Работу в терапии легкой и в обычное время не назовешь, не говоря о том, когда отделение перепрофилировалось под коронавирусное. Докшицкая ЦРБ ощутила рост числа пациентов в первую и вторую волну, но особенно непросто пришлось в начале эпидемии. Заведующая терапевтическим отделением Оксана ЮНЦЕВИЧ в личной исповеди рассказывает, как нежданно пришел коронавирус и насколько заставил поволноваться первый зараженный:
– Казалось, это было где-то далеко и не у нас. Со свиным гриппом, который пробовал разгуляться в нашей стране в 2009-м, я не встретилась. В это время после окончания медуниверситета и интернатуры как раз отрабатывала два положенных года в Бегомле, а все инфицированные свиным гриппом, как правило, поступали в райбольницу. От коллег знала, что пациенты были тяжелые, реанимационные, многих спасли с трудом. Но инфекция выдалась не такой масштабной, ее быстро купировали. Думали, и с коронавирусом будет что-то похожее, пройдет в более легкой степени или вовсе не появится, оказалось все иначе. Докшицы приняли на себя удар в начале апреля.
Фото из личного архива Оксаны ЮНЦЕВИЧПервым, а точнее нулевым в районе оказался пациент, поступивший в терапевтическое отделение вовсе без жалоб и подозрений на ОРИ, показания — острое нарушение мозгового кровообращения. Но мужчине становилось хуже на глазах, прогрессировали вялость, одышка, температура. Мы тогда, в марте прошлого года, были не полностью готовы к новому вирусу, с ПЧК и пульсоксиметрами каждый день не встречались. И широкой практики анализов в райцентрах тогда еще тоже не было. Но заподозрили что-то неладное, забили тревогу — оказался действительно коронавирус. Из первых ощущений: мной овладел страх, что и как делать. А потом даже опомниться не пришлось — начали поступать другие зараженные.
Когда мое отделение перепрофилировали, почувствовала колоссальную ответственность, пациентов было много, первая волна отметилась даже не тяжестью состояний, а многочисленностью. Запомнилась нехорошая дата — 13 апреля, тогда одномоментно с пневмониями поступило 25 человек. Одной мне с этим потоком не справиться, помогали коллеги, в том числе из поликлиники, работал врач-интерн, вели прием втроем. Терапевтический корпус в два этажа, а это где-то около 60 мест, заполнился буквально за неделю. Тогда перепрофилировали гинекологию. Чтобы не перегружать реанимацию, экстренные койки создавали на местах. Концентраторы, баллоны, шланги — делали все, чтобы помочь людям... Вторая волна к нам пришла в октябре, помимо инфекционного, пришлось тоже перепрофилировать вспомогательные отделения. Во время единичных случаев выручал Бегомль, где была развернута инфекционка на 10 коек, потом подстраховывало Глубокое. Таким образом, летом свою зону держали чистой, за это время открыли 21 точку кислорода.
Инфекция казалась сродни чуме. Реакция родных и близких соответствовала, то есть мне надо изолироваться. Это правильное решение, учитывая, что дома дети и пожилые родители. Вместе с коллегами не испытывала судьбу на прочность, решили от семей держаться подальше. В самый пик инфекции, помню, главврач предупредил, мол, будьте готовы, что поступит команда и мы вообще останемся в больнице. Самоизоляция от родных продлилась около месяца, но после смены не мчалась сразу домой, а дышала свежим воздухом, точнее сказать — выветривалась.
Вспоминаю самые тяжелые случаи, которые заставили понервничать. Пациент золотого возраста с двусторонним поражением легких. Сначала лечился в нашем отделении, но прогрессировал медленно, при попытках коррекции лечения улучшение не наступало. Перевели его в реанимацию, там тоже чувствовал себя неважно. Со своей стороны мы старались делать все что могли. Но спасло и то, что сам он большой молодец. Ведь проблемы, с которой зачастую сталкиваемся, — паника, отсутствие критики к ситуации, непонимание всей серьезности и ответственности, некоторых больных не уложить в прон-позицию. Этот же пациент усердный, из-за долгого постельного режима учился заново ходить, но все обошлось лучшим образом. Накануне женского дня звонил мне и поздравлял. Недавно и вовсе хвастался, что смог самостоятельно добраться к дочерям в Минск. Этот случай в самом деле показательный!
Терапия переполнена не только в пору коронавируса, почти всегда. Подопечный выздоравливает — и радость огромная! И чем дольше он лечился, тем больше во время выписки приятные чувства распирают. На днях родственникам передала пациента, который провел у нас 40 дней. За ним теперь будет наблюдать участковый терапевт, но все равно переживаю, чтобы надежнее окреп, не стало хуже. Некоторые говорят, что врачи — циники, не умеют сопереживать. Это неправда, мы такие же люди, как и все, можем бояться, страдать, если что-то не получается.
В какой-то момент почувствовала, что больше не могу, даже плакала от бессилия, сажусь за руль — а куда ехать, не знаю. Спас меня тогда звонок от участкового терапевта из амбулатории врача общей практики, поддержала меня морально, за что всегда ей буду благодарна. Отстраняли мысли как могли! Выезжали в лес за подснежниками, получали подзарядку от общения с природой, хорошей погоды, мы тогда надеялись, что весеннее солнышко повлияет на вирус. Но как оказалось — ни морозы, ни лето ему нипочем.
С инфекцией живем уже год, но не знаем до конца о ее отдаленных последствиях, вопросов больше, чем ответов. Излюбленные осложнения — пневмония и удар по сердечно-сосудистой системе, что сказывается в том числе на ногах. Серьезное поражение иммунитета приводит к слабости, эта волна за собой потянула инсульты, инфаркты миокарда, тромбозы сосудов конечностей. Эхо может откликнуться через время, когда больной перенес вирус на ногах, не обращался за медпомощью, вот почему так важно лечиться вовремя. По натуре я оптимист и верю, что недуг человечеству побороть удастся. Лично у меня спустя время представление о нем интерпретировалось, первоначальная настороженность сменилась определенным спокойствием. Вероятно, от понимания того, что сам он никуда не уйдет, навсегда прижившись в популяции, одно спасение — давать отпор.
На пике волн дежурили с самого утра до позднего вечера, без перерывов и обедов. Я, допустим, три килограмма потеряла, которые до сих пор не могу вернуть. А мне бы нужно — ведь при росте 174 вешу всего 57. Спрашиваю себя, было ли за все это время по-настоящему страшно? Особо нет. Помогает хорошая команда, их советы, взаимопомощь. И это не просто для красного словца. Знаете, как важно, принимая ответственное, жизненно важное решение, понимать, что ты не один. Благодаря этому не наделали ошибок, другое дело — иногда не могли на сто процентов уделить внимание подопечным из-за недостатка времени, зато сейчас с этим все в порядке. Поэтому добрые слова от пациентов — заслуга общая, командная. А благодарность слышать так приятно! И когда тебя целуют в руку, пусть даже через перчатку!
Тогда и противочумные костюмы не в тягость, уже и к ним привыкли. Но поначалу вечером из-за респираторов было не надышаться. Сохранилось это чувство, когда и сама перенесла вирус, на протяжении полутора месяцев в пот бросало, потеряла обоняние. Оно и понятно — за неделю можно только от вируса избавиться, но не от его последствий. Времени на реабилитации не было, кто будет работать?
Я человек активный, всю зиму, снимая костюм, становилась на лыжи. Участвовали своим коллективом в районных соревнованиях на городской лыжне. Велосипед, бассейн — у меня много занятий, которыми я, прямо скажем, болею. Обожаю путешествовать, но этот пунктик мне подпортил коронавирус, закрыв границы. Побывала во многих странах Европы, благодарна своей однокурснице, которая сейчас начмед в Дубровно. Как-то она предложила мне выбраться на студенческих каникулах дальше Докшиц. Затянуло! Следующий мой маршрут — в Португалию, вот только коронавирус победим!
Человеческая жизнь, как показала история с эпидемией, — мгновение. Слышала от многих, что коронавирус изменил их взгляды. Мои, например, тоже, потому что стала больше ценить моменты, жить здесь и сейчас. Сильнее полюбила природу, иначе слышу птиц, получаю удовольствие от того, чего раньше не замечала. Недаром народная пословица гласит: что имеем — не храним, потерявши — плачем. И хорошо, что это понимание пришло не через большие потери.
basikirskaya@sb.by
