Лето — пора отпусков и путешествий. А если еще столбик термометра так и норовит зависнуть на отметке плюс 30 градусов и выше, то тянет к воде. Ее гладь обещает спасительную прохладу. Но опасаться купальщикам стоит не только несчастных случаев. Церкариоз серьезно может испортить вам отдых. Возбудители церкариоза — невидимые глазу личинки гельминтов (церкарии) водоплавающих птиц. В народе это паразитарное заболевание называют зудом купальщика.
Фото Лизы ТИМАШКОВОЙ.
На мелководье, хорошо прогретом солнцем, для развития церкарий создаются самые благоприятные условия. Личинки, выходя из тела промежуточных хозяев (прудовиков — речных моллюсков), свободно перемещаются и скапливаются в воде в прибрежной растительности.
Попав через кожу в организм птиц, церкарии продолжают свое развитие, паразитируя в кишечнике и печени. Затем яйца гельминтов вместе с экскрементами птиц проникают в воду, после чего, превращаясь в личинку, заселяются в моллюсков. И весь цикл повторяется снова.
А поскольку церкарии очень подвижны, то у них быстро получается найти себе новое убежище. Это могут быть как водоплавающие птицы, так и мы с вами. Попадая на кожу человека, личинки быстро погибают и разрушаются, вызывая аллергические реакции и церкариозный дерматит. Поражаются все слои кожи и подкожной клетчатки, а также стенки сосудов. Практически сразу, еще в воде, появляются покалывание и зуд. При массивном заражении в первые 30 минут кожа краснеет и опухает, а еще через несколько часов места укусов покрываются плотными гладкими розовыми узелками, на поверхности которых образуются прозрачные пузыри. Границы пораженных участков четко соответствуют уровню погружения в воду. Но что интересно: никогда не поражаются ладони и подошвы. И все потому, что кожа там грубая и толстая. Покрытое сыпью тело начинает жечь, болеть и сильно зудеть. Также возможны повышение температуры, головокружение, нарушение сна, сухой кашель. Через 1,5 — 2 недели большинство этих симптомов уходит. Разве только пигментация и легкий зуд в местах высыпаний могут сохраняться до 20 — 22 дней.
Внимание
Коммунальные службы хоть и должны в местах купания регулярно очищать водоемы от прибрежной растительности и моллюсков, а также размещать запрещающие водные процедуры знаки, но собственная бдительность не помешает. Чтобы не заболеть церкариозом, прежде чем войти в воду, обратите внимание на водоем. Если он сам и его берега заросли высокими травами, в которых много птиц, особенно уток, от купания лучше отказаться.
Дословно
Елена СОЛОВЬЕВА, врач–паразитолог ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»:— Чтобы избежать заражения, надо знать и соблюдать следующие правила:
не прикармливать диких водоплавающих птиц в местах, предназначенных для купания;
купаться на специально оборудованных пляжах, подальше от скопления речных моллюсков и мест гнездования водоплавающих птиц;
находиться в воде в местах, не оборудованных для купания, не более 5 — 10 минут;
не задерживаться на мелководье и по возможности выбирать для купания участки глубиной более 1 м;
выйдя из водоема, принять душ, а если нет такой возможности, то тщательно насухо вытереть кожу жестким полотенцем (особенно голени и бедра) и быстро сменить промокшую одежду;
если ходите босиком по мелководью, то каждые 5 минут интенсивно вытирайте ноги.
Берем на заметку
Марина СУЛЬЖИЦ, врач-инфекционист УЗ «19-я центральная районная поликлиника г. Минска»:— И хотя церкариоз смертельно не опасен, лечить его все же придется. Вернее, устранять последствия проникновения паразитов. Чтобы снять зуд и продезинфицировать кожу, можно использовать вьетнамский бальзам «Звездочка», салициловый спирт, раствор соды, подкисленную лимонным или яблочным соком воду, отвар череды или мази, в составе которых есть ментол или димедрол. Можно купить в аптеке детскую болтушку или суспензию «Циндол».
А можно сделать компресс из размоченных овсяных хлопьев (не сладких), а затем принять на ночь ванну с чередой. Ребенку на ночь надеваются на руки тонкие нитяные перчатки, чтобы во сне не расчесывался. Если чешется все тело и заснуть все–таки невозможно, примите на ночь тавегил или супрастин. Детям — в дозе, которую назначит врач, взрослому — по одной таблетке. Пока зуд и отечность не пройдут, нужно продолжать делать примочки, компрессы и ванны, но без мыла.
Надо постараться не чесать кожу в первые 5 — 7 дней, когда болезненные проявления церкариоза нарастают. Можно занести инфекцию, и тогда могут развиться осложнения, почти до рожистого воспаления. Ни в коем случае нельзя сдирать подсохшие волдыри, иначе на коже останутся характерные царапины.
Поскольку паразиты размножаются очень активно (от каждого зараженного моллюска появляются на свет тысячи личинок — носителей церкарий), не стоит пренебрегать определенными мерами предосторожности. Перед входом в воду все открытые части тела нужно жирно смазать кремом или мазью (от комаров, мошек и т.п.), содержащей наибольшую концентрацию (до 40%) диметилфталата или дибутилфталата. При многократном купании периодически обновлять защитный слой крема. На голову надеть плавательную шапочку, на лицо — очки или маску. Хорошо защищает и обычная одежда, главное, чтобы рубашка была заправлена в брюки. И чем грубее материал и плотнее прилегает к телу, тем лучше.
Зуд купальщика очень схож с аллергией, поэтому исключите на время из питания возможные аллергены: фрукты и ягоды красного, желтого и оранжевого цвета, экзотические продукты, острые блюда, пряности. Питайтесь простой пищей. Пейте кефир, ацидофилин, простоквашу, щелочные минеральные воды. И откажитесь от баночных напитков, газированных, консервированных соков.
Факт
В Беларуси церкариоз встречается только в Нарочанской курортной зоне. Благодаря реализации Государственной программы развития Нарочанского региона заболеваемость церкариозом за последние 10 лет сократилась в 50 раз, и в 2015 году было зарегистрировано всего 12 случаев.
Методы борьбы с церкариями разрабатываются и в научно–исследовательских институтах. Пробовали на Нарочи даже разводить черного амура, который поедает моллюсков на мелководье. Поскольку у берега риск заразиться церкариозом увеличивается на 90 процентов, то специалисты разработали свой, технический способ борьбы с болезнью, — плавучую платформу. По ней отдыхающий проходит опасное мелководье, даже не замочив ног, и попадает сразу на глубину, где может купаться в свое удовольствие.
Специалисты санэпидслужб, органы госсаннадзора в течение всего купального сезона — с июня по сентябрь — отслеживают качество и безопасность воды в водоемах. Для этого в лабораторных условиях исследуется соответствие взятых проб гигиеническим нормативам. Если микробиологические показатели не соответствуют норме, принимается решение об ограничении использования этой зоны рекреации для купания. Оперативная информация о состоянии водоемов, запрете о местах для купания еженедельно вывешивается на сайте Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.
nvt-09@rambler.ru
Советская Белоруссия № 129 (25011). Четверг, 7 июля 2016
