Прием ведет врач–дерматовенеролог УЗ «Минский областной кожно–венерологический диспансер» Жанна ЖДАНОВИЧ.
«Как не подхватить онихомикоз на пляже?»
Семья Верейчик, Минская обл.
— Пляж действительно наряду с баней, бассейном, душевой, спортзалом — один из главных путей заражения онихомикозами (грибок ногтей). Второй путь — это так называемый семейный, когда инфекция передается через общую обувь и предметы обихода (ножницы, пилочки). Онихомикоз — причина каждого третьего обращения к дерматологу. Заболеваемость онихомикозами ежегодно увеличивается на 5 процентов, причем мужчины страдают ими в 1,3 раза чаще, чем женщины. Чтобы избежать заражения, достаточно соблюдать простые гигиенические правила: не давать свою обувь другим и не надевать чужую, не ходить босиком, регулярно обрабатывать ступни специальными противогрибковыми препаратами после посещения мест общего пользования. Еще один совет: тепло и влага — благодатная среда для грибка, поэтому следите за тем, чтобы стопы были сухими. Носите удобную, не тесную и не создающую «парниковый эффект» обувь.
«У меня пожелтели ногти на руках. Может ли это быть следствием приема лекарств, курения?»
В.К., Брест.
— Ряд лекарственных препаратов может вызывать окрашивание ногтевых пластин в желтый цвет. В частности, противомалярийный препарат акрихин (атебрин), раствор нитрата серебра, резорцин. Что касается курения, то возможно окрашивание лишь тех ногтевых пластин, которые контактируют с сигаретой. Как бы то ни было, при изменении цвета ногтевых пластин необходимо проконсультироваться с врачом, так как это может быть следствием различных заболеваний как грибковой природы, так и другой этиологии.
«Как правильно продезинфицировать ванну, если в семье есть больной микозом?»
Вероника Матвеевна Злобич, Минск.
— Обычно для этой цели используются средства, обладающие фунгицидным (противогрибковым) действием: например, дно и стенки ванны обрабатываются разведенной до сметанообразной консистенции смесью из равных частей стирального порошка и хлорной извести или хлорамина. Через полчаса смесь смывается. Желательно проводить такую обработку каждый раз после принятия душа или ванны.
«Правда ли, что с возрастом риск подхватить грибок увеличивается? Почему?»
Г.Пустовойтов, Слуцк.
— Да, если у детей и подростков распространенность онихомикозов составляет 3 процента, то у пожилых людей — 45 процентов, то есть почти у каждого второго. Дело в том, что с возрастом у многих снижается иммунитет, развиваются сосудистая патология нижних конечностей, сахарный диабет, ожирение, возникает необходимость в длительном приеме определенных лекарств (например, цитостатиков, глюкокортикоидов и др.) — все это предрасполагающие факторы для развития микозов.
«Может ли обувь потерять вид после дезинфекции? Или ее лучше сразу выбросить?»
С.Резайкин, Гродно.
— С началом лечения обувь следует заменить. Если нет такой возможности, проводится дезинфекция. При несоблюдении ее правил обувь действительно можно повредить, потому что дезинфицирующие средства достаточно агрессивные — 25–процентный формалин и 40–процентная уксусная кислота. Но дезинфекция проводится не самой жидкостью, а ее парами. Поэтому тампон рекомендуется сначала тщательно отжать, протереть стельки и боковые участки, затем вложить тампон в носок обуви и поместить ее в герметически завязанный целлофановый пакет на 24 — 48 часов. Это нужно проделать трижды: в начале, в середине и в конце лечения. Впрочем, сегодня появились менее агрессивные средства для дезинфекции, например, противогрибковые спреи.
