И.В.Масальская, Гомель.
Малыш считается недоношенным, если родился на сроке беременности меньше 37 недель. У таких деток меньшие показатели роста и веса, а органы не вполне зрелые. Родители сталкиваются с различными проблемами, включая сложности выхаживания крохи в роддоме и создания нужных условий дома, налаживание грудного вскармливания или подбор подходящей смеси. Однако нужно всегда помнить: при повышенном внимании и правильном уходе вам удастся помочь младенцу быстрее догнать сверстников и вырасти здоровым.
На функционирование систем и органов родившегося преждевременно малыша влияет степень недоношенности, ведь чем меньше плод был в материнской утробе, тем в большей степени его органы не успели сформироваться до состояния, позволяющего быстрее адаптироваться к жизни. Недоношенные отличаются тонкой кожей, меньшим количеством подкожного жира, большим размером головы по отношению к туловищу, большим размером живота и низким расположением пупка, незакрытым малым родничком, очень мягкими ушными раковинами, тоненькими ногтями. Разделение на степени недоношенности основано на сроке беременности, когда малыш появился на свет, а также на его весе и длине тела.
Выживаемость зависит от срока беременности и причин, спровоцировавших роды. Если появившиеся на свет на сроке 23 недели выживают лишь в 20 — 40 процентах случаев, то младенцы на сроке 24 — 26 недель — в 50 — 70 процентах случаев, а со сроком развития больше 27 недель — в 90 процентах случаев.
Детки, родившиеся раньше предполагаемого срока, набирают массу и растут в длину очень интенсивно. Многие догоняют сверстников по этим показателям к 1 — 2 годам, но есть малыши с проблемным зрением или слухом, тогда психологическая разница с ровесниками сглаживается лишь к 5 — 6‑летнему возрасту.
На сроке 7 месяцев беременности рождаются малютки с весом 1,5 — 2 килограмма, но самостоятельно существовать большинство из них не может. Новорожденных помещают в инкубаторы с нужными температурой и влажностью и оказывают медикаментозную поддержку. Родившиеся в 8 месяцев, как правило, имеют вес 2 — 2,5 килограмма, могут самостоятельно сосать и дышать. У них повышен риск приступов апноэ (нарушение дыхания), поэтому малюток некоторое время наблюдают в стационаре. Для выписки важно, чтобы малыш набирал вес, наладилась терморегуляция и не требовалась поддержка функций сердца и дыхания. Выписанные домой недоношенные дети должны постоянно наблюдаться педиатром. Им также назначают осмотры хирурга, невролога, кардиолога, ортопеда и офтальмолога, а в возрасте старше года — психиатра, а также логопеда.
Наиболее важные составляющие ухода за таким младенцем:
• обеспечить оптимальную температуру и влажность в помещении;
• проводить рациональное лечение;
• обеспечить тесный телесный контакт с матерью, адекватное вскармливание.
Купать и гулять с малышом, выполнять гимнастику и проводить курсы массажа — с разрешения педиатра.
Не стоит искать виноватых в том, что ребенок родился преждевременно, лучше сосредоточиться на проблемах и помогать ему адаптироваться к новой жизни.
