В издательском доме «Беларусь сегодня» на вопросы читателей о COVID-19 ответил заместитель главного врача Минской городской клинической инфекционной больницы Святослав ВЕЛЬГИН. Специалист прояснил, сколько времени вирус живет на одежде и поверхностях, каковы наиболее благоприятные условия для его распространения, почему можно заболеть повторно, чем лечиться из подручных средств, какие тесты эффективнее...
— Добрый день! У меня вопрос. У мужа боли в груди, кашель и насморк. Подозреваем коронавирус. Готовы вызвать врача на дом, но переживаем — если у него выявят болезнь, то всем нам (в семье трое детей) как контактам первого уровня придется идти в поликлинику за больничным. В эпидемическое время не хочется лишний раз подвергать угрозе себя и детей. Как быть?
Елена КРУТКИНА, Витебск
— Сегодня все упростилось. Согласно постановлению Совмина № 705 от 7 декабря, терапевты при посещении пациента с COVID-19 могут выписывать больничные листы контактам первого уровня на дому. Так что, если вдруг выяснится, что супруг болен коронавирусом, вам и детям не придется идти в медучреждение. Наша система здравоохранения самоотверженно служит народу, а, к слову, один вызов скорой помощи, который занимает вместе с дорогой полтора-два часа, обходится государству в кругленькую сумму.
— Наша 80-летняя бабушка живет в деревне, никуда не ездила, ни с кем не общалась, мы лишь передавали ей продукты, оставляя на пороге. И все же заразилась коронавирусом. Интересно, где? Может, его на пакетах принесли? И вообще, долго ли вирус держится на пластиковых поверхностях, вещах, перчатках?
Наталья ДУНДАРЬ, Барановичи
— Теоретически вирус может находиться на поверхностях, сохраняться там какое-то время, но через пакет подхватить его маловероятно. Наиболее частый путь передачи — воздушно-капельный. Должен быть контакт, а это общение с инфицированным на расстоянии метра и ближе без средств защиты на протяжении 15 минут. Некоторые исследования показывали, что дольше вирус сохраняется на металлической поверхности и пластике, однако позже информация опровергалась. К примеру, на руках и перчатках он концентрируется в равном количестве, имеет одинаковый инфекционный потенциал. Но в перчатках мы реже трогаем лицо, это происходит на подсознательном уровне.
— Коронавирусом переболела моя близкая подруга, в результате у нее появилась заторможенность мышления, забывчивость. Даже пришлось уволиться из компании, где требовалась предельная концентрация внимания. Могут ли быть такие осложнения у этой болезни?
Екатерина КИРИЛЮК, Бобруйск
— Вполне, ведь уже вышло в свет много научных публикаций о влиянии COVID-19 на ЦНС. Болезнь, насколько известно, может вызывать легкую энцефалопатию, которая со временем пройдет, но надо обратиться к невропатологу и пропить курс препаратов, улучшающих память и мышление. В течение нескольких месяцев и даже лет здоровье должно восстановиться. Также большую роль играет психологический фактор, советую даже в сложных ситуациях настраиваться на позитив, всегда верить в положительный исход.
— Недавно переболела коронавирусом. Когда нахожусь дома, чувствую себя неплохо, но как только иду в магазин, одолевает слабость, могут начаться головокружение, одышка. К тому же по-прежнему плохо различаю запахи. Как полностью восстановиться? Помогут ли, как советуют целители, мед с алоэ? И сколько обычно держится иммунитет, иными словами, когда рискую заразиться во второй раз?
Ирина Ивановна, Верхнедвинск
— В результате COVID-19 поражается достаточно большой объем легких, но любая ткань с течением времени восстанавливается, и этому надо помогать. Выполнять дыхательные упражнения, гулять подолгу на свежем воздухе. Ваше средство одобряю — в меде много биологически активных веществ, которые повышают общую выносливость организма. Растение алоэ тоже традиционно применяют при пневмониях. Чувствительность к запахам вернется постепенно, но орошения и спреи на это не повлияют. Что касается риска заболеть повторно, то многое зависит от вашего иммунитета, в том числе от качества антител. В любом случае пользуйтесь средствами защиты, потому что стопроцентной гарантии вам не даст никто. Как правило, сильный иммунитет после коронавируса не вырабатывается, но, если проводить аналогию с гриппом, антитела защищают от повторного заражения в течение полугода или года. Однако у 20–30 процентов пациентов иммунитет не формируется вовсе, поэтому при неблагоприятных факторах вирус может снова реактивироваться.
— Какой тест посоветуете — ПЦР или экспресс? И правда ли, что если накануне прочистить нос соляным раствором и почистить зубы, анализ не покажет заражение?
Елена, д. Ксты Полоцкого района
— У всех видов тестирования неплохая достоверность, каждый занимает свою нишу и способен верифицировать диагноз. Самые доступные — тесты на антитела, которые продаются в аптеках. Прокалываем палец копьем-скарификатором, это совершенно безболезненно. Капля крови, две капли воды — и узнаем, присутствуют в организме иммуноглобулины или нет. Однако нужно иметь в виду, что они вырабатываются на второй или третьей неделе заболевания. Анализ ПЦР покажет инфицирование на любой стадии. Насчет прочистки носовой и ротовой полостей накануне… Вряд ли существенно на что-то повлияет, потому что слизь возобновляется в считаные минуты. Тем более это бесполезно при активной фазе вируса, когда его инфекционный потенциал наиболее высок.
— Родственник находится в стационаре с коронавирусной инфекцией средней степени тяжести. Эффективно ли в этом случае переливание плазмы? Как лично вы относитесь к такому методу?
Мария КУДИНА, Витебск
— Во всем мире применяется иммунотерапия, пока не успели выработаться свои антитела. Но каждый диагноз рассматривается, безусловно, индивидуально. Если плазму использовать на ранней стадии заболевания, еще до развития респираторного поражения легких, то состояние может ухудшиться за счет белковой нагрузки, возможен отек легочной ткани. Если применять своевременно, будет положительный эффект. Однако надо понимать, что антиковидная плазма — не панацея, а дополнительный метод лечения.
basikirskaya@sb.by
