Перелом шейки бедра, инсульт, болезнь Альцгеймера… Если тяжелая болезнь или травма уложила родственника в постель и обслуживать себя сам он уже не в состоянии, близкие часто вынуждены прибегать к помощи по уходу. Кто-то договаривается с соседкой-пенсионеркой, чтобы та приглядывала за больным. Другие организуют посменное дежурство близких и друзей. Третьи ищут сиделку. Тех, кто предпочитает заплатить и довериться профессионалам, с каждым годом становится все больше. Корреспондент «Р» разузнала, кто и где сегодня предлагает услуги сиделки и сколько это стоит.
Гигиенические процедуры — одна из основных обязанностей сиделки.
Центры соцобслуживания
Начнем с возможностей, которые дает в таких случаях государство. Сиделки сегодня есть в территориальных центрах социального обслуживания населения, а они функционируют в каждом районе.Как рассказали в Министерстве труда и соцзащиты, услуга сиделки оказывается на возмездной основе, но по социальным тарифам. В разных регионах расценки отличаются, и порой в разы. Час работы сиделки в Минской области в четыре раза ниже, чем в Минске. Круглосуточной помощи, услуги «сиделка с проживанием» центры соцобслуживания не оказывают. Если человек одинок и нуждается в уходе и наблюдении 24 часа в сутки, его могут направить в больницу сестринского ухода или дом-интернат.
Законодательством предусмотрена также возможность частичной оплаты услуги сиделки — 60 процентов от суммы. На такую привилегию имеют право одинокие нетрудоспособные граждане, среднедушевой доход которых не превышает 100 процентов бюджета прожиточного минимума, а это сегодня 214 рублей.
Медицинские основания
Если в семье живет 75-летняя бабушка, которая еще на ногах и отдает отчет в своих действиях, но ее работающей дочери «было бы спокойнее, если бы кто-то был рядом», увы, желания и почтенного возраста недостаточно, чтобы заключить договор с территориальным центром соцобслуживания. Сиделка положена только тем, кто полностью утратил способность к передвижению и к самообслуживанию. А для подтверждения этого факта нужно обязательно представить медицинскую справку о состоянии здоровья, где будет указано, что у будущего подопечного 4-й функциональный класс, то есть его жизнедеятельность нарушена на 76—100 процентов и человек не может обойтись без посторонней помощи.В центрах соцобслуживания работают не только по заявительному принципу, но и по выявительному. То есть там не ждут, когда к ним обратится сам больной или его законный представитель. Нередко человек, особенно одинокий, после болезни проходит медико-реабилитационную комиссию, где выносят вердикт, что требуется социальная поддержка, и сотрудников центра информируют об этом. Они сами связываются с родственниками или, если случай экстренный, спешат на помощь по месту жительства.
Договор на оказание услуги сиделки может быть заключен на любой срок. Предел здесь законодательством не установлен. Часто бывает: родственники просят поддержать их на два-три месяца, мол, врачи говорят, недолго человеку осталось, а в итоге сиделка ходит годами.
А что обязана делать сиделка? Первоочередная задача — гигиена больного: умыть, подмыть, причесать, сменить нательное и постельное белье, подгузник, поднести судно. Затем покормить, приготовить или разогреть еду, помочь принять лекарства, а также следить за самочувствием и при его ухудшении вызвать врача или сообщить родственникам. Сиделка должна поддерживать чистоту там, где находится ее подопечный: проветривать комнату, убирать посуду после кормления, обрабатывать судно после использования, а вот делать генеральную уборку квартиры, оплачивать коммунальные услуги, ходить в магазин за продуктами, как этого, бывает, хотят родственники больного, — нет. В функции сиделки входит также общение с подопечным, поддержание беседы, чтение литературы вслух.
Коммерческий формат
Любой каприз за ваши деньги. Так можно кратко сформулировать суть предложений услуг сиделок от частных специализированных фирм и кадровых агентств, которые предлагают взять всю работу по поиску кандидатуры сиделки на себя. В интернете нашла несколько посвященных этой теме сайтов. От заказчика не требуют писать заявления, собирать справки МРЭК или о прописке, а специалиста по уходу обещают найти в день обращения. Правда, за поиск подходящего варианта придется заплатить компании дополнительно.
Сиделка должна поддерживать чистоту там, где находится ее подопечный: проветривать комнату, убирать посуду после кормления, обрабатывать судно после использования.
На сайте одной из патронажных фирм берутся найти сиделку… в течение 20 минут. Как приходящую, так и с проживанием на территории больного, а также готовую оказать помощь на сутки, ночью, утром и вечером. В общем, любой организационный формат. А стоимость рассчитывается прямо на сайте за считанные секунды. Минимальное время, проведенное с подопечным, — а это три часа — обойдется в 27 рублей (это почти в три раза дороже, чем государственный вариант), ночь — в 40, а сутки — в 52.
В другой фирме расценки оказались еще выше. К слову, вариант с проживанием сиделки, на первый взгляд, обходится значительно дешевле. Но это только на первый взгляд: на самом деле заказчику придется потратиться и на закупку продуктов для питания сиделки, а также на организацию условий для проживания.
Несколько свежих предложений нашла среди личных объявлений. Женщины предпенсионного или пенсионного возраста, имеющие опыт ухода за больными родственниками и чужими людьми, готовы работать за 400, 600 и 1200 рублей в месяц. Правда, одна из них сразу предупреждает, что уход за лежачими больными не рассматривает.
Заключение официального договора об оказании услуг минимизирует вероятность стать жертвой обмана для обеих сторон. К слову, гарантия порядочности будущей сиделки — одна из причин, по которой из всех возможных вариантов услуги многие предпочитают все-таки государственные. Типичная ситуация для столицы: после нескольких месяцев получения коммерческой услуги родственники идут в центры соцобслуживания с просьбой взять их под свое крыло.
Сестры милосердия и волонтеры
Помощь по уходу за тяжелобольным человеком оказывают и представители религиозных и общественных организаций. Например, медико-социальная служба Белорусского Красного Креста «Дапамога».Как рассказала начальник отдела организации Наталья Пугачева, медицинские сестры милосердия и младшие сестры милосердия, а также волонтеры оказывают комплексные услуги подопечным на дому, то есть и медицинские манипуляции, и социальную помощь, и индивидуальный уход. При этом, как правило, нуждающихся берут под опеку на длительный срок — в среднем более пяти лет. Сегодня в стране около 1500 таких подопечных.
На бесплатную услугу могут рассчитывать малообеспеченные одинокие и одиноко проживающие старики, инвалиды, люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями. Правда, уточняет Наталья Пугачева, ме-дико-социальная служба Крас-ного Креста представлена не во всех районах страны. Чтобы уточнить, есть ли возможность получения медико-социальной помощи, необходимо обратиться в районную или город-скую организацию Белорусского Красного Креста по месту жительства.
С конца 2018 года у жителей Витебска появилась возможность получения платных услуг по уходу на дому от представителей Белорусского Красного Креста. Час работы обойдется в сумму около 10 рублей.
ЯЗЫКОМ ЦИФР
Самый высокий часовой тариф на услуги сиделки в Минске — 2,76 руб.
В Брестской, Гомельской, Гродненской областях он равен 1 руб.,
на Витебщине — 1 руб. (для одиноких граждан — 0,55 руб.),
в Минской области — 0,65 руб.,
в Могилевской области — 0,85 руб.
kozlovskaja@sb.by
