«Несколько лет назад у меня стали болеть ноги. Прошел полное медицинское обследование — врачи поставили диагноз облитерирующий эндартериит, перемежающаяся хромота. По работе на ногах нахожусь большую часть дня. И уже через 2 – 3 часа они начинают гудеть. Подскажите, что теперь делать?»


— Облитерирующий эндартериит — это хроническое заболевание периферических артериальных сосудов с преимущественным поражением артерий конечностей мелкого и среднего диаметра. Мужчины заболевают намного чаще, чем женщины. Как правило, старт болезни приходится на возраст 20 – 35 лет. Причин может быть множество. Типичные факторы, которые провоцируют развитие патологии, — курение, повторяющееся переохлаждение, психоэмоциональные перегрузки. Это приводит к длительному спазму периферических сосудов, воспалению стенки артерии, что затем провоцирует склероз и закупорку просвета сосудов, вызывает нарушение кровообращения в тканях. Как результат — похолодание кожных покровов, зябкость, усталость и боль в ногах, онемение, иногда судороги. По мере прогрессирования болезни возникает перемежающаяся хромота из–за болей в мышцах. Пульсация на пораженных артериях ослаблена или отсутствует. На ногах отмечается сухость кожи, гипотрофия мышц, на стопах могут появляться трещины и трофические язвы. В некоторых случаях заболевание носит генерализованный характер, когда патологические изменения затрагивают другие участки сердечно–сосудистой системы.

Обострение болезни и ухудшения состояния наблюдаются в осенне–зимний период. В зависимости от стадии заболевания врач назначает консервативное или хирургическое лечение. При 1 и 2А стадиях облитерирующего эндартериита ситуацию контролируют при помощи лекарств и курсов физиотерапии бальнеологического характера, чтобы снять спазм сосудистой стенки и воспалительный процесс, улучшить циркуляцию крови и предупредить образование тромбоза. Врач назначает противовоспалительные средства, спазмолитики, антикоагулянты, витамины и др. Однако обязательное условие — полный отказ от курения, вызывающего дополнительный спазм артерий. К этому вопросу надо отнестись максимально серьезно, ведь крайним исходом заболевания могут стать гангрена и ампутация конечности.

Если болезнь зашла далеко (2Б — 4 стадии), лечение должно быть комплексным. И включать хирургические и консервативные методики. Хирургическая тактика — от симпатэктомии до протезирования артерий — выбирается врачом–ангиохирургом исключительно индивидуально и по показаниям. В любом случае вам необходимо проконсультироваться у ангиохирурга. Специалист проведет осмотр, направит на доплерографию — УЗИ сосудов ног — и, если потребуется, другие виды диагностики. Далее назначит лечение, которое поможет остановить прогрессирование заболевания.