Мануальный терапевт – с какими заболеваниями помогает справиться и почему больную спину таблеткой не вылечить

Когда руки лечат

Ни с того ни с сего заболела спина, после сна стало трудно поворачивать голову, пронес тяжелую сумку — что‑то тянет в руке. Часто игнорируем болезненные симптомы, а если и обращаемся за помощью — облегчение все не наступает. Как понять, что в дело пора вступить специалисту и когда пилюли и микстуры не панацея, рассказал мануальный терапевт кандидат медицинских наук Валерий Молостов.

Таблетка не поможет

Современную медицину без мануальной терапии представить невозможно. Множество недугов излечивается простыми медикаментами: если они назначены верно, проблема исчезает. Однако в медицинской практике существует 10 процентов патологий, которые не поддаются таблеткам и микстурам. К примеру, это болезни, связанные с патологическим механическим смещением костей в суставах — тазобедренном, коленном и плечевом, в позвоночнике и межпозвоночных дисках. Механических патологий довольно много — это и переломы костей со смещением, и вколоченные переломы без смещения отломков, вывихи, подвывихи, листезы, сколиоз, разрыв связок, грыжи межпозвоночных дисков и десятки других болезней. Основной и зачастую единственный метод лечения — восстановление правильного физиологического положения костей с применением механики, механического сдвига костей относительно друг друга.

— Часто в заключении рентгенологов при МРТ встречается ретроспондилолистез, — рассказывает Валерий Молостов. — Это значит, что таз «соскользнул» назад, а верхний позвонок «сполз» вперед на несколько миллиметров от физиологически правильной оси позвоночника и вся вышестоящая колонна позвоночника также выдвинулась вперед. Механическое смещение оси натянуло связки, зажало нервные пучки и поэтому вызвало боль. И, по сути, следует выровнять ось позвоночника, для чего невропатолог должен отправить такого пациента к мануальному терапевту, который поставит ее в правильное положение. Вместо этого назначаются десятки лекарств, а ось позвоночника не выравнивается, она остается искривленной, боли не покидают пациента.

Другая частая патология позвоночника — грыжа межпозвоночных дисков. Она состоит из пульпозного вещества в виде желе. При разрыве хрящевого кольца межпозвоночного диска это вещество в виде грыжи покидает его пространство и сдавливает окружающие ткани, вызывая сильнейшие боли. Чтобы вправить грыжу, нужно вытянуть позвоночник специальными приемами, а это может сделать только мануальный терапевт.

— После вытяжения между позвонками создается отрицательное давление и грыжа вправляется назад в пространство межпозвоночного диска, — объясняет специалист. — Чтобы ее выпадение не повторилось, пациент должен длительное время находиться или в лежачем положении, или в корсете. Корсет не дает возможности сдавить межпозвоночный диск весом тела при вертикальном положении туловища. Без него компрессия диска многократно усиливается и грыжа снова «вылетит», произойдет рецидив.

Очевидное-невероятное

Возникли боли в сердце — пора к кардиологу, уверены многие из нас. Однако не всегда причина в патологии органа — стенокардии или инфаркте миокарда. Очень часто на электрокардиограмме никаких патологических отклонений врачи не выявляют, а при приеме сильнодействующих сердечных препаратов боль не утихает. Десятки врачей разных специальностей обследуют сердце, но выясняется, что оно здоровое. А между тем правильный диагноз — остеохондроз или радикулит (чаще всего) позвоночника. И оказывается, что радикулит вызвал кардиологический болевой синдром на фоне здорового сердца. Длятся сердечные боли годами, то усиливаясь на 1—3 дня, то стихая.

По данным медицинской статистики, из 100 пациентов, обращающихся с жалобами на боли в сердце к кардиологу, 15,4 процента больны радикулитом грудного отдела позвоночника. Следовательно, такие пациенты должны лечиться у невропатолога, который владеет приемами мануальной терапии, а не у кардиолога. Заболевание грудного отдела позвоночника осложняется не только неврогенными болями сердца, но и очень часто одышкой, болезненным вдохом.

— Дело в том, что из спинного мозга и от грудных отделов позвоночника выходят нервные веточки двигательной и вегетативной нервной системы, которые иннервируют органы грудной полости: сердце, легкие, бронхи, диафрагму. При воспалении корешков этих нервов (радикулиты) или при воспалении межпозвоночных дисков (остеохондрозы) появляются симптомы стенокардии или боль при вдохе. Иногда проходят годы обследований и безуспешного лечения сердечных болей, прежде чем становится ясен действительный виновник болезни — патология позвоночника, — объясняет специалист.

Чтобы боль ушла


Радикулитные стенокардии лечатся глубоким массажем длинной мышцы спины. Нервы сдавлены фасциями этих мышц, которые, как чулок на ноге, покрывают каждую мышцу. Ни радикулит, ни остеохондроз невозможно вылечить втиранием различных мазей. Мази со змеиным и пчелиным ядом дают только кратковременный эффект при радикулите и остеохондрозе, так как воспалительный очаг расположен не сразу под подкожно‑жировой клетчаткой, а на 3—4 сантиметра глубже. На такую глубину мазь не проникает.

В быту для лечения радикулита и остеохондроза применяют так называемое сухое тепло в виде грелок, бани и сауны. Такое лечение часто очень эффективно, уверен Валерий Молостов.

Зона внимания

И все же самые частые пациенты мануальных терапевтов вопреки расхожему мнению вовсе не айтишники, хотя они тоже в группе риска. Прежде всего к ним обращаются люди физического труда: электрики, монтажники, строители.

Они носят тяжести, часами крутят электрическую проводку в неудобной позе, выматывают организм непосильными физическими нагрузками. Нередко обращаются к мануальному терапевту и молодые матери: все потому, что каждый день по многу раз низко наклоняются над ребенком. Подвывих позвонков часто возникает у любителей поспать на животе. Особенно это характерно для женщин. У них слабый связочный аппарат, который держит шейные позвонки. Как результат — связки во время сна расслабляются, происходит микровывих в шейном отделе позвоночника. Специалисты предупреждают: спать на животе опасно для шеи.

— Недавно у меня на приеме оказался молодой парень со смещением позвонков, — рассказывает Валерий Молостов. — Его привезли прямо с рабочего места, там он пытался задержать катящийся двухтонный рулон бумаги — уперся в него обеими руками, чтобы тот не выпал из кузова при разгрузке. Возникло смещение оси позвоночника. За одно посещение мы практически решили проблему, а после выравнивания оси позвоночника еще несколько сеансов отвели на иглорефлексотерапию и физио­терапию. Пациент поправился.

Особую обеспокоенность медиков в последнее время вызывают и тяжелые нагрузки в спортзалах. Как итог — множественные болезни позвоночника: протрузии, остеохондрозы, радикулиты, грыжи дисков. Спорт, который медики рекомендуют для поддержания здоровья, — длительный бег на стадионе или по лесу, плавание, танцы, фитнес, йога. В зависимости от возраста периодически можно проходить курсы оздоровляющего массажа, а при болях в позвоночнике не стоит забывать о мануальной терапии.

КСТАТИ

Мануальная терапия так же стара, как и история человечества. В древние времена на Руси существовали знахари, костоправы, которые умели лечить боли в спине, вывихи и даже переломы. Основатель европейской медицины Гиппократ уже в V в. до н.э. рассматривал механическую терапию позвоночника наряду с хирургией и лекарственным лечением как один из краеугольных камней медицины. В нашей стране интерес к мануальной терапии обозначился еще в 1970‑е годы, но, по сути, начал развиваться только в 1980‑х, а в конце 1990‑х она стала самостоятельной врачебной специальностью.


Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter