Всемирная организация здравоохранения утверждает, что здоровье человека только на 15—20 процентов зависит от предоставляемых медицинских услуг. Все остальное, нажитое “непосильным трудом”, — это наш с вами образ жизни, неблагоприятная экологическая обстановка и неумение вовремя распознавать угрожающие симптомы болезни. Доказательство — репродуктивное здоровье белорусок, поставленное сегодня под удар ранним началом половой жизни девочками и неразборчивостью в сексуальных партнерах, многочисленными абортами, нежеланием проходить плановый осмотр у врача, безграмотным употреблением противозачаточных средств и целым букетом непролеченных гинекологических заболеваний, которые нередко приводят к бесплодию.
Чтобы рассказать читателям “НГ” о том, как правильно следить за своим здоровьем, и ответить на важные для каждой женщины вопросы, в редакцию газеты пришли светила отечественной медицины: доктор медицинских наук профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивного здоровья БелМАПО Иван ДУДА (на фото крайний слева), кандидат медицинских наук доцент кафедры акушерства и гинекологии БГМУ Виталий ДУДА (на фото в центре), кандидат медицинских наук доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивного здоровья БелМАПО Владимир ДУДА (на фото крайний справа) и заместитель главного врача по лечебной работе Минского городского клинического роддома № 2 Сергей ВАСИЛЬЕВ (на фото внизу).
— Скажите, почему даже в XXI веке для того, чтобы обезболить роды, женщина должна иметь какие-нибудь серьезные проблемы со здоровьем? Ведь уже доказано, что терпеть боль опасно. Неужели врачи жалеют обезболивающих для рожениц? Ирина, Могилев.
В.Д.: Дело тут, Ирина, не в жадности. Для обезболивания родов действительно необходимы медицинские показания. В процессе рождения ребенка женщина должна быть в гармонии со своим телом. Кроме того, очень важно, облегчая муки роженице, не навредить малышу. Укол того же промедола, от которого женщине сразу становится легче, можно сделать, если до окончания родов остается два и более часов, ведь препарат воздействует не только на мать, но и на плод. За два часа промедол покинет организм матери, и плод будет лишен его воздействия. В противном случае ребенок не сможет после появления на свет сделать нормальный первый вдох, поскольку препарат угнетает дыхательный центр. Спинномозговая анестезия — весьма перспективное направление в медицине. Однако и здесь есть существенное “но”: наши анестезиологи настолько загружены, что применять этот метод не представляется возможным. Ведь для этого необходимо несколько часов неотлучно находиться рядом с роженицей и наблюдать, как идет процесс. Гораздо более широкое применение получили спазмолитики, например папаверин. Такое обезболивание может применяться достаточно широко. Но я хотел бы обратить внимание на главную составляющую — физиопсихопрофилактическую подготовку к родам. Каждая беременная женщина должна посещать специальные занятия, готовиться к родам, в которых ей придется активно участвовать, слушать и выполнять то, что ей будут говорить врач и акушерка.
— Добрый день, подскажите, пожалуйста, делают ли в Беларуси прививки против рака шейки матки? Если да, то есть ли ограничения по возрасту для женщин? Меня зовут Светлана, я минчанка.
С.В.: Действительно, с 2009 года в Беларуси активизировалась так называемая квадривалентная вакцинация, которая включена в мировой список научных прорывов 2006 года. Она защищает от вируса папилломы человека (ВПЧ) 6, 11, 16 и 18 типов и связанных с ними онкозаболеваний: рака шейки матки, влагалища, наружных половых органов, анального. В частности, при раке шейки матки, который занимает второе место в структуре онкозаболеваемости, ВПЧ обнаруживается почти у 100 процентов больных. Прививку необходимо делать до начала девушкой половой жизни. На сегодняшний день услуга вакцинации платная, проводят ее как в крупных государственных, так и в частных медицинских учреждениях.
— Беспокоит вас Владимир Юрченко из Минска. Такой вопрос: сын с невесткой постоянно одевают полугодовалому сынишке памперсы. Он в них и ночью, и днем. Безопасно ли это?
— И.Д.: Вся проблема в том, что памперс перегревает кожу малыша. Родителям мальчика важно не увлекаться этим благом цивилизации. Если температура вокруг половых органов ребенка будет постоянно повышенной, это в итоге может серьезно сказаться на репродуктивной функции. Западные исследования, кстати, показали, что молодые мужчины, которые в младенчестве носили памперсы, часто страдают бесплодием. Так что новомодные “дышащие” подгузники целесообразно использовать только ночью. А днем пусть родители малыша не ленятся стирать пеленки. Все-таки на кон поставлено здоровье их ребенка.
Продолжение читайте в субботнем приложении “Семья”
