Лечение в нас самих: терапия стволовыми клетками открывает новые возможности в медицине

Клетка всемогущая

Наверное, каждому хоть раз доводилось читать мотивирующие тексты о том, что лечение находится в нас самих. И что сила духа или вера становятся ключом к лечению многих болезней. Может, и так. Но могу сказать наверняка: лечение в нас, а еще точнее — в наших стволовых клетках, эдаких невидимых воинах, которые каждый раз становятся на защиту того или иного органа человека, когда такая потребность возникает. Но иногда «родных» клеток недостаточно, и, как выяснили ученые, спасением может стать введение к очагу проблемы дополнительных стволовых клеток. Как это происходит и какие болезни они могут лечить, у руководителя Центра мозга — заместителя директора по научной работе Института физиологии Национальной академии наук Владимира Кульчицкого узнавала корреспондент «Р».

Центр мозга был создан для того, чтобы более глубоко разобраться в функционировании нейронных сетей мозга в норме и при патологии.

Возможности неограничены

— Наш центр был создан для того, чтобы более глубоко в исследовательском аспекте разобраться в функционировании нейронных сетей мозга в норме и при патологии. Ведь, несмотря на многие открытия, усилия целого ряда именитых ученых, на сегодня мы знаем лишь малую часть о его потенциале. Наши зарубежные коллеги недавно выяснили, что способность мозга всего одного человека обрабатывать и сохранять информацию сопоставима с объемом всего интернета. Иными словами, суперкомпьютеры пока нам в логике мышления сильно уступают.

Мозг человека состоит из множества нейронных сетей. Казалось бы, что тут сложного? Можно изучать его возможности во время операционных вмешательств, опытов на животных. Но мы уже столкнулись с методической слабостью тех уровней, которые применяются. Но и это не все. Вокруг нейронов есть другие клетки — глиальные элементы, которые обеспечивают условия для генерации и передачи нервных импульсов. Оказалось, что оптимальная обработка информации без них невозможна. Есть также внеклеточный матрикс с множеством белков и иных сигнальных молекул. Все это — предмет наших исследований.

— То есть утверждение о том, что человек использует возможности своего мозга всего на 10 процентов, справедливо?

— Даже на тысячные доли процента. Реальные возможности мозга намного больше. Посмотрите, ведь зачастую люди проявляют какие-то уникальные способности, на которые неспособны другие. Будь то точные науки, творчество, искусство.

Наверное, все слышали о том, что в спинном мозге есть стволовые клетки и что их можно использовать в лечении лейкозов. Все так. Но эти клетки есть и в обонятельных луковицах, гиппокампе и около желудочков в головном мозге. Почему именно там? Ученые ищут ответ на этот вопрос. Вообще, стволовые клетки — это «прародители» всех остальных. Значит, они могут обеспечить выработку поврежденных нервных и других клеток. Но в головном мозге, как оказалось, потенциал стволовых клеток не слишком велик. Так сложилось эволюционно, что при небольших потрясениях они помогают человеку восстановиться. При больших — на 100 процентов могут не справиться. Хотя бывают и исключения. Вспомнить хотя бы Кутузова с его тяжелейшими ранениями в голову. И все же в основном самостоятельное восстановление в полном объеме не происходит.

Владимир Кульчицкий.

Спасительные клетки

— Вы, наверное, имеете в виду инсульты и инфаркты. Счастье, если переживший их человек сам встал и говорит. Знаю, что благодаря разработке Центра мозга, которая уже несколько лет совместно с медиками ­­РНПЦ неврологии и нейрохирургии применяется на практике, это восстановление можно не только ускорить, но и сделать его полным.

— Действительно, если раньше радовались, что человек после лечения ушел своими ногами, то все же речь не шла о его возвращении на рабочее место. Клеточные технологии это исправили. Примерно 100 пациентов смогли вернуться к прежней жизни. Причем около трети из них — иностранцы, их в том числе привлекла доступная стоимость терапии, которая дешевле зарубежной даже не в десятки, а сотни раз. Для страны — это экспорт услуг, валюта. Кроме того, авторитет, демонстрация уровня ее технологий. Кстати, Минздрав нас очень поддерживает. И подобные инновационные изобретения не пылятся на полках, а моментально внедряются в жизнь.

— Владимир Адамович, существует много споров, как лучше вводить стволовые клетки, чтобы эффект был более сильным. Каково ваше мнение?

— Экспериментально, а затем в клинике совместно с член-корреспондентом НАН Юрием Шанько мы выяснили, что наибольший эффект достигается при введении под слизистую оболочку носа, где расположены окончания черепно-мозговых нервов. Нас интересовали тройничный и обонятельный. Стволовые клетки способны мигрировать вдоль нервов в мозг. Более того, у них особенность перемещаться в том направлении, где есть какое-то повреждение. Но в то же время мы заметили, что, поскольку ядра тройничного нерва расположены далеко от полости носа, добраться к ним стволовым клеткам непросто. Тогда в экспериментах мы нашли решение: ввести стволовые клетки в блуждающий нерв. И это показало оптимальный результат. По этим темам моими сотрудниками защищен ряд диссертаций. Кстати, мы были первыми в мире, кто предложил транзит стволовых клеток с помощью блуждающего нерва. И получили огромный отклик от всех ученых мира.

Маленький и большой мозг

— Были ли какие-то еще интересные наблюдения в рамках изучения возможностей лечения стволовыми клетками?

— Абсолютно точно мы их увидели в целом ряде органов. Например, в сердце, печени. И в сердце в том числе, как оказывается, есть множество нервных клеток. Сердце зарубежные коллеги даже называют little brain («маленький мозг». — Прим. ред.). Там не десятки, а сотни тысяч нейронов. Это, конечно, несопоставимо с миллиардами, как в головном мозге, но все же. Это объясняет вопрос, почему разные люди по-разному реагируют на одни и те же потрясения. У некоторых как будто кто-то эти процессы тормозит, и сердце не реагирует на сигналы из головного мозга. Но не у всех, так что и сердце зачастую нуждается в поддержке. К слову, введение стволовых клеток через блуждающий нерв помогает доставить их в том числе к сердцу и печени. Над этой темой мы сейчас работаем.

— А что насчет глаза? Можно ли говорить, скажем, о перспективе безоперационного лечения такого заболевания сетчатки, как ретинопатия?

— Такое лечение известно и сегодня. Но до сих пор речь шла о введении стволовых клеток напрямую в стекловидное тело глаза или внутривенно. Но мы выяснили, что такого же эффекта можно достичь, вводя стволовые клетки под слизистую носа. Более того, они аккумулируются именно в сетчатке, а не в стекловидном теле. Опыты на животных были успешными. В Российском физиологическом журнале им. И. М. Сеченова в следующем месяце вый-дет наша статья по этой теме. Мы будем продолжать эти разработки.

— Откуда берутся эти универсальные помощники — стволовые клетки?

— Как правило, из подкожного жира в области пупка. Так что жир, как бы это странно ни звучало, нужен каждому из нас. Более того, расхожая фраза о том, что лечение находится в нас самих, с помощью терапии стволовыми клетками приобретает новое звучание.

arteaga@sb.by
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter