Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
10.08.2010 16:56:13
Сердечно-сосудистые заболевания (их еще называют – болезни системы кровообращения) являются причиной смертности 54 процентов населения Беларуси, констатируют медики. Онкология в этой статистике занимает лишь 13,6 процента. И хотя мы привыкли роптать на нашу систему здравоохранения, которой еще ох как далеко до идеальной, но, по данным Всемирной организации здравоохранения, здоровье человека лишь на 7-10 процентов зависит от состояния уровня системы здравоохранения и качества оказания медпомощи.
Большинство случаев сердечно-сосудистых заболеваний связано именно с нашим образом жизни, средой обитания, психофизиологическими факторами. Люди очень чувствительны и к проблемам в
Нет мотивации к здоровому образу жизни
В Беларуси принята Национальная программа демографической безопасности на 2007-2010 годы. В ее рамках проходят различные акции для населения, организуются пункты измерения артериального давления, проводится много других профилактических мероприятий. Но проблема остается актуальной. Почему?
– У части населения отсутствует мотивация к здоровому образу жизни, – отвечает на вопрос директор Республиканского научно-практического центра «Кардиология», академик Национальной академии наук Беларуси, доктор медицинских наук, профессор Александр Мрочек. – Большую роль играет и тот факт, что из-за материального положения люди не имеют возможности приобрести и длительно принимать современные лекарства. Мы достигли больших успехов в области кардиологии, высокотехнологичной помощи. В нашем центре проводятся любые операции, которые делаются в мире, в том числе и пересадка сердца, но, к большому сожалению, высокие технологии не решают в целом проблему смертности от болезней системы кровообращения.
По мнению специалиста, основной путь снижения смертности и заболеваемости, социальных затрат здравоохранения на эту патологию – это ее профилактика. Она должна быть направлена на все, что может влиять на сознание людей, воздействовать на основные факторы риска.
Белорусы – одна из самых курящих наций в Европе
Особенно заядлые курильщики у нас – женщины. А курение, как известно, один из важнейших факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Как, впрочем, и онкологических. И хотя практически безнадежно призывать курильщиков бросить это порочное занятие, тем не менее они должны знать, что ежегодно в мире около 5 млн людей умирают из-за курения.
А что касается алкоголя, то многие исследования говорят о том, что алкоголь не очень-то и активен в отношении формирования коронарной патологии. Так ли это на самом деле?
– Да, это так, но все зависит от того, сколько и чего мы выпьем, – поясняет Александр Мрочек. – Как врач скажу: да, возможно, алкоголь и не провоцирует формирование атеросклероза, зато он точно является провокатором внезапной смерти от кардиологических заболеваний у тех, кто их уже имеет. К примеру, при ишемической болезни сердца, стенокардии или, скажем, нарушении ритма, добавив в организм еще и алкоголя, человек запросто может внезапно умереть. А причина будет маскироваться под коронарную болезнь сердца. Но, как говорится, вскрытие покажет. Судмедэксперт в заключении напишет, что в крови было два-три промилле алкоголя. Нетрудно догадаться, что здесь стало непосредственной причиной смерти.
Хочу привести пример. Смотрю на днях телепрограмму «Утро» и вдруг слышу: бюджет Беларуси пополнился в течение полугода на 916 млн долларов за счет продажи спиртного! Забота о пополнении бюджета – налицо. А о здоровье населения?!
Толстеем, однако…
Один из основных провоцирующих факторов болезней системы кровообращения – несбалансированное питание и, как следствие, полнота, ожирение. Параллельно, как водится, идет и повышение артериального давления, сахарный диабет и еще целый букет болезней. Медики бьют тревогу: масса тела человека существенно увеличивается во всех цивилизованных странах мира. Особенно быстрыми темпами толстеют американцы. Фаст-фуд до добра не доведет. Вот и расплачиваются любители быстро и калорийно поесть за это «благо» собственным здоровьем. Хотя и белорусам в этом смысле есть о чем задуматься. За последние пятнадцать лет на наших улицах можно гораздо чаще увидеть очень полных людей, чем раньше. А вот в Финляндии, например, заболеваемость сердечно-сосудистыми болезнями снизилась на 20 процентов только за счет ограничения потребления соли, которая провоцирует повышение артериального давления. В Польше за последние десять лет сумели снизить смертность на 20 процентов, прежде всего коренным образом изменив питание – стали больше употреблять овощей и фруктов. А как у нас?
– Белорусскую нацию предподносят (в том числе наше же телевидение) с чаркой и шкваркой, – говорит Александр Мрочек. – Может, кто и не думал об этом, но, увидев, пошел и съел эту шкварку. Я это к тому, что телевидение формирует в массах поведенческие стереотипы в области питания. Как только фильм прерывается рекламой, нам тут же пытаются что-то продать – зубные пасты, шампуни, колготки и т.д. А почему бы в этот момент не мотивировать человека, например, на лечение артериальной гипертензии, рациональное питание? А следить за пищевыми привычками, своевременно менять режим питания очень важно. Мы ведь знаем, что изменение питания может существенно отразиться на показателях смертности – они снизятся. Но врач никого не заставит рационально питаться. Человек сам принимает решение.
Было бы здоровье, а к жаре наши люди приспособятся
Вся пресса буквально пестрит рекомендациями, как нам спасаться от жары. А медики утверждают: при сердечно-сосудистых заболеваниях принципиально важна не жара, а быстрое изменение климата. В Минске, например, в период перехода с умеренного климата на аномально жаркий действительно был вплеск вызовов скорой помощи, увеличилось число обращений к врачам. Сегодня, несмотря на то что жара еще не прекратилась, обращений ровно столько, сколько было до начала жары, рассказал Александр Мрочек. Но как же так? Ведь все просто изнывают от жары!
– Люди к жаре приспособились. Что происходит в нашем организме, когда температура зашкаливает? Меняется гемодинамика, сосуды расширяются, чтобы остывать и охлаждать организм. А больной человек в это время может еще и сосудорасширяющие таблетки принимать, а потом падает в обморок. Поэтому мы предупреждаем тех, у кого уже есть сердечно-сосудистые заболевания, чтобы они были осторожны с гипотензивной терапией, умерили дозы лекарственных препаратов, вовремя измеряли артериальное давление. И вообще нечего находиться на солнце без лишней необходимости. А все остальные – приспосабливаются. Не верите? Съездите в аэропорт и посмотрите, сколько там желающих попасть в такую же и даже еще большую жару – в Анталию, на Кипр и т.д.
Людмила ШЕСТОКОВИЧ, «ЗН», фото БЕЛТА