Белорусские и китайские кардиологи впервые совместно провели ряд операций, избавивших пациентов от нарушений ритма сердца
Здоровый человек вряд ли замечает, как бьется его сердце, хотя этот неутомимый труженик, казалось бы, стучит день и ночь. Но о нем мы вспоминаем лишь тогда, когда сердце вдруг бешено заколотится, отдаваясь в висках, или, напротив, начнет биться с перебоями и паузами, “подкатывая” чуть ли не к самому горлу. Такое состояние называют аритмией, и часто оно возникает при стрессах, чрезмерной физической нагрузке, страхе.
— Нарушение ритма сердца — это всегда отклонение от нормы. Если обычно сердце совершает 60—80 ударов в минуту, — объясняет ведущий научный сотрудник лаборатории нарушений ритма сердца РНПЦ “Кардиология”, кандидат медицинских наук Александр Часнойть, — то у пациентов с фибрилляцией предсердий (это быстрые и хаотические сокращения предсердий и очень распространенный вид аритмии) оно сокращается до 150 раз в минуту. Такая патология чаще встречается у людей зрелого и пожилого возраста, особенно старше 60 лет. Древние врачи называли фибрилляцию предсердий “бредом сердца”. В настоящее время ее именуют мерцательной аритмией. Она крайне редко угрожает жизни, однако со временем приводит к развитию серьезных осложнений. И одним из наиболее опасных является инсульт. При аритмии сердце напоминает миксер: трясется, но не сокращается, не изгоняет кровь. Понятно, что и организму от этого сплошные неприятности: сердце работает на износ, изменяются его клапаны, человеку трудно дышать, при запущенной болезни в организме скапливается жидкость, отекают ноги, что, естественно, отравляет больному жизнь и мешает активно трудиться. Почему же, казалось бы, ни с того ни с сего сердце сходит с ума? Причины аритмии различны. Обычно фибрилляция предсердий развивается с течением времени и связана с атеросклерозом. Аритмию провоцируют также болезни сердца, высокое артериальное давление, сахарный диабет, злоупотребление лекарственными препаратами, применение БАДов и препаратов на основе лекарственных трав, а также стрессы. Известно немало случаев, когда аритмия становится спутником заболеваний центральной нервной системы, щитовидной железы и т.д. Однако может возникнуть и из-за недостатка в клетках кальция или калия. Кстати, и после больших доз алкоголя возрастает риск развития фибрилляции предсердий. Описаны даже случаи, когда у человека, не знавшего меры с употреблением чеснока, развилась тяжелая аритмия. Хотя эта болезнь многолика, белорусские и китайские кардиологи нашли управу на аритмию, вызванную фибрилляцией предсердий. А такой патологией страдают от 2 до 4 процентов населения земного шара. Только в Беларуси подобных больных более 100 тысяч человек. В повседневной практике кардиологи восстанавливают больным ритм сердца с помощью лекарственных препаратов, но есть пациенты, которым такое лечение не помогает. Для некоторых из них и может стать спасением новая технология, внедренная как в клиниках Китая, так и в Беларуси. Корреспонденту “НГ” удалось побывать в операционной, где шла совместная операция. Помощь оказывалась 46-летнему мужчине, почти пять лет страдавшему аритмией. Во время практически бескровной операции пациенту, находящемуся в сознании, проводят под местным наркозом процедуру, избавляющую его от мучительного состояния. В вену бедра вводят катетеры (тоненькие трубочки толщиной примерно 2 мм), которые помогают доставить нужный инструмент к месту поражения ткани предсердий. В перегородке, отделяющей правое предсердие от левого, делается небольшая дырочка. Нужный инструмент попадает в левое предсердие, а точнее, к участкам с разросшейся фиброзной тканью, где, по сути, и зарождается аритмия. С помощью радиочастотной энергии разрастания прижигают и выпаривают, очищая участки предсердия. При этом каждый шаг хирургов отслеживается на мониторах компьютеров, где сердце можно рассмотреть в трехмерном пространстве. В зависимости от сложности операция длится от нескольких до 6 часов. После таких вмешательств не менее 75 процентов пациентов забывают о своей патологии. Как говорит Александр Часнойть, это хороший результат, причем сравнимый с европейскими показателями. Правда, пока в Беларуси смогут оказывать такую высокотехнологичную помощь не более чем полусотне пациентов в год. Да и показана она не всем больным с нарушениями ритма сердца. — Китайские специалисты из города Нанкин и белорусские ученые совместно работают над тем, чтобы увеличить скорость проведения операции, — объяснил приезд коллег Александр Часнойть. — Ведь каждая сторона уже имеет свой опыт, которым мы и обмениваемся при совместной работе. Планируется также и ответный визит белорусских врачей в Китай. Наши коллеги, к слову, высоко оценили и уровень белорусской медицины, и оснащенность кардиоцентра, особо отметив широкую доступность подобной помощи населению Беларуси.
А можно ли без медикаментов “утихомирить” сердце?
Такие методики существуют, правда, помогают не всем и не всегда. Однако если это случилось с вами впервые, сделайте глубокий вдох и постарайтесь протолкнуть воздух вниз, чтобы появилось ощущение, будто вы тужитесь — это один из способов замедлить сердцебиение. Можно с помощью врача найти правую сонную артерию и определить точку, где она соединяется с шейной: эта артерия расположена под челюстью. Если нежно и осторожно помассировать эту точку, это тоже успокаивает сердце. Эффективным может оказаться и рефлекс погружения. У морских млекопитающих — выдр, моржей, нерп и китов есть способ защищать свой мозг и сердце от перегрузок. В самых холодных слоях воды у них при погружении замедляется сердцебиение. Попробуйте последовать их примеру: на секунду или две погрузите лицо в таз с холодной водой. Такое погружение часто останавливает тахикардию.
Совет специалиста
Научитесь, считая пульс, распознавать аритмию.
Если приступ не прошел в течение 2—3 часов после приема лекарств, обратитесь к врачу. Чем раньше начато лечение, тем проще восстановить правильный ритм.
Обязательно имейте при себе 1—2 последние кардиограммы — для сравнения в экстренном случае.
Не надейтесь на свою память. Имейте список лекарственных средств, которые принимаете, с их дозировкой. Это очень важно, особенно в экстренном случае.
