Вынужденная терапия

Пациенты, применяющие заместительную терапию метадоном, создают общественную организацию

Уже около 9 лет у нас в стране практикуется заместительная терапия метадоном (ЗТМ). Порой это единственный шанс для опиоидных наркоманов «слезть с иглы». Когда все способы перепробованы, но к наркотикам неизменно возвращаешься. Сегодня так с зависимостью борются 869 человек. И в ближайшее время пациенты кабинетов ЗТМ зарегистрируют республиканское общественное объединение. Вместе, надеются они, удастся решить проблемные вопросы, связанные с их статусом.

Рисунок Олега КАРПОВИЧА

Один из основных моментов, беспокоящих таких пациентов, — в обществе априори к ним отношение настороженное. «Метадонщиков» многие по–прежнему приравнивают к потребителям инъекционных наркотиков. Но это не так. По словам заместителя главного врача Минского областного клинического центра «Психиатрия–наркология» Татьяны Сорокиной, врачи подбирают пациентам дозы, избавляющие от ломки, но не вызывающие эйфории. Ровно такое количество препарата, чтобы человек чувствовал себя абсолютно нормально. И здесь нужно понимать: терапия медицинским метадоном — это не альтернатива наркотикам, а способ снизить вред от их употребления.

— Человек приходит в кабинет заместительной терапии каждый день, врач выдает ему метадон, после употребления которого пациент может работать, ведь голова остается ясной, и в целом чувствует он себя хорошо, — объясняет Татьяна Викторовна. — Благодаря метадоновой терапии участники программы перестают принимать обычные наркотики, а постепенно снижая дозу, могут отказаться и от медицинского метадона.

В большинстве своем люди, приходящие в кабинеты ЗТМ, искренне желают распрощаться с прежней жизнью, завести семью, получить работу. Естественно, удается это далеко не каждому. Пока универсальной таблетки от зависимости не придумали, а значит, и срывов не избежать. Но те, кому все же удалось распутать клубок неудач, призывают попробовать: шанс есть всегда! Например, бывший наркоман Павел Диваков участвовал в программе более четырех с половиной лет, и вот уже полгода он свободный от наркотиков человек. Сейчас он вспоминает это время не очень охотно, вздыхает.

— Я понял, я могу жить без наркотиков. Постепенно снижал количество метадона — три куба, два, один... Сейчас я даже не думаю о дозе, хотя знаю людей, которые уходили из программы и через какое–то время снова становились наркоманами. Очень сложно не сорваться: кажется, что тут такого, всего один раз уколюсь, вспомню, как это, и без проблем завяжу. Но снова втянуться очень просто. Именно поэтому так важна поддержка близких, друзей, психологов и людей, которые столкнулись с той же бедой.

Общемировая практика сегодня — подключать к работе с наркоманами равных консультантов. Людей, которые тоже были зависимы, но смогли сделать усилие над собой и слезть с крючка. По словам равного консультанта Владимира, в трудные минуты очень хочется поговорить с человеком, который знаком со всеми последствиями употребления наркотиков — абстинентным синдромом, страшной ломкой, болью, страхом, пренебрежением со стороны близких... Он сможет объяснить, как работает программа ЗТМ, рассказать о действии метадона и свести с нужными специалистами. До конца наркомана сможет понять лишь тот, кто сам прошел все круги ада и все–таки выкарабкался.

— Я стараюсь объяснять и потребителям инъекционных наркотиков, и тем, кто настороженно относится к заместительной терапии метадоном: смысл ее не в том, чтобы вылечить наркомана. Задача — вывести его из тени, — подчеркивает Владимир. — Участвуя в программе ЗТМ, человек находится под наблюдением врачей — наркологов, психологов, инфекционистов. У него есть время социализироваться, заняться своим здоровьем, а значит, появляется шанс победить зависимость. К сожалению, сегодня нет единого положения о работе кабинетов заместительной терапии: каждый врач сам решает, как быть с пациентами. По сути, очень многое зависит от толерантности медработников. Бывает, человек приходит на программу, и при первом же нарушении его выгоняют. Естественно, наркоманы — это сложная категория. Многие из них связаны с криминалом: посадили за кражу — и все, врачи уже не дают человеку второй шанс. Хотя, бывает, и идут на уступки. Кроме того, пока медицинский метадон не выдают на руки, а значит, все участники программы «привязаны» к кабинетам заместительной терапии. Даже на дачу в выходные не съездишь! Конечно, хотелось бы, чтобы участники программы — сейчас речь идет о людях с хорошей репутацией, у которых во время терапии метадоном не было проблем с законом, — имели возможность получать препарат с расчетом на пару дней. Эти нюансы нужно обсуждать и с Министерством внутренних дел, и с Минздравом. Мы надеемся, что с появлением в стране республиканского общественного объединения пациентов ЗТМ наш диалог с министерствами и ведомствами станет еще более конструктивным.

Мнение

Начальник управления  по наркоконтролю и противодействию торговле людьми ГУВД Мингорисполкома Александр Сазонов:

— Министерство внутренних дел придерживается такого мнения: не стоит воспринимать метадоновую терапию как средство избавления от наркотической зависимости. Это не способствует лечению и полному выздоровлению. Человек так же употребляет наркотик, только легально. Поэтому мы считаем, что метадоновая терапия — не панацея от наркомании. Заместительная терапия метадоном начала применяться в Минске с 2009 года. 382 наркопотребителя за это время были включены в программу ЗТМ, 231 пациент выбыл из нее. Причины разные: кто–то ушел из жизни, другие нарушили режим, некоторые не смогли оставить криминальные дела, поэтому сейчас находятся в местах лишения свободы. 63 человека самостоятельно вышли из программы лечения. Основными задачами МВД являются контроль за проводимым лечением, а также предотвращение и недопущение утечки наркотика из легального оборота в нелегальный. Потому как имеются факты, когда наркопотребители выносили метадон из кабинетов ЗТМ.

Справка «СБ»

В Беларуси на учете стоят около 9 тысяч наркопотребителей. В Минске сегодня работают 2 городских и 1 областной кабинет ЗТМ. Всего же в стране заместительную терапию метадоном получают в 19 кабинетах.


meleshko@sb.by

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Версия для печати
Михаил, 35, Берлин
Александр,ваш коментарий звучит,как крик испуганного человека,который ничего не знает о сути вопроса,но очень напуган слухами и мифами..Зависимый человек это прежде всего человек,с проблемой,с болезнью.В программу идут те,кто прошел через 20курсов "лечения"в наркологиях.Единственная их надежда вернуть качественную жизнь это терапия!
Александр,53,Бобруйск
Инна,ваша статья,звучит,как заказная,а иначе я её расценивать не могу---выдавать наркотик на руки!? Общественное объединение для 800 с лишним наркоманов,получающих  заместительную терапию!? Кто сие придумал!? Я бы не разрешил! Они,общественники,что,будут ходить с наркоманами на терапию,чтобы врач не обидел!? Наркоманы---это особая социум-группа,которую практически излечить невозможно,они психологически зависимы,а тут про дачу---даже не смешно........... Государство и так даёт им возможность лечения за бюджет.
Михаил, 35, Берлин
Александр,ваш коментарий звучит,как крик испуганного человека,который ничего не знает о сути вопроса,но очень напуган слухами и мифами..Зависимый человек это прежде всего человек,с проблемой,с болезнью.В программу идут те,кто прошел через 20курсов "лечения"в наркологиях.Единственная их надежда вернуть качественную жизнь это терапия!
Наталья, 39, Гомель
Александр,вы совершенно не компетентных в такого уровня вопросах.прежде чем критиковать вы хоть бы задумались о сути проблемы.в первую очередь наркоман это диагноз,это болезнь,это в первую очередь больной человек.Разве можно осуждать больных людей,а тем более высмеивать,я имею в виду пр дачу,разве они не имеют права съездить на дачу,в санаторий,отдохнуть с родными и детьми ведь они у них тоже есть?они ведь также трудятся и также платят налоги в бюджет который по вашему мнению их бесплатно лечит.
Елена, 45, Светлогорск
Создание общественной организации, которая будет помогать в решении многих проблем, возникающих для клиентов заместительной терапии, очень нужная и долгожданная вещь! Респект активным людям, которым не безразлична судьба людей больных наркоманией! А тем, кто осуждает, хотелось бы пожелать быть добрее и терпимее, не писать неверные вещи, если вы не изучили глубоко вопрос обсуждения, и дай Бог, чтобы проблема наркомании не коснулась вашей семьи. А ребятам, создающим общественную организацию, хочу пожелать удачи, стойкости духа! Уверена, что у вас все получится! И за вашу активную жизненную позицию вам будут благодарны не только клиенты ЗТМ, но и их родные и близкие!
Виктория, 40, Гомель
Я прошла все круги ада. И только терапия метадоном вот уже скоро 10 ый год даёт мне право на более менее полноценную жизнь. За эти годы я восстановилась полностью и в социуме и в своей семье. Мне бы очень хотелось чуть больше понимания от людей, которые считаю, что я должна довольствоваться тем, что есть. Съездить отдохнуть или навестить родственников я не могу. Поэтому если будет команда ребят, которая будет представлять наши интересы. Есть возможность добиться большего. Например рецептурную выдачу метадона ( на руки). Врачи ещё проработают этот вопрос, вместе с МВД. Чтобы выдача была разрешена тем, кто имеет доверие, кто зарекомендовал себя с позитивной стороны. Не судите, да не судимы будете!!!
Заполните форму или Авторизуйтесь
 
*
 
 
 
*
 
Написать сообщение …Загрузить файлы?