Первый передвижной медкомплекс в Могилевской области обслуживает пациентов в деревнях Быховского района. Он способен не просто заменить неперспективные ФАПы, но и оказать медпомощь на уровне амбулаторий. Чтобы убедиться в этом, отправились с командой ФАПа на колесах в медицинский рейд.
К 10 утра в деревню Никоновичи Быховского района приехал необычный автобус с надписью на борту «Передвижной медицинский комплекс». Место стоянки и время заранее указали в районной газете, а фельдшер местного ФАПа дополнительно обзвонила пациентов. Водитель автобуса Сергей Белоцкий быстро развернул генератор, ведь такой врачебный кабинет на колесах требует энергоподпитки:
— Хоть и зима, а внутри тепло: работают системы отопления и кондиционирования. Плюс у нас холодильники для хранения и транспортировки анализов в лабораторию. Электроника работает от аккумуляторов, на ночь ставлю их на зарядку. В день пробег – под сотню километров.
В постоянной команде ФАПа на колесах помимо водителя помощник врача 20-летняя Дарья Митлочевская. Девушка – молодой специалист, работает первый год. Хвалится, что ее назначили заведующей первым в области передвижным медкомплексом за расторопность:
— Мне нравится быть в движении, недавно в спартакиаде медработников взяла «серебро» по армрестлингу. До этого работала помощником врача в поликлинике, научилась находить общий язык с пожилыми пациентами, а они особенные: старикам очень важно, чтобы их выслушали – это для них настоящая терапия.
К назначенному часу к автобусу начинают сходиться сельчане. В Никоновичах проживают чуть более 200 человек. Здесь есть ФАП, заведует им фельдшер Елена Кулешова:
– Когда я пришла работать более пятнадцати лет назад, здесь проживало около 500 человек. Я еще дважды в неделю веду прием в соседнем Краснослободском ФАПе, там нет фельдшера. Конечно, население уменьшается, с медицинскими кадрами на селе тоже дефицит. Вот я сегодня взяла у пациента анализ крови утром, но даже завезти в город в лабораторию за 25 километров проблематично, нужен транспорт. Со мной работает санитарка, на время отопительного периода по совместительству она еще и кочегар, у нас печное отопление.
А вот на мобильном комплексе команда медиков собирается солидная. Помимо закрепленной за «ФАПом на колесах» Дарьи Митлочевской прием ведет врач общей практики со своим помощником. На этот раз из Селецкой участковой больницы, так как Никоновичи территориально относятся именно к этому участку. Автобус разделен на два отсека – своеобразные медицинские кабинеты. В смотровом установлено гинекологическое кресло, и прием в нем ведет акушерка из женской консультации.
Жительница Никонович Людмила Дубовская благодаря новому формату смогла сэкономить время:
– Я работаю на мясокомбинате в райцентре, раз в год прохожу профосмотр. Раньше мне сначала нужно было съездить за направлением к врачу в Селец на попутке, автобусы туда не ходят, сдать анализы в районной больнице, а после еще обойти врачей. А сегодня я одним разом сдала анализы, сделала электрокардиограмму и прошла гинеколога.
Пенсионер Александр Шпаченко пожаловался врачу на «забарахливший мотор». Ему тут же сделали кардиограмму, выписали таблетки и к следующему приезду рекомендовали прийти на контрольное обследование и обязательно натощак, чтобы заодно еще сдать анализы. Передвижной медкомплекс ездит по очереди в семь деревень, где ФАПы пока еще есть, но они уж не перспективные, как и в Никоновичах. Соцработник Татьяна Александрова успела пройти профосмотр по пути от одной своей подопечной к другой, у нее на обслуживании двенадцать пенсионерок:
– Останется только съездить в больницу и пройти узких специалистов. Я своим бабушкам уже рекламирую этот медицинский автобус. Сказали, потеплеет – придут.
Прием в передвижном медкомплексе ведет не фельдшер, как в ФАПе, а врач. Королина Кунцевич хоть и молодой специалист, но говорит, что прошла боевое крещение, когда приехала сюда по распределению в первую волну коронавируса:
– Мы еще делаем обкатку нашего передвижного медкомплекса, работаем только с середины января. В день – один населенный пункт. Если много заявок из маленькой деревни по пути, заезжаем. Нужно будет подвезти престарелого пациента, у нас при амбулаториях есть авто.
Как показывает практика, передвижной медицинский комплекс в каждой точке маршрута обслуживает 20-30 пациентов. Уже на следующий день ФАП на колесах ждут сельчане в деревне Искань.
Главный врач Быховской центральной районной больницы Татьяна Санина отмечает, что передвижной медицинский комплекс – пилотный проект для Могилевщины:
– Радиус обслуживания в нашем районе свыше полусотни километров. Из-за сокращения численности населения в деревнях ряд ФАПов обслуживают по 150 человек, хотя по соцстандартам этот показатель должен быть от 300 до 600. В четырех ФАПах нет фельдшера, туда приезжает медработник по графику. С закреплением медицинских кадров на селе есть проблемы. Но главное, что внедряя новый формат медобслуживания в малонаселенных деревнях, становятся доступнее современные методы обследований, делается не только забор крови на общий анализ и биохимию, но и на онкомаркеры, то есть возможность диагностировать заболевание на более ранней стадии. Мы просчитаем целесообразность оптимизации некоторых ФАПов именно с точки зрения качества оказания медицинской помощи, ведь эффективнее вкладывать средства в новое оборудование, приобрести со временем еще один передвижной медкомплекс. Будем использовать такой формат для проведения профосмотров в организациях на селе, акций по ЗОЖу. Первые отзывы сельчан – только положительные, мы сообща будем решать, как выстроить график курсирования медкомплекса максимально удобным.
