Предмет звучит сложно, но интерес к нему не только узких специалистов. В стране впервые прошел республиканский семинар с международным участием «Новые технологии в артроскопической хирургии и эндопротезировании суставов». Фактически болезни суставов — проблема более 40 процентов людей во всем мире. В первых рядах «на скамье подсудимых» — травмы, от которых лишь в Беларуси страдают до 750 тысяч человек в год, далее — износ, деформация, воспаление основных «узлов» организма. В общем, тема тревожная и малоприятная. Взять, к примеру, артроз. При обследовании этот диагноз врачи ставят каждому шестому пациенту. И если когда–то его относили к недугам почтенного возраста, сегодня нередко первые признаки находят и у 17 — 20-летних.
Тугоподвижность, боль, инвалидность до недавнего времени становились исходом открытых операций на крупных суставах. Ведь долго единственным методом лечения была артротомия — хирург широко рассекал, вскрывал полость сустава, чтобы добраться до глубины. По сути, это медицинская травма с риском большой кровопотери. А дальше гипс, ограничение подвижности, тяжелое восстановление. Главное — сустав рано изнашивался, требуя срочной замены искусственным. И тут уж забудь о летящей походке... Но колесо медицинской науки в последние десятилетия крутится на невиданных скоростях. Дело врачей — успевать осваивать новые методики и совершенствоваться. Оставаться в прошлом веке явно не собираются и наши травматологи–ортопеды. Как теперь они помогают при мучительных болях в суставах?
Современной красивой методикой артроскопии. Это минимально травматично, когда с помощью новой техники есть возможность пройти внутрь сустава через несколько 4–миллиметровых разрезов. Ввести в больной «узел» зонд с цифровой оптикой и тонкими хирургическими инструментами. При этом все, что происходит внутри, видно на мониторе с увеличением до 30 — 50 раз. Теперь врач действует предельно точно, не повреждая здоровых тканей.
Результат такой работы? На порядок выше в сравнении с открытой операцией. Плюс сокращается время восстановления и пребывания в клинике и, что самое важное, удается сохранить собственный сустав. Нет прежнего итога — рано или поздно обрести тяжелую пластику Железного Дровосека. Артроскопию сегодня применяют в большинстве случаев. Фраза «большой хирург — большой разрез» — отжила свое, став анахронизмом. Специалисты говорят: работая с новой техникой, чувствуешь себя современным врачом, а не земским лекарем прошлого.
Еще с 1991 года в РНПЦ травматологии и ортопедии проводят операции на суставах с монитором и визуальным увеличением. А в прошлом году Минздрав закупил шесть современных артроскопических стоек, укрепивших медицинский арсенал страны. Результаты — в круглых цифрах. Так, только в РНПЦ травматологии и ортопедии за год проведено более 1.000 артроскопий. «И на этом нельзя останавливаться. Важно осваивать новые методики на всех крупных суставах, чтобы лучше оказывать помощь нашим пациентам и более активно продвигать экспорт медицинских услуг, — мнение заместителя директора по научной работе центра Олега Эйсмонта. — Да, их объем с каждым годом растет: в 2011–м он составлял 11 процентов от общего количества артроскопий в центре, в прошлом каждая четвертая операция «шла на экспорт», но нет предела совершенству».
Что, собственно, и показал республиканский семинар. Его современный формат включил не только значимую теорию — доклады специалистов из России, Германии, Израиля, Литвы, Польши и Украины, но и практику, прежде всего для врачей из наших регионов. На воркшопе — интенсивном учебно–практическом классе — немецкие специалисты продемонстрировали, как они заменяют переднюю крестообразную связку на муляже. И каждый желающий мог тут же попрактиковаться. Видели бы вы, какой здоровый ажиотаж возник среди участников! Закономерным же итогом мероприятия стало официальное решение о создании Белорусской ассоциации хирургии колена, артроскопии и спортивной травматологии. Само по себе это уже залог более плотного сотрудничества со специалистами мирового уровня, работы в одной крепкой связке. В общем, есть надежда: вскоре проблема суставов станет еще менее болезненной.
Советская Белоруссия №105 (24242). Вторник, 11 июня 2013 года.
