Медицина пытается решить проблему с разных сторон. Есть свое видение и у Александра Белодеда, хирурга–травматолога 19–й минской центральной районной поликлиники, через чьи руки прошло достаточно пациентов, которые в результате смогли справиться с недугом. Многие, конечно, ждут от медиков чуда: таблетку принял — и здоров! Увы, с суставами такой номер не проходит. Хотя и препаратов–хондропротекторов, способных помочь хрящу, достаточно. Ведь хрящ — настолько тонкая структура, которую природа создала только на определенное время, а человечество пока еще не научилось синтезировать в пробирке. Куда уж восстановить его с помощью каких–то медикаментов! Они лишь притормаживают процесс дальнейшего разрушения.
— Сустав — это не просто две кости, соединенные хрящом, — объясняет Александр Владимирович. — К каждому суставу подходит своя группа мышц, а мышца, в свою очередь, состоит из мышечных волокон. Питание же хрящевой ткани идет через проходящие в них мельчайшие сосуды (капилляры). На одно мышечное волокно приходится 3 — 5 капилляров. При каждом движении суставной хрящ сдавливается, а при разгрузке, как губка, расширяется, впитывая в себя богатую питательными веществами тканевую жидкость. Чем больше мышца, тем больше в ней мышечных волокон, тем больше капилляров и тем больше питания будет подходить к самому хрящу. Отсюда и вывод: слабая мышца — слабый хрящ. Назначив хондропротектор при слабых мышцах, мы получим практически нулевой результат: лекарство просто не дойдет до больного сустава.
На организм действуют те же законы механики, что и в элементарной физике. Каждый лишний килограмм веса давит на тазобедренный сустав силой уже в 4 кг. При 25–килограммовом переборе давление будет уже в 100 кг! И чем дальше — тем хуже.
Полностью излечить человека с 3 — 4–й степенью артроза таблетками, увы, никогда не получится. Когда уже отступать некуда, за дело берутся травматологи–ортопеды и меняют больной сустав на искусственный эндопротез. Но есть и альтернативные методы лечения. В первую очередь это кинезиотерапия — лечение через движение, где в качестве лечебного фактора используются глубокие мышцы сустава. Хотя очень часто больному, у которого появились только незначительные боли в суставе и его функции пока не изменились, тут же назначают полный физический покой, используют корсеты, бандажи, накладывают гипс. И этим только усугубляют ситуацию, уменьшая и без того минимальное питание сустава и вызывая атрофию мышц. А какие есть еще варианты?
• В России особую известность приобрела методика, разработанная Сергеем Бубновским, где в качестве лечебного фактора используются глубокие мышцы сустава. Автором и его последователями созданы десятки центров по кинезиотерапии, где под контролем специалистов, используя запатентованные тренажеры, лечатся пациенты. Дополнительно назначают и лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышечного корсета суставов.
• Весьма эффективна и гомеосинитрия — метод, сочетающий в себе гомеопатию и традиционную китайскую медицину. Это когда врач в строгом порядке в определенные точки акупунктуры делает маленькими шприцами внутрикожные и подкожные инъекции из гомеопатических препаратов. Почему была выбрана именно такая техника? Дело в том, что каждый гомеопатический препарат воздействует на конкретный орган или симптом. Так же, как и точки акупунктуры. В совокупности получается двойной эффект.
• В наших стационарах и поликлиниках для лечения артрозов эффективно используются внутрисуставные блокады: в сустав вводится синтезированный в лабораторных условиях протез синовиальной жидкости, которая заполняет суставы человеческого организма.
И все же что делать, если артроз зашел далеко и без операции не обойтись? Без боязни соглашаться на хирургическое вмешательство, советует Александр Белодед. Эндопротезирование у нас выполняют на мировом уровне, а наградой пациенту станет возвращение к качественной жизни.
СОВЕТ «СБ»
Комплекс упражнений при артрозе нижних конечностей
1. Исходное положение — лежа на спине. Нога согнута в тазобедренном и коленном суставах. Сгибаем и разгибаем последний. Повторяем другой ногой.
2. Исходное положение то же. Сгибаем и разгибаем два коленных сустава одновременно.
3. В том же положении крутим «велосипед».
4. Лежа на спине, выполняем ногами «вертикальные ножницы».
5. А теперь — «горизонтальные ножницы».
6. Лежа на боку, поднимаем и опускаем выпрямленную в колене ногу. Затем переворачиваемся и работаем другой.
7. Лежа на животе, сгибаем и разгибаем колени попеременно.
8. В том же положении поднимаем и опускаем выпрямленную ногу. Носок при этом не оттягивается.
9. Исходное положение — лежа на спине, ноги вытянуты, пятки вперед, носки на себя. Это очень хорошо снимает мышечное напряжение и улучшает обменные процессы практически во всех суставах нижних конечностей.
10. Сидя сгибаем и разгибаем ноги в коленном (можно и тазобедренном) суставе. Можно проводить упражнение с нагрузкой — резиновым жгутом.
sad@sb.by
Советская Белоруссия № 153 (24783). Четверг, 13 августа 2015
Советская Белоруссия № 153 (24783). Четверг, 13 августа 2015