«Сними этот свитер», «здесь и газонокосилка не справится», «Маугли к нам вернулся» — эти и прочие шуточки отпускают в адрес очень волосатых людей. И если для некоторых их особая примета становится поводом для гордости — все–таки брутальный мачо «не должен быть гол, как сокол», то эндокринологи могут и не найти в этом повода для радости. Ведь порой сверхволосатость бывает признаком серьезной болезни.
Богатым будешь
Народные приметы на этот счет внушают оптимизм: родился волосатым — будешь жить в достатке. Выходит, азиатам век денежного счастья не видать, потому как не имеют густого «подшерстка». По сему поводу можно только улыбаться. Если взглянуть на вопрос по–медицински серьезно, окажется, что у повышенной волосатости есть два названия — гипертрихоз и гирсутизм.
Причем гипертрихоз — избыточный рост волос на теле в тех местах, где и «следует ожидать», без каких–либо гормональных нарушений. И расценивают это как особенность или косметический дефект. Получается, если у девушки заметны волоски над верхней губой, на предплечьях, бедрах и голенях — это норма. Если же они в переизбытке, то говорят о гипертрихозе. Тут надо подходить к вопросу здраво. Коль это не остистые — жесткие — волосы и при этом с месячным циклом у молодой женщины все порядке, так же как и с овуляцией (определяют ее по измерению базальной температуры и др.), значит, в специальном обследовании и гормональной коррекции нет необходимости. Не нравятся лишние волоски — ищите свой метод депиляции, советуют эндокринологи.
Другое дело — гирсутизм. Это уже признак патологии, связанной с пресловутыми гормонами. И это не просто, когда много волос. Нет, их много там, где их «не ждут» — на лице женщины, в верхней части живота, на спине между лопатками, грудной клетке спереди и плечах. Это абсолютные признаки андрогенизации — избытка мужских половых гормонов. Возникнуть такие проявления могут и в подростковом возрасте, когда девушка только формируется, и у зрелой женщины с «плавными» формами, которая вдруг делается мужеподобной. «Прежде начинает развиваться барифония — голос становится низким, грубоватым. Меняется телосложение — уменьшается объем бедер, расширяется линия плеч, изменяются наружные и внутренние половые органы, — поясняет врач–эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор 1–й кафедры внутренних болезней БГМУ Татьяна Мохорт. — Такие метаморфозы называют мускулинизацией. И, конечно, они требуют коррекции».
Не пустячная проблема
Но гормональная неразбериха не случается вдруг. Появление буйной растительности — сигнал о серьезной проблеме со здоровьем. Подоплекой этих изменений становятся заболевания яичников или надпочечников. Если причина — доброкачественная опухоль, то после ее удаления через год–два лишние волосы исчезают сами.
Еще один провокатор — синдром поликистозных яичников. Как показывает мировая статистика, встречается он у каждой десятой представительницы прекрасного пола. «Причем чаще девушки обращаются с проблемой не по адресу. И тут спасибо коллегам, ведь большинство дерматологов и косметологов, видя патологический рост волос, отправляют пациенток в кабинет эндокринолога, — подчеркивает Татьяна Мохорт. — Это грамотный подход. Потому что в 80 процентах случаев поликистозная трансформация яичников сопровождается избыточным весом, есть и большая вероятность получить сахарный диабет 2–го типа. Да и забеременеть при таком диагнозе становится проблемой. Порой, чтобы прийти в норму, достаточно вести здоровый образ жизни и похудеть. В других случаях назначается лечение гормональными препаратами под контролем врача».
Порой рост волос на теле вызывает прием некоторых лекарственных препаратов. Например, глюкокортикоиды у 1 — 3 процентов людей дают такой побочный эффект. Назначают их, разумеется, не просто так, а при заболеваниях серьезных и сложных — системной красной волчанке, бронхиальной астме, гломерулонефрите. Но случается, некоторые пациенты относятся к лечению с фанатичным пристрастием. «Не так давно на прием явилась пациентка с признаками передозировки глюкокортикоидов — лишним весом, избытком волос на теле, красным лунообразным лицом. При этом руки и ноги худые, туловище же будто налилось, — приводит пример из практики Татьяна Мохорт. — Спрашиваю: «Кто же вам их назначил?» Получаю ответ: «Вы». Оказывается, было это пять лет назад! Тогда был поставлен диагноз подострый тиреоидит — вирусное воспаление щитовидной железы, которое лечится такими препаратами за пару месяцев. Терапия действительно была успешной, но вместо того чтобы прийти на консультацию и уточнить, что делать дальше, женщина продолжала принимать гормоны».
Медведь... домашний
Брутальный волосатый мужчина? Выглядит впечатляюще, но не всегда здорово. Оказывается, причиной «повышенной лохматости» может быть опухоль мужских половых желез или надпочечников. Это, в свою очередь, вызывает значительное повышение уровня андрогенов, что не лучшим образом сказывается на либидо и потенции. Звучит парадоксально, но сексуальное влечение сильного пола формируется под влиянием женских половых гормонов — эстрогенов. А когда их «с головой» перекрывают андрогены, то и желание любить исчезает. Мало того, если не заняться вовремя лечением, чрезмерно высокий уровень андрогенов может стать причиной бесплодия.
Когда устанавливают, что настоящая причина повышенной волосатости — опухоль надпочечников, однозначно показана операция. В иных ситуациях достаточно консервативного лечения. Но диагностировать у мужчины органическую патологию непросто. Ведь обычно волосатость — не повод для беспокойства. Вроде как быть Тарзаном — признак мужественности...
Интересно? Неизвестно!
Иногда причину, отчего появляются лишние волосы, просто не удается выяснить. Не исключено, что это далекая наследственность. Ведь в большинстве своем мы знаем родственников в лучшем случае до второго колена. Кем были и как выглядели прабабушки, прадедушки? А ведь именно от них могли передаться те признаки, с которыми сегодня многие отчаянно борются эпиляторами, бритвами, лазером и пр. Есть, по словам Татьяны Мохорт, и довольно смелое, меж тем вполне реалистичное предположение: в тяжелые до– и послереволюционный периоды XX века люди довольно часто мигрировали, потому гипотетически стоит брать в расчет те наследственные признаки, о которых мы даже не предполагаем.
Однако индустрия красоты предлагает множество способов избавиться от нежелательных волос. Их не два и не три. А раз так, видимо, идеального на сей день все же не существует. Кого–то не устраивает цена эффективной процедуры, кого–то — качество доступной. В общем, решение тут очевидно — попробовать несколько методов, выбрать свой. Так, восточные врачи поделились с нами простым, веками проверенным способом удаления лишних волос. Говорят, применяла его еще Нефертити, практиковали наложницы султанов, да и поныне у жительниц Востока он в чести: в ход идет теплая карамельная масса, приготовленная из сахара, воды и нескольких капель лимона.
Скажете, это больно? Тогда вспомните слова героини знаменитой комедии: «Ну вы же женщина — потерпите...»
