Сколиоз на ранних стадиях часто протекает без боли и жалоб, поэтому родители могут не замечать изменений в осанке ребенка. Врач-реабилитолог, заместитель главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации УЗ «16-я городская детская поликлиника» Ирина Якушик в эфире ток-шоу «PRO ЗДОРОВЬЕ» на YouTube-канале «СМОТРИ И ЖИВИ» рассказала, из чего складывается осанка, какие признаки должны насторожить и как связаны позвоночник, стопы и зубы, пишет sb.by.
Что формирует осанку
— Осанка — это привычная поза, но есть еще один важный момент: что же ее формирует? Мы имеем костный баланс — как позвонки стоят относительно друг друга, какова их форма, как ведут себя межпозвоночные диски. Соединительная тканевая система, которая это всё держит. Мышечная система, которая собирает всё воедино и удерживает относительно друг друга. И двигательный стереотип — наши привычки двигаться в обычной жизни, — пояснила Ирина Якушик.
Симптомы сколиоза
— К сожалению, на ранних стадиях, при сколиозе первой степени, как правило, жалоб не предъявляется, и сами родители редко замечают нарушение осанки. Чтобы увидеть это, достаточно поставить ребенка спиной к себе и провести условный перпендикуляр к полу, относительно которого оценить осанку. Голова в норме приподнята ровно, плечи должны быть на одном уровне, лопатки симметричны. Если одна лопатка отстоит от позвоночника, торчит или обе отстают, как крылышки, — это признаки нарушения. Треугольники талии хорошо видны при поясничных сколиозах. Осанку осматриваем и сбоку: там видна сутулая спина, круглая спина, плоская спина. В норме позвоночник имеет изгибы вперед и назад, и когда они чрезмерно выражены, это тоже нарушение, — рассказала врач.
Влияние на другие органы
— В зависимости от величины деформации, особенно при выраженном грудном сколиозе, это будет сказываться на органах грудной клетки. Это нарушение вентиляции легких, некоторые нарушения сердечной деятельности, которые не будут ярко проявляться, но определенная слабость и утомляемость будет. Позвоночник не существует отдельно от всей костно-мышечной системы. Он продолжает вертикаль от стоп до височно-челюстного сустава. Поэтому сказать, что имеем только сколиоз и больше никаких проблем, сложно, — отметила реабилитолог.
Связь со стопами и зубами
— Они могут идти параллельно. Риск развития сколиоза сильно возрастает, если есть выраженные проблемы со стопами и стоматологические проблемы с зубным рядом. Это тройка, которая вместе идет: сколиоз, стопы, спина. Без нормальной опоры, если стопы плохо выполняют рессорную функцию, рано или поздно возникнут проблемы. Например, укорочение одной ноги. В норме у взрослого до сантиметра. Но если чуть больше, мы при ходьбе одну сторону нагружаем больше, автоматически по всей цепочке возможен перекос таза, и позвоночник будет компенсировать, приходить к вертикальному положению. Сначала одной дугой, потом, возможно, второй дугой в более высоком отделе. А зубы продолжают цепочку от позвоночника. Иногда у взрослых проблемы с височно-челюстным суставом, с жеванием возникают, потому что есть выраженный сколиоз. Если есть сколиоз, проблемы с зубами не исключены, но не обязательны, — добавила Ирина Якушик.
Скриншот видео
Осанка новорожденного
— На сегодняшний день в нашей стране обязателен осмотр хирурга или ортопеда до 2–3-месячного возраста. Что может испортить позвоночник новорожденного? Важно не только состояние мышц, но и наши привычки, двигательные стереотипы. Сейчас появилась тенденция рано поднимать ребенка, присаживать, вертикально носить. Если раньше пеленали достаточно туго, это была жесткая поза, и ребенка предпочитали носить на руке, то сейчас всё чаще видишь родителей, которые просто поддерживают ребенка, и он висит на руке в вертикальном положении. Это нагрузка, мы перенапрягаем мышцы. Мы хотим, чтобы младенец быстрее сел, и пытаемся присадить его к подушке. Это не очень хорошо. Когда мышц будет достаточно, ребенок сам сядет и встанет. Здесь его торопить не надо. Помогать можно, но торопить не надо, — подчеркнула врач.
Нужно ли пеленать
— С моей точки зрения, пеленать, наверное, все-таки не нужно. Но и торопиться с вертикализацией всеми способами не нужно. Пусть он больше лежит, нежели стоит, — сказала Ирина Якушик.
Опасный период и быстрый рост
— В норме младенец садится к 6 месяцам сам, в 7–8 встает, к году примерно ходит. Небольшой диапазон коридоров возможен, но это ориентиры. Провоцирует ли сколиоз быстрый рост? Однозначно да, потому что существуют периоды быстрого вытяжения роста у детей: 6–7 лет и подростковый период, примерно 10–14 лет. В этом возрасте после быстрого скачка роста не успевает позвоночник, мышечный каркас за ростом. И мы видим быстрое появление сколиозов с достаточно большими значениями по рентгенограмме, — резюмировала реабилитолог.
Смотрите проект «PRO ЗДОРОВЬЕ» на YouTube-канале «СМОТРИ И ЖИВИ» каждое воскресенье в 12:00. Специалисты в разных сферах простым языком и с юмором ответят на популярные вопросы, волнующие каждого.
Нравится читать наши новости и материалы? Добавьте нас в «Google Рекомендации» по ссылке.
