Известная еще со времен Древнего Египта, варикозная болезнь является наиболее распространенной сосудистой патологией во всем мире — ею страдают 25 — 33% женщин и 10 — 20% мужчин. С устранением неприятных симптомов, косметического дискомфорта и осложнений заболевания весьма успешно справляются известные большинству населения современные методы лечения — лекарственная терапия венотониками, склеротерапия и хирургические вмешательства, обладающие минимальной травматичностью и хорошим эстетическим результатом. В то же время важной роли эластической компрессии при варикозе в печатных средствах уделяется незаслуженно мало внимания. И очень зря, поскольку компрессионная терапия является базовым методом не только лечения, но и профилактики буквально всех хронических заболеваний вен и их осложнений, и варикозная болезнь в этом перечне не исключение. Без правильной компрессии нижних конечностей вряд ли можно рассчитывать на стопроцентный результат лечения, даже после выполнения радикальной операции.Являясь фундаментом и постоянным компонентом любого метода лечения хронических заболеваний вен, компрессия снижает проявления венозных нарушений во время беременности, помогает облегчить или купировать известные симптомы варикозной болезни — боль, судороги, тяжесть, отек нижних конечностей; ее назначение обязательно после хирургического вмешательства на варикозных венах и после склеротерапии. Кроме того, эластическая компрессия помогает предупредить и такие грозные осложнения заболевания, как тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, трофические язвы.
На протяжении многих лет безальтернативным, но достаточно эффективным и недорогим вариантом компрессионной терапии остается использование эластических бинтов. Однако необходимость ежедневного накладывания бандажа (часто с привлечением квалифицированного помощника), его скручивание и чрезмерно тугое затягивание под коленным суставом, плохая фиксация на ноге, раздражение кожи, эстетический дискомфорт существенно затрудняют повседневное применение эластических бинтов. Поэтому в последнее время все больше врачей и их пациентов отдают предпочтение современному компрессионному трикотажу (гольфам, чулкам, колготкам), который по сравнению с традиционным эластическим бинтованием имеет целый ряд существенных преимуществ: физиологическое распределение давления не зависит от навыков пациента или врача, а программируется при машинной вязке изделия; не требуется постоянного врачебного участия; соответствует эстетическим требованиям пациентов; создает благоприятные условия для поддержания водного и температурного баланса кожи конечности. Компрессионный трикотаж более удобен в применении, а механизм действия такой же, как и у грамотно наложенных эластических бинтов.
Однако неправильное применение компрессионной терапии может быть не только неэффективным, но и вредным для здоровья! Чтобы избежать ошибок и затруднений при использовании медицинского трикотажа, соблюдайте, пожалуйста, следующие рекомендации:
помните о том, что эффективность компрессионного лечения зависит от регулярного использования медицинского трикотажа. Не складывайте чулки в шкаф! Ваш врач выберет модель, которую он считает наиболее подходящей для вашей морфологии и вашего здоровья. Правильно подобранные чулки приятно носить, и пациенты к ним быстро привыкают;
старайтесь не повредить чулки при их надевании или снимании, для чего используйте резиновые перчатки. Тщательно состригайте ногти на пальцах ног и обрабатывайте пемзой мозоли, поскольку они могут повредить чулки. При надевании чулка снимите кольца и браслеты, не тяните трикотаж ногтями;
регулярно стирайте чулки с нейтральным мылом (без всяких химических добавок), поскольку соединение пота, секрета кожных желез и пыли может их повредить. При поочередном ношении чулок старайтесь хранить их в проветриваемом помещении, чтобы не нарушить эластичность волокон. Чулки изнашиваются, длительность их службы при ежедневной носке 4 — 6 месяцев, поэтому необходимо регулярно их менять;
надевайте чулки в удобном положении сидя или лежа, лучше всего утром после пробуждения или, в крайнем случае, сразу же после приема утреннего душа. Перед тем как надевать чулки не накладывайте на кожу кремы, мази, лосьоны, так как эти вещества могут испортить фиброткань;
используйте профилактические чулки, колготки или гольфы во время беременности и длительных авиаперелетов и поездок на автотранспорте, при малоподвижном образе жизни и работе, связанной с долгим стоянием или сидением, при резких колебаниях массы тела, гормональной контрацепции;
при необходимости пользуйтесь ортопедическими стельками или ортопедической обувью;
приобретайте трикотаж с маркировкой изделия только в миллиметрах ртутного столба — компрессионный медицинский трикотаж никогда не маркируется в денах.
Не надейтесь, что варикоз может пройти самостоятельно. Не откладывайте лечение до последнего момента. Сохраните здоровье ваших ног!
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Советская Белоруссия № 252 (24882). Четверг, 31 декабря 2015
