На вопросы читателей отвечает Жанна Михайловна КИРИЛЕНКО — заведующая отделением Минского городского эндокринологического диспансера
Знать и наблюдать
Ежегодно делаю УЗИ щитовидной железы, и в этот раз у меня обнаружили кисты. Опасно ли это?
Елена, Минск
— Начнем с того, что 10 процентов населения мира имеют различные очаговые образования щитовидной железы. А кисты, то есть узловые образования с полостью, заполненные жидким содержимым, составляют 3—5 процентов от всех образований. Обычно они не влияют на функцию щитовидной железы. Как и узлы, могут носить бессистемный характер, но при воспалении и нагноении, а это наиболее опасные осложнения, увеличиваются в размерах, вызывают “синдром сдавления” структур шеи. Как следствие — нарушения в работе самой щитовидной железы, удушье, осиплость голоса, першение в горле, болезненные ощущения; становится трудно глотать. И хотя крайне редко встречаются злокачественные кисты, что и отличает их от узлов, при таких симптомах врач назначит дополнительные исследования и необходимое лечение. Пациенты с кистами должны наблюдаться у эндокринолога и ежегодно, как вы, Елена, делать УЗИ щитовидной железы.
О, спорт, ты — здоровье!
Можно ли заниматься спортом при диабете 2-го типа?
Антон Иванович, Могилев
— Даже нужно, Антон Иванович. Но скорее не профессиональным спортом, хотя известны болеющие диабетом даже олимпийские чемпионы, а зарядкой, ходьбой, плаванием. При этом физические упражнения преследуют ту же цель, что и диеты: снизить вес, повысить чувствительность тканей органов к инсулину, снизить риск развития осложнений. Показаны динамические нагрузки средней интенсивности длительностью до 30 минут.
Время перехода
Когда больных диабетом 2-го типа переводят на инсулин?
Семья Сидоренко, Гомельская область
— Врач решает перевести больного на инсулин, если таблетки перестают быть для него эффективными. Такую замену производят и в ходе операций, в периоды серьезных болезней диабетиков. О переходе на инсулин стоит задуматься, если:
- наблюдается быстрая потеря веса;
- появляются симптомы осложнений сахарного диабета;
- другие способы лечения не дают хорошей компенсации заболевания.
Свои вопросы с пометкой “Спросите у доктора” присылайте на почтовый адрес редакции: 220013, г. Минск, ул. Б. Хмельницкого, 10а или на e-mail: info@ng.by
