Когда появляется новый человек? С первым криком, знаменующим рождение, или в момент зачатия? Чаша весов дискутантов склоняется ко второму ответу — не случайно у наших врачей появилось право отказа от проведения аборта в связи с личными убеждениями. Стало практиковаться и обязательное психологическое консультирование пациенток, намеренных прервать беременность. Такие нововведения в Законе «О здравоохранении» заработали в самом конце прошлого года. Плюс к этому, учитывая выросший уровень оказания помощи, сократился список медпоказаний для аборта — из него исчезли сердечные пороки, зрительные расстройства, слепота и др. Есть надежда, что все это поможет изменить то неоправданно легкое отношение к абортам, которое выработалось в обществе за почти столетнюю историю их легального существования.
Шаги, что и говорить, весьма своевременные на фоне наших проблем с демографией и репродуктивным здоровьем. У более чем 70% женщин беременность проходит с осложнениями, а каждая пятая семейная пара бесплодна. Врачи не устают повторять, что именно жизненная история без абортов способна все изменить. Сколько беременностей было прервано в прошлом году, пока не обнародовано. Но вряд ли цифры будут кардинально отличаться от статистики прошлых лет: в 2013–м таких случаев было 31.206, это на 9% больше, чем в 2012–м. Растет популярность медикаментозного аборта. Например, в государственных медучреждениях Гомеля только за 9 месяцев прошлого года к нему прибегла 961 пациентка. А ведь при кажущейся простоте — никакого хирургического вмешательства, лишь прием специальных таблеток — урон здоровью и тут наносится весомый...
Итак, с 27 декабря врач может написать заявление своему руководству об отказе производить аборты. Значит ли это, что доступность процедуры уменьшится? Нет, пациентку просто перенаправят к другому квалифицированному специалисту. Смысл в том, что медик таким образом сможет выразить свое принципиальное отношение к жизнеразрушающей операции, создать фон, на котором невозможно будет закрыть глаза на этический аспект вопроса. Из клятвы Гиппократа строчку «не вручу никакой женщине абортивного пессария» не выкинешь. Право действовать соответственно уже получили российские медики, есть оно в Швеции, Дании, Нидерландах, Австрии, Франции, Венгрии, Норвегии. В Испании и Ирландии вообще ратуют за защиту внутриутробного пациента. От проведения абортов отказываются 90% итальянских врачей. У нас такой подход пока скорее теория, чем практика. По крайней мере, в пяти минских роддомах меня заверили, что ни один врач подобного заявления еще не написал. Так что скорой отдачи в виде повышения рождаемости от нововведения ждать вряд ли стоит.
А вот предабортное консультирование пациентки у психолога способно выстрелить в цель уже сейчас. В Минске, например, оно ведется на базе четырех женских консультаций и его должна пройти каждая обратившаяся за направлением на прерывание беременности к своему врачу. Опыт наших ближайших стран–соседей показывает, что это дает реальный эффект — от 10 до 15% клиенток после беседы решают сохранить ребенка. Кстати, по наблюдениям психолога–консультанта Екатерины Шевелевой, аборт, несмотря на то что почти век «в законе», остается все же социально порицаемым и ощущается самими женщинами как нечто нехорошее. Но сейчас ценность материнства часто вступает в противоречие с личностными приоритетами — самовыражением, самоутверждением. И специалист может помочь сгладить этот диссонанс. Среди причин аборта часто называется материальная как вроде бы наиболее понятная и извиняемая, но в беседе все же выясняется, что истинная подоплека — в отношениях в семье. Кстати, то, что ребенок не нужен в основном незамужним и малоимущим, — миф. Часто на процедуру идут благополучные семейные дамы, у которых уже есть один–два ребенка, под влиянием стереотипа о том, сколько детей иметь «нормально», а сколько — нет.
Интересно, что наше законодательство готово признавать права ребенка буквально с момента зачатия. Кодекс о браке и семье гарантирует их защиту как до, так и после рождения. Гражданский кодекс признает наследниками по завещанию и закону граждан, которые были зачаты при жизни наследодателя и родились после открытия наследства. То есть закон уже в микроскопическом эмбрионе видит будущего гражданина. Но вот решать, появится ли он на свет, сегодня дано исключительно женщине. И чем больше будет практических мер, помогающих сделать ей выбор в пользу жизни, тем лучше для общества в целом.
vasilishina@sb.by
Советская Белоруссия № 12 (24642). Четверг, 22 января 2015
