Варикоцеле — это распространенное среди мужского населения заболевание, в основе которого лежит расширение вен семенного канатика и яичек (чаще слева). Оно встречается как в подростковом возрасте, так и у зрелых мужчин, и само по себе опасности не представляет — с ним можно нормально жить и работать. Причинами возникновения варикоцеле являются врожденная слабость стенки вен яичка и нарушение работы клапанов, что приводит к повышению в них давления и варикозной трансформации. Запор, поднятие тяжестей, нерегулярная половая жизнь также вносят определенный вклад в развитие варикоцеле. В некоторых случаях признаки заболевания могут свидетельствовать о наличии опухолей брюшной полости и забрюшинного пространства, например, рака почки. В результате «застоя» крови в венах происходит формирование целой сети расширенных венозных сосудов вокруг яичка — своеобразной «термоподушки», подавляющей нормальный сперматогенез.
Симптомами варикоцеле являются тупая тянущая боль в мошонке периодического или постоянного характера (чаще в положении стоя, во время физической нагрузки или полового акта), чувство тяжести в ней. Болевые ощущения могут быть совершенно разной интенсивности — от неловкости при ходьбе до острых болей типа невралгии. У некоторых пациентов отмечается чувство жжения в области мошонки, а также усиленное потоотделение. При ощущении периодических болей в яичке надо незамедлительно посетить врача! Выраженность клинических симптомов зависит от степени заболевания, которая определяется только специалистом (урологом или хирургом), для чего иногда требуется выполнение ультразвукового исследования (особенно у детей дошкольного и раннего школьного возраста). Однако наиболее серьезным осложнением варикоцеле является мужское бесплодие (в 40 — 80% случаев), при котором уменьшается количество и подвижность сперматозоидов, изменяется их строение. Вместе с тем варикоцеле никоим образом не влияет на потенцию, половое влечение и качество эрекции.
Профилактика варикозного расширения вен семенного канатика направлена на устранение «застойных» процессов в органах малого таза и заключается в нормализации стула, ограничении приема алкогольных напитков, разумной физической активности, регулярной половой жизни, рациональном витаминизированном питании. Если в семье растет мальчик, нельзя забывать, что может существовать такая проблема!
Избавиться от варикоцеле можно только хирургическим путем, и операция становится неизбежной, если заболевание беспокоит постоянными болями, на его фоне имеется бесплодие или отмечается замедление роста яичка во время полового созревания. Оперативное вмешательство может быть открытым или эндоскопическим, иногда применяют склерооблитерацию, когда в пораженные вены для их закрытия вводят склерозирующее вещество. По мнению большинства специалистов, с целью предотвращения бесплодия детям и подросткам с варикоцеле операция показана всегда. В любом случае выбор метода лечения определяется только вашим лечащим врачом.
Будьте здоровы! Здоровье — это главное богатство человека!
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, кандидат медицинских наук.
Советская Белоруссия № 114 (24744). Четверг, 18 июня 2015
