На вопросы читателей отвечает доктор медицинских наук, профессор Александр БАЕШКО
— Моя соседка уже много лет страдает трофической язвой. Знакомый посоветовал ей использовать для заживления ран антибиотик рифампицин, говорит, что благодаря этому препарату на ране появится корка. Можно ли использовать это лекарственное средство для лечения такой патологии?
Вера Романовна ЛИТВИНСКАЯ, Ганцевичский район
— Делать это ни в коем случае нельзя! — предупреждает специалист. — Причиной трофической язвы может быть венозная или артериальная непроходимость. Вашей знакомой необходимо обратиться к хирургу. Если окажется, что трофическая язва связана с расширением вен, а примерно из 100 трофических язв 80 вызвано этой причиной, то удаление расширенной вены приведет и к заживлению трофической язвы. Трофические язвы нельзя лечить без сдавливания наружных поверхностных вен. В таких случаях применяют компрессионные колготы, чулки или же бинтуют ноги эластичными бинтами. Местно наносят мази, способствующие заживлению язвы.
К мазям привыкают...
— У меня с молодости мелкая сетка сосудов покрывала ногу до самого бедра. А теперь ноги сильно болят. Левая покрыта коркой и крупными венами, которые зудят. Ни мази, ни гели, которые я использую, не помогают. Если посижу или полежу, испытываю сильную боль и онемение в голени. Врачи сказали, что операция мне противопоказана. Мне прописали пентоксифилин.
Зинаида Константиновна, Гомельская область
— Вам необходимо носить компрессионные колготки. А что касается раздражения на коже ног, то это, вероятнее всего, вызвано длительным применением одного препарата. Советую вам поменять лекарственное средство. Сегодня наиболее распространенными препаратами местного действия при кожных проявлениях варикозного расширения вен являются гели — лиотон и троксевазин. Есть также препараты, улучшающие венозный отток, повышающие тонус стенки вены, что препятствует ее расширению. Это так называемые венотоники. К ним относятся, в частности, троксевазин, детралекс. Подобных препаратов очень много. Они различаются своим действием, но их цель одна — повысить тонус вен, уменьшить отечность тканей и избавить больного от проявлений варикоза. Старайтесь чаще отдыхать. Когда сидите или лежите, держите ногу повыше, особенно во время сна. Это позволит улучшить отток крови в больной ноге.
Прописанное вам средство — достаточно распространенное и назначается при лечении всех сосудистых заболеваний. При варикозной болезни его прописывают при развитии таких осложнений, как трофическая язва, а также нарушении проходимости артериальных сосудов.
