– Хруст и щелчки челюсти – это симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Решением проблем, вызванных нарушением положения нижней челюсти, занимается отдельный раздел стоматологии – гнатология.
Дисфункция ВНЧС может возникнуть и в подростковом возрасте (начиная с 13–14 лет, когда происходит формирование самого сустава), и в зрелом, и в глубокой старости.
Самый распространенный симптом данного заболевания – щелчки в области височно-нижнечелюстного сустава при открывании и закрывании рта, а также во время еды.
Еще один симптом – хруст. Он тоже раздается во время открывания и закрывания рта, но, по сравнению со щелчком, звучит тише.
При дисфункции ВНЧС может возникать ограничение открывания рта, порой до 15–20 мм, когда между верхними и нижними зубами проходит только чайная ложка.
Головные боли в височной и затылочной области – тоже нередкая жалоба.
Кстати, по статистике, около 65% всех головных болей имеют стоматологическую природу.Красноречиво о дисфункции ВНЧС свидетельствуют боли в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц.
У пациентов с данным заболеванием может наблюдаться некорректная траектория открывания рта. Обнаружить это нарушение можно и самостоятельно, открыв рот перед зеркалом.
Для того чтобы получить полный объем диагностики состояния височно-нижнечелюстного сустава и тканей, специалисты применяют несколько методов. Все начинается со сбора анамнеза, осмотра, пальпации. Затем пациента направляют на компьютерную томографию, результаты которой позволяют оценить и состояние тканей, и позицию суставных головок. Полученная информация облегчает составление плана лечения в ортопедии и ортодонтии. Еще один метод – МРТ височно-нижнечелюстного сустава. Исследование необходимо для того, чтобы оценить состояние и позицию суставного диска.
Для лечения дисфункции ВНЧС применяется тенс-терапия – чрезкожная электронейростимуляция. От специального аппарата на поверхность кожи в места иннервации мышц подключают электроды. Производится стимуляция постоянным током – каждые полторы секунды вся жевательная группа мышц сокращается. Тенс-терапия нужна для определения нового, правильного положения нижней челюсти, в котором будет изготовлен ортотик – съемная капа.
Ортотик изготавливают из прочной прозрачной пластмассы. Носить его следует 24 часа в сутки 7 дней в неделю, снимать можно только для гигиены. Ортотик позволяет зафиксировать нижнюю челюсть в новом положении, изменив позицию сустава и создав комфортные условия для мышц и для восстановления сустава.
При отсутствии лечения состояние пациента обычно ухудшается. Если суставная головка разрушается, ставят диагноз «артроз». У этого заболевания несколько степеней. Самое страшное, когда кости суставной головки и суставной ямки объединяются и становятся непрерывным целым. Это заболевание называется «анкилоз». Единственный вариант лечения – хирургический, связанный с большими рисками и осложнениями.
Фото: freepik.com
Ранее мы писали о плюсах и минусах разных видов протезирования зубов.
