Из всех вредных привычек самая распространенная - табакокурение. Не случайно решением ВОЗ в 1980 году установлен день здоровья под девизом "Курение или здоровье - выбирайте сами". Хотя уровень курения очень медленно снижается в США и других высокоразвитых странах, в целом курильщиков становится все больше. Сегодня в мире насчитывается более миллиарда человек, употребляющих в среднем по 14 сигарет в день.Изменения в организме, вызываемые табачным дымом, на первых порах не выражаются явно в состоянии здоровья. Между тем результатом курения рано или поздно станет похудание, испорченные зубы, снижение половой функции, сердечно-сосудистые заболевания, преждевременное старение, предопухолевые и онкологические заболевания. В табачном дыме содержится более трех десятков вредных для здоровья веществ. Бурого цвета налет на внутренней поверхности мундштука не что иное, как табачный деготь - самая большая опасность для курящих людей. Человек, выкуривающий в сутки пачку сигарет, за год пропускает через свои легкие около 800 граммов табачного дегтя, в состав которого входят различные вещества и смолы, способные вызвать злокачественные опухоли. Наиболее опасным в этом отношении является бензпирен. Из 1.000 сигарет получается до 2 мг бензпирена, и этого достаточно, чтобы вызвать злокачественную опухоль у крысы или кролика. В смоле содержатся и другие канцерогенные вещества (антрацен, пирен, трехокись мышьяка, нитрозосоединения), в табачном дыме обнаружен радиоактивный элемент полоний-210. Давно курящий человек получает общую дозу облучения организма, вполне достаточную, чтобы вызвать в хромосомном аппарате клеток изменения, ведущие к раковому перерождению.
С курением связывают по крайней мере 30 процентов всех случаев летального исхода от злокачественных новообразований. Неудивительно, что именно в последние десятилетия параллельно с распространением табакокурения растет заболеваемость раком легких. Ведь курящие заболевают им в 30 раз чаще некурящих. Причем уровень смертности у первых более чем в 20 раз выше среди мужчин и в 12 раз выше среди женщин. Среди больных раком легких почти нет некурящих, а среди некурящих это заболевание встречается в десятки раз реже. В последней трети сигареты при курении скапливается в 3 раза больше канцерогенных веществ. По данным американских ученых, в США из 1.000 мужчин в возрасте 60 лет заболевают раком легких только 2 человека; из 1.000, выкуривающих ежедневно до пачки, - 11; из 1.000, выкуривающих каждый день более пачки, - 23 человека. У того, кто в течение 25 лет ежедневно выкуривает 20 - 30 сигарет, вероятность заболевания раком легких увеличивается в 22 раза по сравнению с некурящими. Хотя медицина добилась больших успехов в диагностике и лечении рака легких, нередко таких больных спасти не удается.
На курении лежит ответственность за возникновение рака полости рта, глотки, гортани, пищевода, желудка, почек и мочевого пузыря. Курящие болеют раком гортани в 20 - 30 раз чаще, чем некурящие, а риск летального исхода среди больных составляет 30,6 процента. Курение сигарет с фильтром не спасает от заболевания раком гортани, так как фильтр задерживает только небольшую часть вредных веществ. От сигаретного дыма страдают и некурящие. Американские ученые установили, что часто причиной рака легких у японок является курящий муж, а риск возникновения этой болезни напрямую зависит от количества выкуренных им в присутствии жены сигарет.
Международный противораковый союз подчеркивает, что пример отказа от курения должны показать медицинские работники и педагоги. Есть приказ Министерства здравоохранения о запрете курения в медицинских учреждениях лечебного и профилактического профиля. Но бросить дурную привычку или подвергать себя и окружающих смертельной опасности - решать самим курильщикам. А лучше всего - не начинать...
Иосиф ЗАЛУЦКИЙ, главный онколог Минздрава, директор НИИ онкологии и медицинской
радиологии им. Н.Александрова,
Юрий АВЕРКИН, заведующий отделом НИИ.
