Остеопороз относится к серьезной костной патологии и обычно «активизируется» у людей старшей возрастной группы (после 60 — 70 лет) и у женщин в менопаузе. Он является основной причиной так называемых патологических переломов шейки бедренной кости, тел позвонков и переломов других локализаций, некоторые из которых, к сожалению, заканчиваются для человека инвалидностью или даже фатально.Умеренное снижение плотности костной ткани (остеопения) и нарушение ее структуры, наблюдающиеся в процессе естественного старения организма, относятся к нормальным возрастным изменениям. Однако в некоторых случаях подобные изменения возникают раньше и происходят более стремительно. Наряду с возрастом и менопаузой (особенно ранней), существенный вклад в развитие остеопороза вносят наследственность, малоподвижный образ жизни, недостаточное поступление кальция и витамина Д с пищей, прием некоторых лекарственных средств (например, глюкокортикостероидов), курение и чрезмерное увлечение спиртным.
Как правило, минеральная плотность костной ткани начинает уменьшаться без каких–либо симптомов. Это связано с тем, что она имеет немалый запас прочности как в прямом, так и в переносном смысле. Потеря организмом до 20 — 30% костной массы может ничем себя не проявлять. Человек может даже не подозревать о наличии у него остеопороза до тех пор, пока в результате падения или другого порой незначительного физического воздействия не сломает верхнюю или нижнюю конечность. Нередко такие переломы длительно и плохо срастаются, что свидетельствует о далеко зашедших патологических изменениях в костях. Заболевание также может проявляться периодической или постоянной болью в спине, межлопаточной области и конечностях, мышечной слабостью, затрудненными движениями, видимым снижением роста, изменением осанки (сутулостью, боковым искривлением позвоночника).
Изучить механические свойства и плотность кости, прогнозировать риск переломов, оценить эффективность медикаментозной терапии позволяют наиболее информативные и абсолютно безопасные методы исследования — рентгеновская или ультразвуковая остеоденситометрия и в меньшей степени рутинная рентгенография. Для уточнения диагноза также могут потребоваться лабораторные анализы мочи и крови, биопсия костной ткани.
Остеопороз и связанные с ним осложнения требуют комплексного терапевтического подхода. В настоящее время существует целый ряд эффективных лекарственных средств, комплексов лечебной физкультуры, направленных на восстановление или предупреждение «рассасывания» костной ткани. Знание факторов риска остеопороза и их посильное устранение помогут предотвратить начало или замедлить течение этого заболевания. Для этого вам необходимо:
больше бывать на солнце, поскольку под действием ультрафиолетовых лучей происходит естественное образование витамина Д в коже, который отвечает за усвоение кальция в кишечнике;
придерживаться здорового питания с достаточным содержанием в рационе кальция и витамина Д, при необходимости принимать кальцийсодержащие пищевые добавки (после консультации с врачом!);
поддерживать оптимальную массу тела, избегая экстремальных диет;
посредством регулярных (но не чрезмерных) физических нагрузок (пеших и лыжных прогулок, скандинавской ходьбы, пробежек, аэробики, танцев) давать здоровый стресс костям, который делает их сильнее, укрепляет мышечный корсет, улучшает координацию движений;
бросить курить, не злоупотреблять кофе и спиртными напитками;
не дожидаясь первых симптомов, а тем более осложнений заболевания, регулярно посещать своего лечащего врача.
Начинайте заботиться о своем здоровье как можно раньше! Приучите себя к здоровому образу жизни задолго до того, как начнется возрастной остеопороз.
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Советская Белоруссия № 36 (24918). Четверг, 25 февраля 2016
