25152). Четверг, 26 января 2017
