Изжога? На операционный стол!
Как подавить насморк? Унять кашель? Справиться с изжогой? Сегодня такие навыки — своеобразный «джентльменский набор» взрослого человека. Мол, с кем не бывает? Мы и сами с усами! Насчет самолечения кашля поспорили бы пульмонологи, насчет изжоги — гастроэнтерологи, онкологи и хирурги. Да, по статистике, от 20 до 30 процентов населения развитых стран хотя бы раз в месяц испытывают после еды эти неприятные ощущения в груди — «печет», «жжет», «саднит». Но «попекло» — и прошло, и забыли. Английские исследователи обнаружили, что каждый пятый страдающий от изжоги мается уже более 10 лет, но только один из четырех консультировался с врачами. И это легкомыслие — опасное.
Заведующая 6–м хирургическим отделением 10–й минской клинической больницы Лариса Тарасик убеждена: никаких общих советов, как справиться с изжогой, нельзя давать в принципе! Беспокоит — надо обращаться к специалисту, проводить детальное обследование, искать причину. Изжога — всего лишь симптом, за которым может скрываться множество заболеваний. «Как правило, речь идет о гастроэзофагальной рефлюксной болезни или грыже пищеводного отверстия диафрагмы, когда желудок смещается выше той мышечной перегородки, которая разделяет грудную и брюшную полости, и вследствие этого идет заброс его содержимого в пищевод. Проще говоря, оно движется в обратном направлении, вызывая химический ожог слизистой и, естественно, воспаление. Отсюда и возникает чувство жжения, — отмечает Лариса Владимировна. — Кроме того, изжогой может проявляться язвенная болезнь, обострение хронического гастрита и т.д.». Но иногда проходит немало времени, прежде чем тайное становится явным. В среднем каждый пятый пациент имеет на этом фоне коронарный синдром и ищет помощи у кардиологов, многие лечатся от частых простуд, а дело–то совсем в другом: в желудке, содержимое которого попадает в трахею, бронхи! Порой проблема сводится уже не только к боли и чувству тяжести после приема пищи. Отрыжка, затруднения при глотании, нарушенный сон. Человеку, случается, даже шнурки завязать на ботинках — та еще мука! Но и это не самое печальное. Именно хроническая изжога — «будильник» для онкологической настороженности. Под действием агрессивного содержимого желудка слизистая пищевода сначала просто воспаляется, потом на ней образуются язвы, которые то открываются, то рубцуются, происходит сужение входного отверстия — все это в конечном итоге предпосылки для развития предракового заболевания со всеми вытекающими отсюда последствиями. Шведские ученые, допустим, считают: если изжога беспокоит раз в неделю, риск появления рака желудка повышается в 8 раз, если преимущественно ночью — в 11!
«Капитальный ремонт» пищеварения с житейской точки зрения прост: таблетки! Но одно дело — препараты, которые назначил врач в зависимости от диагноза. И совсем другое: лекарства по совету какой–нибудь доброй души. «Анатомические изменения никакие таблетки не лечат, они только снимают неприятные ощущения, — предупреждает Игорь Якута, хирург 6–го хирургического отделения 10–й клинической больницы. — Но это палка о двух концах: кому–то действительно помогает, но только до тех пор, пока человек принимает лекарства. А кто–то, беспрерывно глотая таблетки, приходит потом к ситуации, когда речь идет уже о жизни и смерти. Оттяжка во времени чревата осложнениями и исключает такой вариант решения этой проблемы, как лапароскопическая операция». Вы не ослышались: изжогу, а точнее ее причину, нередко можно устранить на операционном столе. Вариантов, по словам Ларисы Тарасик, сегодня великое множество. Какой кому подойдет и подойдет ли вообще — решается индивидуально, ведь и «пусковой механизм» недомогания у каждого свой. Но с недавних пор в 10–й больнице в таком случае применяют лапароскопию. Сегодня, оказывается, принцип «минимум травмы — максимум косметического эффекта» применим и здесь. И увидев через мини–видеокамеру на экране монитора все хитросплетения болезни, хирург может «вернуть на место» желудок, зашить дефект мышечной перегородки и сделать специальную манжетку, которая не даст процессу повернуть вспять. На память об изжоге останутся лишь несколько малозаметных рубчиков, а результат — практически раз и навсегда. В год хирурги оперируют около 20 таких больных, берутся и за сложные, нестандартные ситуации. Главное здесь, считают врачи, принцип золотой середины. Не всем, у кого «печет» и «жжет», — таблетки, не всем — операции. Но всем и обязательно — консультация врача, и чем раньше, тем лучше.
Почему «печет»?
Теоретически у здорового человека, считают медики, изжога может появиться только после чрезмерного чревоугодия. А вообще, к главным «провокаторам» относят:
все очень жирное, острое, жареное, фаст–фуд, шоколад, кофе, мороженое, цитрусовые, ананас, газировку, помидоры.
Любых неприятностей можно ожидать от экзотической, не свойственной нашему столу пищи, а также, разумеется, недоброкачественных продуктов. Кроме того, рекомендуется следить за весом (лишние килограммы повышают давление в брюшной полости и провоцируют изжогу), не есть перед сном и питаться часто малыми порциями.
Как не надо лечить изжогу
Не занимайтесь самолечением, не покупайте лекарства по принципу «а в рекламе сказали...»
Не «тушите пожар» содовым раствором. Он лишь на несколько минут снижает кислотность желудка, а потом та еще больше повышается, создавая дополнительную угрозу. Молоко — тоже симптоматическое средство. Оно связывает соляную кислоту и понижает кислотность, но, увы, ненадолго.
Не прибегайте без назначения врача к препаратам, снижающим выработку желудочного сока: при неправильном применении они могут давать обратный эффект.
