После тонзиллита у меня стали опухать суставы рук. Может ли это быть связано с перенесенной болезнью? Галина Алексеева, Малорита
Данный симптом может говорить о начале ревматоидного артрита. При этом заболевании чаще всего поражаются сразу несколько суставов, в первую очередь страдают мелкие — кистей рук, стоп, лучезапястные, в дальнейшем в процесс вовлекаются и более крупные суставы. Больной страдает из-за боли, припухлости, нарушается подвижность сустава, повышается температура кожи над ним, в дальнейшем суставы меняют свою форму. Человек ощущает скованность движений, особенно выраженную после длительного покоя. Утренняя скованность более одного часа практически всегда свидетельствует об артрите. Заболевание характеризуется волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии.Кроме изменений суставов, возникает воспаление сосудов, которое приводит к возникновению точечных участков некроза, чаще всего в области ногтевого ложа, безболезненных язв, локализующихся обычно на голени, микроинфарктов или кровоизлияний сосудов. Поражение сердца при ревматоидном артрите проявляется чаще перикардитом и миокардитом. Крайне редко могут формироваться пороки сердца. Страдают также легкие, но их изменения выявить можно только при рентгенологическом исследовании. Ревматоидное поражение почек встречается реже.
До настоящего времени не известны причины, приводящие к развитию ревматоидного артрита, но наиболее вероятная инфекционно-аллергическая природа. Многие ученые отмечают и генетическую предрасположенность к этому заболеванию.
Лечение должно быть направлено на снижение степени активности процесса, уменьшение боли, скованности в суставах, а также предупреждение осложнений.
Большую роль в лечении ревматоидного артрита играет правильное питание. Пациентам с этим заболеванием рекомендуется полностью исключить из рациона жирное мясо, молоко, цитрусовые, кукурузу, овсяные и ржаные крупы. Положительным действием обладает вегетарианская низкокалорийная диета.
При лечении ревматоидного артрита применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и гормональные препараты. В последнее время разработаны также новые лекарственные средства, которые могут назначаться на ранних стадиях развития заболевания. Они хорошо известны врачам-ревматологам. Назначать эти препараты могут только доктора.
