Уколоться - и забыть?

Человек - хрупкая субстанция. Порой его здоровье, а то и жизнь зависят от одной вовремя сделанной прививки. Сегодня в активе человечества около 100 вакцин более чем от 40 различных заболеваний. Но неохваченных противоядиями инфекций несравнимо больше. Поэтому мир нуждается в разработке все новых препаратов. Современные технологии позволяют создавать неизвестные ранее типы вакцин - генноинженерные, синтетические, растительные, ДНК-вакцины и комбинированные, позволяющие одним уколом привить иммунитет против 5 - 6 инфекций. Ученые ведут разработку профилактических препаратов от рака и СПИДа... Создаются вакцины в виде таблеток и капель в нос. На подходе прививка от инфекции, провоцирующей гастриты, язву желудка и 12-перстной кишки. Даже ревматизм, рассеянный склероз, шизофрения, диабет и аллергия стали возможными кандидатами на иммунопрофилактику. А британские ученые предложили родителям прививать своих детей от... наркомании.

У нас в стране вакцины не производятся (уничтоженное еще во время войны производство решено было не восстанавливать, а перенести в другие республики Союза), приходится закупать их за рубежом, в основном в России. Тем не менее, как говорит директор НИИ эпидемиологии и микробиологии профессор Леонид Титов, белорусские ученые тоже могут похвастаться новыми эффективными разработками в рамках госпрограммы "Инфекции и медицинские технологии". К примеру, хорошо зарекомендовала себя новая генноинженерная вакцина против гепатита В, а также комбинированный препарат против кори, эпидпаротита и краснухи. Благодаря ему с 1996 года вдвое сократилось количество случаев свинки и на 70 процентов - краснухи.

Сейчас белорусские иммунологи разрабатывают новую прививку - от хламидиоза. В перспективе создание комбинированной вакцины против хламидий, трихомонад, стрептококков, кандидов и даже ВИЧ... Кстати, совместно с российскими коллегами наши медики уже работают над созданием препарата для профилактики иммунодефицита.

Между тем далеко не все существующие прививки необходимы любому из нас. Скажем, белорусу ни к чему вакцина против желтой лихорадки - в наших широтах нет ни возбудителя, ни переносчика этой хвори. Каждого белоруса вакцинируют от 9 инфекционных заболеваний: дифтерии, столбняка, кори, коклюша, эпидемического паротита, краснухи, вирусного гепатита В, полиомиелита и туберкулеза. Прививки эти делаются бесплатно и обычно в детстве. Лишь от дифтерии и столбняка нужно прививаться каждые 10 лет вплоть до 66-летнего возраста.

У прививок по сей день немало противников, чей главный аргумент - возможные негативные последствия введения некоторых вакцин. Сторонники же уверены: пользы все равно больше. Скажем, в Беларуси на вакцинацию одного ребенка до 18 лет государство тратит примерно 42 доллара. Тогда как экономический ущерб от одного стандартного случая гриппа составляет 45 долларов, а от гепатита В - 1.024 доллара. Впрочем, что деньги - вакцинация позволяет сохранить ежегодно тысячи детских жизней.

Хотя, конечно, прививки приносят пользу не всем и не всегда. Примерно 5 процентов населения земного шара в силу генетических особенностей не может ответить выработкой защитных антител на введение какой-то конкретной вакцины. А при некоторых заболеваниях иммунопрофилактика может оказаться даже опасной. К примеру, при первичном иммунодефицитном состоянии и СПИДе противопоказана любая живая вакцина, даже БЦЖ. Не все прививки можно делать аллергикам, некоторые серьезные заболевания тоже становятся препятствием для иммунопрофилактики. Правда, в этом случае врач наблюдает пациента, выбирая подходящий момент, когда прививка будет эффективна, а риск возникновения осложнений минимален.

Побочные реакции на прививку - температура, слабость, покраснение места укола - дело обычное. Гораздо реже врачи сталкиваются с воспалением лимфатических узлов и другими патологиями. За последние 3 года в Беларуси зарегистрировано всего 12 случаев крайне неадекватной реакции на прививки. Много это или мало, считайте сами: ежегодно в стране проводится 3 миллиона вакцинаций...

Не стоит также забывать, что сегодня прививка может стать оружием в борьбе с биотерроризмом. К примеру, после терактов 11 сентября, а затем во время войны в Ираке среди американских военных и медиков была популярна прививка от натуральной оспы. Несмотря на то, что образцы натуральной оспы сегодня находятся под усиленной охраной только в двух лабораториях мира - в Атлантик-Сити и Новосибирске, американские специалисты не исключали возможности, что этот вирус есть и у террористических группировок. Поэтому США и Англия запаслись вакциной для всего населения своих стран, ее изготовлением занимались и в России. Будет ли Беларусь закупать вакцину от оспы? Наши вирусологи считают, что это нецелесообразно. Хотя не отрицают: попади вирус в естественные условия, человечеству не поздоровится: с 80-х годов прошлого столетия, когда ВОЗ провозгласила мир свободным от натуральной оспы, вакцинация прекратилась, и выросло не одно поколение людей, не имеющих иммунитета против этого заболевания.

Впрочем, вероятность повстречаться с вирусом натуральной оспы практически равна нулю. Но есть масса хворей, которые реально угрожают жителям Беларуси и от которых можно уберечься благодаря вакцинации. Любой взрослый может привиться, к примеру, от вирусных гепатитов А, В и гриппа. Конечно, не за так. Цена услуги колеблется от 1 - 4 (против гриппа) до 70 долларов (гепатит А). А вот тех, кто входит в так называемый контингент риска, могут уколоть и бесплатно. От гриппа, не требуя оплаты, привьют людей с хроническими заболеваниями, для здоровья которых этот вирус может представлять серьезную угрозу, и людей старше 65 лет. Медработников вакцинируют против гепатита В. Кроме того, в качестве экстренной профилактики (после укуса собак, при сильном загрязнении ран) делается внеочередная прививка против столбняка.

Негусто? Увы. Между тем среди белорусов давно уже есть спрос на прививки против менингококковой, пневмококковой и гемофильной инфекций. Согласитесь, привив себя и своего ребенка, к примеру, от менингита, нынче можно было бы избежать весьма серьезных последствий. К сожалению, пока это невозможно - Минздрав эти вакцины не закупает. Однако, как рассказали в Минском центре гигиены и эпидемиологии, разработанные недавно новые санитарные правила позволяют белорусским фирмам (разумеется, при наличии лицензии) закупать подобные препараты. Так что, очевидно, не за горами время, когда можно будет приобрести иммунитет практически от любой хвори.

В Минске разрабатывают новую прививку - от хламидиоза.