Особенность прошедшего эпидсезона в том, что вирусы гриппа практически не циркулировали, и многие не понимали, зачем прививаться. Заведующая лабораторией гриппа и гриппоподобных заболеваний Республиканского научно-практического центра эпидемиологии и микробиологии Наталья Шмелева объясняет, почему так произошло:
— Есть несколько вариантов развития событий. В первую очередь активные меры сдерживания и профилактики, которые для гриппа и коронавируса одинаковы. К тому же, как правило, новый пандемический вирус вытесняет другие виды. Видим, что эффективность коронавируса и способность передачи от человека к человеку возросла, что говорит о его приспособлении к популяции. Возможно, с течением времени он станет сезонным, займет свою экологическую нишу и будет циркулировать, как и остальные коронавирусы, которых сейчас четыре типа. Поскольку в 2020-м грипп не зафиксирован, вполне высока вероятность, что он появится снова, так как люди с ним мало встречались и популяция не проэпидемичена. Спросите, надо ли прививаться в этом году, если защищались в прошлом? Однозначно да. Во-первых, в вакцине изменился штаммовый состав, а во-вторых, длительность иммунитета непродолжительная — максимум год.
Участковый терапевт 21-й поликлиники Минска Олег Шатило отмечает:
— Профилактическая кампания против гриппа уже стартовала и продолжится по январь. С приходом и распространением коронавируса люди подзабыли о других опасных заболеваниях, в том числе инфекционных. Грипп, на минутку, тоже чреват осложнениями и вполне может ухудшить качество жизни. Как и коронавирус, он передается воздушно-капельным и бытовым путем. Схожая у этих инфекций и симптоматика: высокая температура, першение в горле, кашель, насморк, одышка, учащенный пульс. Гриппозные симптомы могут меняться в зависимости от штаммов, изучением которых занимается ВОЗ и, исходя из этого, корректирует состав вакцины.
Олег Шатило акцентирует внимание, что эта инфекция тоже имеет процент летальности:
— Мы зациклились, что человек может умереть лишь от коронавируса, больше боимся психологически, но процент смертности есть и от обычного гриппа. К летальным исходам, к примеру, может привести бактериальная пневмония, которая развивается как осложнение. К слову, сам по себе грипп неопасен, опасны его последствия, а они разнообразны: отиты, синуситы, гаймориты, менингиты, энцефалиты, заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы. Зачастую отягчает состояние и позднее обращение пациентов, когда поражено 20—30 процентов легких. Неосложненный грипп обычно проходит за семь дней, а вот с пневмонией шутить опасно. Не бывает так, чтобы покашлял, принял аспирин — и здоров, понадобится специфическое лечение. Причем госпитализация необязательна, многие воспаления лечатся амбулаторно.
В диагностике помогают анализы, флюорография, рентген, компьютерная томография. Показанием к интенсивной терапии служит уровень сатурации. Он снижается у пациента не только во время респираторной инфекции, но и при хронических недугах, допустим астме или анемии. Уровень насыщения кислородом крови изначально у каждого человека разный и не стоит на месте. Отметка выше 95 процентов считается нормой, в противном случае требуется оперативная помощь.
— В поликлиниках для вакцинации оборудованы отдельные кабинеты, где медики и осмотрят, и привьют. Люди с инвалидностью, хроническими недугами могут оставить заявку на сайте медучреждения или обратиться туда по телефону. Персонал заранее свяжется и согласует время приезда на дом. Бригада доставит вакцину в термобоксе, так что не стоит переживать о соблюдении температуры хранения, — объясняет Олег Шатило. — Часто, особенно в связи с коронавирусом, пациенты спрашивают, надо ли получать профилактику, если в анамнезе сахарный диабет, онкология или другие заболевания. Обязательно, ведь это потенциальная группа риска, у представителей которой любая инфекция, будь то грипп или коронавирус, чревата тяжелым течением и осложнениями. Но главное — болезни не должны быть в обострении, в целом, чтобы привиться, надо чувствовать себя хорошо и иметь нормальную температуру тела.
— Высока вероятность одномоментного заражения коронавирусом и гриппом, — констатирует Наталья Шмелева. — Особенно тяжело такое состояние переносят люди с сопутствующими хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом, не исключен летальный исход. Призываю позаботиться не только о своем здоровье, но и окружающих.
Специалисты говорят, что, прежде чем задумываться о ревакцинации, необходимо довести вакцинацию хотя бы до 60-процентного уровня от общей численности жителей, это и поможет создать коллективный иммунитет. Какой это будет препарат — неважно, главное, что точно поможет снизить заболеваемость. Векторные вакцины используются более 30 лет в различных интерпретациях, в том числе на платформе этих технологий создавались лекарства. Противопоказания к вакцинации прописаны в инструкции. Есть пациенты, кому она запрещена абсолютно, другим рекомендована с осторожностью. Точки над «і» поможет расставить участковый врач, который оценит ваше состояние, назначит исследования и консультации.
basikirskaya@sb.by