Игнат БУЙНОВ, Орша
Отвечает врач‑эпидемиолог, завотделом иммунопрофилактики Минского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Марина Качкан
Корь — острое вирусное заболевание, которое передается через выделения из носа, рта и горла больного человека при разговоре, кашле, чихании. Проявляется повышением температуры тела, воспалением слизистой полости рта и верхних дыхательных путей, сыпью на коже и другими симптомами. Это высококонтагиозная инфекция. Восприимчивость к вирусу кори у людей без специфического иммунитета приближена к 100 процентам. Вирус очень летуч и способен в составе мелкодисперсного аэрозоля с потоками воздуха переноситься в другие помещения, на другие этажи многоэтажного здания. Источник инфекции — больной человек. Инкубационный период — 7 — 21 день.
Самый действенный способ снизить заболеваемость — массовая вакцинация. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Беларуси вакцинация против кори проводится детям в возрасте 1 года и 6 лет трехкомпонентной вакциной против кори, эпидемического паротита, краснухи. Минздрав предоставил возможность получить профилактическую прививку и взрослым в случаях, если человек не привит и не болел этой инфекцией (в меддокументации нет сведений о вакцинации, перенесенной кори, положительном результате серологического исследования крови на напряженность иммунитета) либо есть сведения только об одной прививке.
Доступны три препарата, один из которых индийского производства — против кори, эпидемического паротита и краснухи. Плюс «Приорикс» производства Бельгии (также трехкомпонентный) для детей и живая коревая российская вакцина для взрослых.
Беларусь относится к странам, в которых корь элиминирована, то есть нет местной циркуляции кори. Тем не менее мы подвержены риску завоза вируса из других государств и развитию вспышек с серьезными последствиями. По данным ВОЗ, заболеваемость корью в Европейском регионе за период с июля по декабрь 2023 года выросла в 30 раз — зарегистрировано более 30 000 случаев. Среди всех стран наибольшее число заразившихся в Йемене, Азербайджане, Казахстане. Россия на шестом месте.
В нашей стране, в том числе и в Минской области, регистрируются завозные и связанные с завозными случаи инфицирования. В 2023 году в Минской области показатель заболеваемости корью составил 1,27 случая на 100 тысяч человек. За истекший период этого года — 0,84 случая на 100 тысяч человек. Около 56 процентов — это дети. Основная причина заражений — отсутствие вакцинации (88,2 процента) в связи с отказами родителей от профилактических прививок (76,4 процента) и наличием противопоказаний к вакцинации (11,8 процента). Детей с полным курсом вакцинации против кори среди заболевших нет. Среди взрослых у 53,8 процента заболевших нет сведений о прививках против кори.
Чтобы предупредить распространение инфекции, контактировавшим с инфицированными детям и взрослым, которые не были привиты, не болели корью раньше, с неизвестным иммунным статусом, предлагаем привиться не позднее 72 часов от момента контакта с заболевшим.
