Боль усиливается при нагрузке и уменьшается в покое
По словам Ивана Еремина, для поражения тазобедренного сустава типично нарастание дискомфорта во время ходьбы, подъема по лестнице, длительного стояния и облегчение после отдыха:
— Характерно, что при артрозе боль может быть особенно выраженной в начале движения, а затем, после «разогрева» сустава, немного стихать, но возвращается при продолжительной нагрузке.
Боль локализуется глубоко в паху, иногда отдает по внутренней поверхности бедра и в колено
— Это характерная иррадиация при проблемах с тазобедренным суставом: боль редко доходит до голени и стопы, в отличие от неврологической боли, — добавил врач.
Такая особенность связана с тем, как проходят нервные пути и как распределяется нагрузка в тазобедренной области: дискомфорт концентрируется ближе к центру тела, а не уходит вниз по конечности.
Есть ограничение ротации бедра
Иван Еремин посоветовал проверить состояние сустава с помощью теста Патрика (он же тест Фабера):
— Сидя на стуле, положите стопу одной ноги на колено другой. Боль или сильное ограничение подвижности — сигнал о проблеме с суставом. Также может страдать внутренняя ротация: например, сложно повернуть стопу внутрь, сидя или лежа, либо ощущается скованность при попытке выполнить это движение. Нередко пациент замечает, что привычные бытовые действия, например: сесть в машину, повернуться в постели или надеть носки, становятся неудобными или болезненными.
Дискомфорт при первых шагах после сидения
— Это характерный признак артроза. После «разогрева» сустава боль может немного уменьшаться, но возвращается при продолжительной нагрузке, — пояснил Иван Еремин.
Подобный феномен связан с тем, что во время покоя в суставе скапливается воспалительная жидкость и нарастает напряжение в окружающих тканях, а первые движения вызывают резкий отклик рецепторов. По мере продолжения движения синовиальная жидкость распределяется, и дискомфорт временно снижается.
Не зависит от положения позвоночника
По словам специалиста, наклон вперед с прямыми ногами может вызвать боль в пояснице (если проблема в позвоночнике). Если боль возникает только при движении ноги (отведении, приведении, вращении) — скорее всего, проблема в суставе.
Как подчеркнул Иван Еремин, наличие трех и более признаков — серьезный повод обратиться к ортопеду.
Еще несколько косвенных признаков, на которые стоит обратить внимание:
- Хромота или изменение походки. Человек невольно старается щадить больную ногу, переносит вес на здоровую сторону, шаг становится короче. Со временем это может приводить к дополнительной нагрузке на позвоночник и другие суставы.
- Скованность по утрам. При артрозе нередко возникает ощущение «тугого» сустава после сна или длительного покоя — обычно оно держится до 30 минут и постепенно проходит.
- Реакция на погоду. Некоторые пациенты отмечают усиление дискомфорта при перепадах атмосферного давления, повышенной влажности или похолодании — это связано с изменением давления в полости сустава и реакцией воспаленных тканей.
Почему пациенты хромают после замены тазобедренного сустава: 3 основные причины и как с ними бороться
Нравится читать наши новости и материалы? Добавьте нас в «Google Рекомендации» по ссылке.
