1 января 2004 года Беларусь перейдет на единый инсулиновый стандарт - концентрацию инсулина 100 международных единиц (МЕ) в 1 мл. Вместо 40. По мнению главного врача Республиканского консультативного эндокринологического центра Татьяны Мохорт, у единого инсулинового стандарта, который действует во всех развитых странах Европы и у наших ближайших соседей - в Польше, Литве, России, - много преимуществ.
Больному сахарным диабетом приходится делать уколы 3 - 4, а то и 5 - 6 раз в сутки. Соответственно при введении инсулина в концентрации 40 МЕ, вещества оказывается в 2,5 раза больше, чем инсулина с концентрацией 100 единиц. Чем меньше препарата - тем быстрее и лучше он всасывается. Кроме того, небольшие объемы легче вводить тонкой иглой - это не так больно.
Существует и экономический фактор. Чем меньше концентрация инсулина, тем больше воды в каждом флаконе, самих флаконов, коробок, этикеток, пробок, транспортных расходов... Во всем мире просчитано, что дешевле стоит флакон инсулина именно с концентрацией 100 МЕ. Беларусь, кстати, уже ощутила выгоду. Несмотря на то что сделаны только первые закупки "нового" инсулина, в этом году он оказался дешевле, чем предложения по препарату концентрации 40 МЕ.
По мнению медиков, особой путаницы с переходом на единый стандарт возникнуть не должно. К тому же перестраиваться придется только взрослым диабетикам. Их в стране около 20 тысяч. Дети и подростки уже более 5 лет получают инсулин в концентрации 100 МЕ. Так называемые шприц-ручки, которыми они пользуются, имеют только такую маркировку. Медики прошли соответствующий инструктаж, а отечественный производитель инсулина - завод "Белмедпрепараты" - в любой момент может приступить к изготовлению инсулина в новой концентрации. Дело лишь за тем, чтобы подготовить к единой системе каждого инсулинозависимого: провести консультации, раздать памятки. При получении инсулина в новой концентрации, каждый пациент даст расписку, что знает о новации и ознакомлен с правилами использования инсулина концентрации 100 МЕ.
Опыт западных стран, где одномоментно изъяли из оборота "старый" инсулин и тут же заменили его "новым", нам не подходит - слишком дорого. Поэтому некоторое время инсулинозависимые жители Беларуси смогут пользоваться двумя видами инсулина. Самое главное, подчеркивают медики, применять шприцы с соответствующей маркировкой. Введение инсулина 100 единиц шприцами с 40-й маркировкой и наоборот недопустимо. Это чревато передозировкой, а следовательно, очень опасным для больного диабетом состоянием - гипогликемией.
А полностью перейти на потребление препарата 100 МЕ в миллилитре можно месяца за три, считает Татьяна Мохорт. Однако у закупленного в этом году инсулина с концентрацией 40 МЕ срок годности 2 года. Так что при наличии соответствующих шприцев пользоваться им пациенту никто не запретит.
ВАЛЕРЬЕВА Юлия.
