Более 600 участников с пространства СНГ, ближнего и дальнего зарубежья соберет I Минский медицинский форум. Главное, что его отличает от специализированных научно–практических конференций и съездов, которые регулярно принимает столица Беларуси, — формат международного конгресса. Ведущие специалисты множества направлений от педиатрии и стоматологии до кардиологии и медицины катастроф сначала встретятся на одной площадке, а затем получат возможность увидеть минское здравоохранение в действии на базе клиник — новаторов в своей сфере — 9–й, 6–й, 2–й детской, взрослой инфекционной, больницы скорой медицинской помощи... Чтобы обменяться опытом и завязать контакты, предложить и перенять, поделиться мнениями и вместе взять курс на будущее. Надо сказать, минская медицина всегда, так сказать, на острие. И новых веяний (именно здесь оттачиваются пилотные проекты. Скажем, еще вчера отрабатывался алгоритм по борьбе с острым коронарным синдромом, который с успехом внедряется уже по всей стране, а сегодня апробируется система электронных рецептов). И критики. С одной стороны, она — спутница всякого движения вперед, а с другой — в столь быстро растущем городе имеет свои предпосылки. О проблемах и их решениях, планах на перспективу ближайшую и отдаленную — разговор с председателем комитета по здравоохранению Мингорисполкома Игорем ЮРКЕВИЧЕМ.
 |
| Фото Артура ПРУПАСА
|
— Здесь я бы разделял проблемы сетевой доступности и самой организации работы. Да, по меркам ВОЗ, львиная доля вопросов должна сниматься именно в первичном звене. Здесь наша основная задача совпадает с пожеланиями пациента, чтобы за минимум посещений он мог решить в поликлинике максимум своих проблем, а не наоборот. Что касается сетевой доступности, то смотрите: мы рассчитываем до конца года открыть детскую поликлинику в Каменной Горке, в начале следующего — детскую в Брилевичах и взрослую в Каменной Горке, а также приступить к проектированию двух поликлиник, взрослой и детской, в микрорайоне Уручье, детской и подстанции скорой помощи в микрорайоне Лошица и начать строительство новой 15–й поликлиники на улице Розы Люксембург, поскольку старое здание уже выработало ресурс, а район вокруг очень разросся. Таким образом основные «точки роста» в городе в обозримой перспективе будут закрыты. Причем все работы на объектах сейчас идут с опережающими темпами. К слову, уже открыт филиал 26–й поликлиники в одном из самых больших микрорайонов — в Каменной Горке — и вот–вот откроется филиал 7–й стоматологической поликлиники. Плюс проектируются врачебные амбулатории в микрорайоне Магистр и в Зеленом Луге.
— Хорошо, а организационная сторона вопроса? Доврачебные кабинеты, информатизация регистратур, запись к врачу через интернет и инфокиоски — к этому минчане уже привыкли. Электронные очереди тоже повсеместно появятся?
— Как и все перечисленное вами, это еще один способ, скажем так, оптимизировать потоки и минимизировать конфликтные ситуации в местах наибольшего скопления людей — у лабораторий, процедурных кабинетов, регистратур. Сегодня электронная очередь установлена в 10 учреждениях здравоохранения, до конца года появится еще в 37. А в 2016–м, предполагается, их будет уже около 150. Кстати, тендер на поставку такого оборудования выиграл отечественный производитель — холдинг «Горизонт». Планируем устанавливать подобные системы и в травмопунктах, и у кабинетов дежурных врачей, и даже в стационарах для плановой госпитализации. На мой взгляд, один из важных плюсов электронной очереди — она помогает пациенту чувствовать себя комфортнее. А чем больше человек будет ощущать сочувствие к себе и сострадание, тем выше станет и его оценка здравоохранения, согласитесь.
Скоро на карте минского здравоохранения появятся новые адреса: взрослая...
Фото Виталия ГИЛЯ
Фото Виталия ГИЛЯ
— Как продвигается недавно стартовавший пилотный проект по электронным рецептам?
— Активно. Выдано уже 5.370 карточек, выписано почти 12 тысяч электронных рецептов. Такой подход не только удобен для пациента и показывает уровень развития здравоохранения в целом, но и позволяет привязать этот сервис к личному паспортному номеру человека, отслеживать посещения врача и планировать, оптимизировать в дальнейшем объемы медицинской помощи. Кроме того, электронный рецепт — своего рода промежуточный этап к переходу на электронную карту пациента. Пока проект идет в новых поликлиниках, где в каждом кабинете есть компьютер. Между прочим, мы хотим, чтобы у врачей на визитах в скором времени появилась возможность обращаться к электронной карте пациента через планшет — посмотреть данные лабораторной диагностики, других обследований.
— А когда у любого участкового терапевта появится в распоряжении компьютер?
— В абсолютном большинстве поликлиник такая возможность уже есть, до конца следующего года вопрос будет снят полностью.
...и детская поликлиники в Каменной Горке, а также...
Фото Виталия ГИЛЯ
— Одна из самых распространенных жалоб читателей «СБ»: «В поликлиниках не хватает врачей, узких специалистов!»
— Я бы не говорил о кадровом голоде. Скажем, с 1 августа к нам направлено 358 интернов, это еще не врачи в полном смысле слова, но дайте срок. Также к работе приступили 99 участковых терапевтов — выпускников 2014 года, и теперь укомплектованность ими 79%, и 54 участковых педиатра («комплект» — уже 88%). Текучесть кадров 12%, это некритично. Тут еще вот что нужно понимать: у минского здравоохранения — женское лицо, и почти каждый десятый доктор находится в отпуске по уходу за ребенком до трех лет. То есть формально врач в поликлинике есть, но ставка на 2 — 3 года вакантна. Этот аспект влияет на картину в том или ином учреждении... Кроме того, вводятся новые должности и уже ведется подготовка группы участковых терапевтов по программе врача общей практики, чтобы они могли по максимуму решать проблемы пациентов на своем уровне и только в самых сложных случаях направлять к оториноларингологу, неврологу, окулисту... Ведь если каждый сам себе будет назначать такую консультацию, то никаких узких специалистов не хватит!
— Игорь Викторович, уже не первый год говорят, что Минску нужна еще одна больница.
...еще один корпус детской инфекционной больницы.
Фото Виталия ГИЛЯ
Фото Виталия ГИЛЯ
— Да, есть дефицит коечного фонда. Проблему решаем за счет новых корпусов: строится корпус 4–й клиники на 300 коек, 4–этажный корпус детской инфекционной, планируем приступить к возведению корпуса 11–й больницы. Впрочем, появление новых модулей в существующих медицинских городках — все–таки промежуточное решение, хотя оно позволяет и сразу их интегрировать в работу, и увеличить количество коек, и создать пациентам дополнительный комфорт. Последняя больница с нуля была построена в Минске в конце 1980–х, город заметно расширился за это время, так что, в принципе, нужна еще одна. В повестке дня вопрос о возведении клиники в микрорайоне Северный. Площадка имеется и даже проект.
Кстати
То, что количество медиков в столице последние годы прирастает, а текучесть кадров замедлилась, во многом заслуга социального пакета, который им предлагает город. Не в последнюю очередь речь о решении жилищного вопроса. Система здравоохранения получила уже 3 общежития, причем два — квартирного, семейного типа. Свое общежитие появилось, наконец, и у Минского медицинского колледжа — и теперь он может привлекать иногородних студентов. Принято решение о строительстве в ближайшие годы еще общежития и жилого дома для медиков.
Планы на будущее
Многих минчан особо волнует судьба трех профильных минских диспансеров — кардиологического, онкологического и эндокринологического. Надо сказать, кардиодиспансер в свое время в городе был, но перестал соответствовать современным требованиям. Тогда появился кардиоцентр на базе 2–й больницы, чтобы интегрировать службу со стационаром и всеми смежными направлениями. Теперь же, по словам Игоря Юркевича, снова стоит вопрос о создании полноценного кардиодиспансера на новом уровне. Эндокринологический диспансер из центра города думают переместить, построив для него новое здание на территории одного из больничных городков. А онкодиспансер в стадии большой реконструкции с 2011 года. Позади уже почти 4 очереди строительства, активно закупается и вводится в строй самое современное оборудование. В январе начат очередной этап — возводится радиологический корпус на 272 койки, с реанимацией. Полностью обновленный онкодиспансер, как предполагается, Минск получит через 5 лет.
gabasova@sb.by
Советская Белоруссия № 214 (24844). Четверг, 5 ноября 2015
