Примочка от "панской болезни"

Хотя радикулит называют "панской болезнью", от поясничных болей так или иначе страдает в разных странах до 80 процентов взрослого населения. Медицине известно множество методов борьбы с недугом: от тепловых и электропроцедур до мануальной терапии и лечения змеиным ядом, и этот список регулярно пополняется. "СБ" уже писала об изобретении НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко - введении фермента папаина в больные позвонки с помощью электрофореза. В Беларуси в Республиканском центре нейрохирургии 9-й городской клинической больницы последнее время тоже идет обкатка новой идеи, причем, как заверяет руководитель эксперимента академик НАН Беларуси, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии БГМУ Федор Олешкевич, их метод и точнее, и эффективнее московского.

Наш позвоночник представляет собой стопку круглых костей, разделенных губчатыми амортизаторами - дисками. Это одно из самых слабых мест человека, особенно нижние диски. Именно здесь чаще всего возникают грыжи, которые являются основной причиной радикулита. Диск выпячивается, начинает раздражать и сдавливать корешки спинного мозга - те дают ответную реакцию: болями или всякого рода неврологическими нарушениями. Они традиционно считаются бичом штангистов и водителей, однако на самом деле "группа риска" гораздо шире. К негативным факторам ученые относят ожирение, гиподинамию, неправильную конструкцию кресел и матрацев, слабые мышцы живота и спины, травмы, наследственную предрасположенность, прогрессирующий артрит. Каждый человек методом проб и ошибок выбирает лечение по себе. Самая крайняя мера - операция, но, как и всякая операция, она чревата осложнениями, к тому же, по статистике, примерно четверть пациентов с межпозвоночной грыжей вынуждена ложиться под нож хирурга повторно. Метод, который внедряется сегодня в Минске, впервые в СНГ стал реальной альтернативой прежним решениям. Суть его проста: специальную пластмассовую трубочку-катетер под рентген-контролем подводят точно к очагу воспаления и в течение 4 - 5 дней проводят "адресную" терапию. По сравнению с другими разновидностями консервативного лечения у нового метода, по словам Федора Олешкевича, сразу несколько преимуществ. Во-первых, отпадает необходимость в многократных болезненных пункциях, с помощью которых ферменты раньше доставлялись в "место назначения". Во-вторых, речь идет о воздействии не одним препаратом, а целым комплексом. В-третьих, такая методика поможет разобраться с непростыми случаями, когда грыж несколько или болевой синдром не удается снять иным путем. В-четвертых, это, как принято сегодня говорить, экономически выгодный метод: за пару дней пациенту вводятся те же лекарства, которые раньше он принимал месяцами, по несколько раз в день, пребывание в стационаре сокращается до минимума. А результат? Как рассказывает врач-нейрохирург Евгений Толпекин, через неделю возвращаются к нормальной жизни даже те больные, которым была показана только операция.

Эту методику с успехом применяет в Германии ученик Федора Олешкевича доктор М.Арус - в его клинике прошли лечение уже несколько сотен больных, что само по себе показательно: немцы не из тех, кто любит рисковать. Недавно туда ездили наши врачи, перенимали опыт. И если ближайший результат метода катетеризации и в Беларуси, и в Германии уже известен, то отдаленный будет обсуждаться во время выступления М.Аруса с докладом на заседании общества белорусских невропатологов.

Сможет ли новый метод всерьез конкурировать с хорошо известными - покажет время. Пока на пути его более широкого внедрения стоят экономические трудности. Нужен специальный стол, рентгеновский аппарат, катетеры, которых, к сожалению, наша промышленность не выпускает. Возможно, проблему удастся решить с помощью фирмы "Эскулап", с ней как раз сейчас ведутся переговоры. Возможно, приобретать катетеры придется некоторым категориям больных... А вообще, нейрохирурги уверяют: "Скольким сможем, стольким поможем". Отсчет уже начался: за несколько недель немецкую технологию опробовали на себе шестеро пациентов 9-й клинической больницы. И включать эту процедуру в перечень платных услуг там пока не собираются.