с Викторией ЗУЕВОЙ
«Правда ли, что гепатит А не так уж и опасен? Анна Полько, Брест».
— Дословно гепатит переводится с латинского языка как воспаление печени. В современной медицинской терминологии гепатит — общее название острых и хронических воспалительных заболеваний печени. Ведь она — жизненно важный орган, отвечающий за обезвреживание аллергенов, ядов и токсинов. В процессе такой детоксикации вредные вещества могут приводить к гибели или воспалению самих клеток печени. Различают токсические (алкогольные, лекарственные, аллергические, лучевые, химические) и инфекционные гепатиты, вызываемые вирусами. Достаточно хорошо изучены вирусы А, Е, В, D, С и намного слабее — G, SEN и TT. По клиническим симптомам отличить один гепатит от другого очень сложно. Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести довольно сложные биохимические и вирусологические лабораторные исследования.
Все вирусные гепатиты по механизму заражения можно разделить на две группы. Первая — фекально–оральные. К ним относятся вирусные гепатиты А и Е. Вторая группа — парентеральные, когда вирусы передаются через кровь при нарушении целостности кожи, слизистых. Представители этой группы — вирусные гепатиты В, С и D.
В 1980 — 1990–х годах в нашей стране гепатит А относился к числу широко распространенных заболеваний. Но благодаря вакцинации ситуация серьезно изменилась, и сейчас по сравнению с 2007 годом заболеваемость снизилась более чем в 6 раз. Что касается гепатита Е, то у нас он регистрируется очень редко и то в виде единичных завозных случаев. Вообще, фекально–оральные гепатиты не вызывают хронического заболевания и клинически, как правило, протекают легко или в форме средней степени тяжести. Развивается желтуха: вырабатываемая в печени желчь попадает в кровь и придает коже и белкам глаз характерный оттенок. Именно желчь, попадая в мочу больного, делает ее темной, а кал, наоборот, становится бесцветным, лишаясь желчи. Но если гепатит А не опасен для вынашиваемого ребенка, то при гепатите Е плод погибает практически всегда. Так что если у вас появились необычные симптомы в области печени, не откладывайте визит к врачу — это может быть чревато бедой.
«У коллеги гепатит В. А мы, те, кто работает рядом с ним, что в такой ситуации должны делать? Иван Николаевич, Столинский район».
— Вирус гепатита В может вызывать как острый, так и хронический гепатит. В мире им инфицировано около 2 миллиардов человек: около 350 миллионов человек имеют хроническую инфекцию, из них примерно четверть позднее умирают от рака или цирроза печени.
Однако вирус гепатита В не передается при случайных контактах, рукопожатии, дружеском поцелуе, объятиях, совместном приеме пищи, отдыхе, общении, занятиях бесконтактными видами спорта. Инфицированный также не выделяет вирус при кашле, чихании, с мочой и фекалиями (редко — при внутренних кровотечениях). Здесь путь передачи — при контакте с кровью или другими жидкостями организма (чаще при половых контактах, использовании общих емкостей и шприцев при инъекции наркотиков). Для заражения достаточно мельчайшей (всего 0,0005 мл) капельки инфицированной крови. Погибает вирус только при 30–минутном кипячении.
Чтобы снизить риск при половых контактах, необходимо своевременно лечить сопутствующие воспалительные заболевания мочеполовой системы и применять индивидуальные средства защиты. Самая же эффективная профилактика вирусного гепатита В — вакцинация.
Виктория ЗУЕВА, врач–эпидемиолог ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья».
Советская Белоруссия №115 (24252). Вторник, 25 июня 2013 года.
