Темно, тепло и влажно — вот три условия, которые способны заставить человека страдать от грибкового поражения кожи стопы
К сожалению, даже самым хорошеньким ножкам это угрожает. Но в круговороте дней мы часто не обращаем внимания на то, что ноготь поменял цвет или между пальцами появилось покраснение. Нам просто некогда идти к врачу. И, возможно, только кожный зуд, которым сопровождается заболевание, заставит вас побывать у специалиста.
Что же такое грибок?
— Грибковое поражение, или микоз кожи стоп и ногтей — довольно частая и распространенная патология, — объясняет особенности болезни доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии БелМАПО Олег ПАНКРАТОВ. — Считается, что как минимум пятая часть населения нашей планеты имеет такие проблемы. При этом количество пациентов с микозом кожи стоп и поражением ногтей каждое десятилетие жизни удваивается: чем мы старше, тем выше вероятность заболеть.
Микоз никогда не проходит сам по себе. Поселившись на стопе, он переходит на ногти. Они утолщаются, меняют цвет, разрушаются. Если вовремя не обратиться к врачу-микологу или дерматологу, болезнь станет хронической, и излечиться от нее будет гораздо труднее.
Основная причина микоза — грибы-дерматофиты. В ряде случаев имеет значение дрожжевая микрофлора, реже — плесневые грибы. Кожу и ногти стоп чаще атакуют дерматофиты, изредка — плесень. Три —пять лет человек живет с проблемами на стопах (сначала поражаются межпальцевые складки, позднее — ногти), а затем начинают вовлекаться и ногти кистей. Если же первично поражаются ногти на руках, то как минимум в 40 процентах случаев “виновник” — дрожжевые грибы рода Candida. Есть даже понятие “рука прачки” — у женщин, которые стирают вручную, обычно покрасневшие, с шелушащейся кожей и трещинками руки. При этом не редкость изменение ногтевых пластинок кистей рук.
— Кто чаще страдает от таких напастей — мужчины или женщины?
— Пожалуй, мужчины, потому что грибок нередко ассоциируется со службой в армии, бассейном, баней. Грибок любит, чтобы было влажно, тепло и темно. Как говорилось выше, разные грибки поражают разные участки на теле человека. Если речь о коже и ногтях, то это более характерно для мужчин. Огромное значение имеет специфическая женская проблема — дрожжевое поражение половых органов. Микоз, в первую очередь, крупных складок — это частое осложнение сахарного диабета.
— Насколько опасно для окружающих это заболевание?
— Все зависит от состояния кожи тех, кто находится рядом с этими пациентами. Чаще всего люди заражаются в бане и бассейне, спортивном зале, душевой кабине, нередко на пляже. Но далеко не каждый контакт грибка с кожей приводит к развитию болезни. Однако при повышенной потливости и шелушении кожи, когда снижается ее защитный барьер, это происходит особенно легко.
— Как лечат такие заболевания?
— Это напрямую зависит от того, что поражено. Если кожа, то на нее воздействуют местно с помощью кремов, гелей, лосьонов, спреев и т. д. Если грибок обосновался не более чем на трети одной ногтевой пластинки, можно проводить местное лечение. Во всех остальных случаях — прием противогрибковых препаратов внутрь, аппаратное или химическое удаление пораженной части ногтя и использование местных противогрибковых средств, лучше на водно-спиртовой основе. Существуют также аппаратные методики терапии при поражении ногтя. Это не “варварское” хирургическое удаление, которое было раньше, а, по сути, последовательное снятие пораженных слоев ногтевой пластинки с помощью аппарата, напоминающего бормашину. Когда человек начинает ощущать боль, врачи прекращают процедуру на этом участке. Таким образом удаляется депо грибков в ногте, что сокращает сроки лечения заболевания. В Минском городском кожно-венерологическом диспансере это выполняется. Плюс в это же время следует принимать таблетки и капать на отрастающую ногтевую пластинку, например, раствор экзодерила.
— А что делать с обувью?
— Ее в обязательном порядке нужно обеззаразить. Для этих целей лучше использовать либо 25-процентный формалин, который приобретается в аптеке, либо 35-процентный уксус (уксусную эссенцию разводят пополам с водой). Намочив ватку, обрабатывают обувь. А затем вырезают кружок из полиэтилена и размещают его на стельке в передней части обуви. Новую ватку смачивают в растворе, слегка отжимают и помещают на полиэтилен. Делать все это нужно в перчатках. Обувь помещают в большой пакет, плотно завязывают и оставляют на сутки. Пары уксуса или формалина убивают споры грибков. Перед тем как носить обувь, ее нужно проветрить не менее часа.
— А как ускорить процесс выздоровления?
— Для пациентов, желающих “все и сразу”, при первых признаках грибкового заболевания кожи стоп можно использовать препарат Ламизил-Уно, который многих пациентов вылечивает всего за один раз. Ноги моют, просушивают и наносят средство на кожу сразу обеих стоп (даже при поражении лишь одной). Формируется невидимая лечебная пленка. Если не пользоваться терками и пемзами, этот препарат будет “работать” две недели.
