На вопросы читателей “НГ” отвечает доктор медицинских наук Нина АНТОНЕНКОВА
Высок ли у мужчин риск заболеть раком молочной железы?
Игорь, Минск
— Хотя рак молочной железы — наиболее распространенная злокачественная опухоль, от которой страдают женщины, это заболевание встречается и у мужчин, но в сто раз реже. Представители сильного пола болеют в возрасте 60 лет и старше. В возникновении патологии играют роль также расовая принадлежность, воздействие на организм ионизирующего излучения, генетическая предрасположенность к заболеванию. Есть сведения о развитии опухоли у мужчин через 20—25 лет после воздействия интенсивной ионизирующей радиации.
Примерно в 90 процентах случаев заболевания гормонозависимы. Предполагается, что существует взаимосвязь между раком молочной железы и повышенными уровнями эстрадиола, концентрации которого у здоровых мужчин минимальны. К этому могут приводить нарушения функции печени, избыточный вес, различные эндокринные нарушения, а также нелеченное предопухолевое заболевание — гинекомастия.
Важно!
Установлено, что рак молочной железы у мужчин может передаваться по наследству — у 15—25 процентов таких больных имеются близкие родственники, страдавшие опухолью такой же локализации.
На ранних стадиях установить диагноз сложно — длительное время болезнь никак себя клинически не проявляет: опухоль не болит, не обнаруживается при пальпации. Но по мере роста начинает определяться в молочной железе с нечеткими контурами, на более поздних — прорастать в подлежащие ткани, кожу. Тогда увеличиваются подмышечные, надключичные лимфатические узлы. В большинстве случаев рак молочной железы у мужчин локализуется в центральной зоне. В связи с этим довольно частым симптомом могут быть выделения из соска, появление на нем чешуек, корочек, инфильтрация кожи ареолы, ее покраснение, возникновение внутрикожных опухолевых узелков.
Наиболее информативными диагностическими методами являются маммография, пункционная биопсия опухоли в молочной железе с морфологическим исследованием, ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лимфатических узлов. Необходимо также исследовать органы грудной клетки, брюшной полости, таза, сделать остеосцинтиграфию, чтобы оценить степень распространенности опухолевого процесса.
Лечение рака молочной железы у мужчин проводится по таким же схемам, как и у женщин: это операция, которая в большинстве случаев дополняется послеоперационным облучением, химио,- гормоно-, таргетной терапией.
Жду ваших писем и звонков с вопросами: е-mail: antonenkova@list.ru
тел. (375 17) 265-37-61
