ОБРАЗЕЦ
В _____________________________________________
(наименование органа (органов), образующего
комиссию по выборам Президента Республики Беларусь)
<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
ЗАЯВЛЕНИЕ
избирателей о выдвижении представителя в состав комиссии по выборам Президента Республики Беларусь
Группа избирателей выдвигает __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
занимаемая должность (занятие),
место работы и место жительства лица, выдвинутого в состав комиссии по выборам Президента Республики Беларусь)
в состав_________________________________________________________
(наименование комиссии по выборам Президента Республики Беларусь)
№ п/п
Фамилия, имя, отчество избирателя
Дата рожденияМесто жительства
Дата подписи Подпись