В кулуарах активно обсуждается инициатива одного крупного белорусского предприятия — назовем его Х — сделать так, чтобы болеть стало невыгодно, а для этого, в частности, снизить оплату «больничных» в первую неделю временной нетрудоспособности. Жестко? Жестко. Но на то есть причины: медсанчасть подсчитала, что одномоментно на предприятии «бюллетенит» 3,4 процента работников, причем местонахождение каждого третьего приболевшего установить не удается, а ведь речь идет о «главной движущей силе» — 30 — 35–летних...
Почему Х? Зачем туман? Идея–то весьма спорная, можно сказать, «социально взрывоопасная». Мнения разделяются: одни двумя руками «за», другие глубокомысленно отмалчиваются, третьи — в первую очередь, естественно, сами «забюллетенившиеся» — будут всегда и категорически «против». А как же? Ущемление законных прав! Наступление на социальные гарантии! Хотя это проблема не одного Х. Стоит только фабрике Y приостановить производство на профилактику, число заболевших чудесным образом увеличивается на 30 процентов. Выгодно: заработок по прежней шкале, и льготы сохраняются. «Выгодно» здесь ключевое слово. Папе–мастеру выгоднее взять «больничный» по уходу за ребенком, чем маме, санитарке из районной больницы. Механизатору невыгодно лечить свое люмбаго летом, в сезон высоких заработков, а выгодно зимой. В частной фирме, где руководство спортивно и подтянуто, часто болеть — себе дороже: могут и уволить под благовидным предлогом. Молодые мамочки не выгодны никому: они гарантированно будут «бюллетенить», пока ребенок не пройдет весь круг — ветрянка, ангины, отиты, ОРЗ по 2 — 3 раза за год. Конфликт интересов неизбежен: что в данной конкретной ситуации выгодно тебе и твоей семье, не очень–то выгодно работодателю, и наоборот. Есть, впрочем, еще одна пострадавшая сторона — медики, которые эти самые «больничные» выписывают, продлевают и закрывают. Им–то сейчас вообще приходится тяжко: до самого недавнего времени на каждого жителя страны выходило по 12,7 посещения поликлиники в год, а тут еще диспансеризация нагрянула да порядок выписки льготных медикаментов изменился. И вот что имеем в сухом осадке: по словам начальника отдела первичной медико–санитарной помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома Людмилы Луговец, до 40 процентов своего рабочего дня минский участковый тратит на выписку льготных лекарств, как минимум 10 — на визиты. Прибавим сюда еще тягомотину с бюллетенями — и получим три главные причины, почему работать на участке до сих пор считается и непрестижным, и непривлекательным, а иногда и попросту небезопасным. Недавний случай: пациентка заперла участкового в квартире, в ультимативной форме требуя выписать ей «больничный». Или — или...
Как сделать так, чтобы ключевым стало слово «невыгодно» — болеть, хитрить, биться за бюллетень? Боюсь, «кнут» не сработает, как в одиночку не срабатывает он никогда. И в то же время боюсь другого: докатится–таки до нас российская мода. Не знаю, на каком правовом поле умудряются процветать интернет–службы типа «Соломинка.ru», но собственными глазами вижу: больничный лист на срок до 30 дней — на подлинном бланке, заверенный всеми печатями — они поставляют любому желающему в течение суток с момента заказа. «Вам нужна небольшая передышка от работы или учебы? Обстоятельства заставляют временно уехать? Мы не считаем это преступлением и избавим от неприятных объяснений!» — при таком «сервисе» болеть в России кому–то будет выгодно всегда. Кому? Тому, для кого 1.500 рублей и выше за «бюллетень задним числом» — не деньги... А вот в Нидерландах, говорят, не система выдачи «больничных», а сладкий «пряник». Человек САМ, без врача, может зарегистрировать свою временную нетрудоспособность, поставив в известность начальство, и 5 дней спокойно лечиться дома. И ему оплатят бюллетень! Почему голландцы этим своим правом не злоупотребляют, почему не ставят вопрос о «лжебольных», об экономических потерях, почему «бюллетенят» меньше нашего? Невыгодно? Не приучены? Мотивация другая? Контроль иной? Чисто теоретически, конечно, очень бы хотелось посмотреть, как сработает такой «пряник» у Х или Y. Хотя бы в виде недельного опыта, «лабораторного эксперимента»... А вдруг это идеальный противовес для «кнута»?
