— У меня на солнце начинается аллергия. Кожа покрывается красными пятнами. Среди моих друзей тоже много аллергиков. Что происходит, почему люди стали так остро реагировать и на окружающую среду, и на пищевые продукты?
Дмитрий Антонович, г.Береза
— Это зависит от многих факторов: изменения экологии, разнообразия продуктов питания, использования лекарственных препаратов. Что касается реакции кожи на солнце, то бывает фотодерматит. Однако не нужно исключать, что так кожа реагирует на пыльцу, которой сейчас предостаточно. Чтобы точно поставить диагноз, вас нужно видеть.
— Мой друг, пока отдыхает, чувствует себя нормально. Но только начинает трудиться, тут же покрывается красными пятнами. Есть ли аллергия на работу?
— Однозначно нет! Нужно смотреть: что это у него за пятна? Бывает крапивница и неаллергической природы, но это нужно выяснить, побывав на консультации у аллерголога.
— Сегодня слово “аллергия” звучит довольно часто. А что это такое?
Виктор КОНЮХОВ, г.Малорита
— Аллергия (от греческих корней allos — “другой” и ergon — “действие”) — повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов внешней и внутренней среды, химических, пищевых, лекарственных и других веществ. Их принято называть аллергенами. В наш век цивилизации аллергеном может быть практически любое вещество.
Хотя крапивой не хлестали— Страдаю аллергией круглый год. Но в основном вечером, когда ложусь спать. В принципе и на работе мне бывает из-за аллергии трудно. Раньше я чихала и кашляла, а теперь появилась другая проблема. Стоит мне дотронуться до кожи, как она покрывается красными пятнами, такими, словно меня отхлестали крапивой. Принимаю фенкорол, от зуда избавляет, а от красных пятен на теле — нет. Сразу аллергия проявилась в одной форме, а теперь приняла совершенно иную.
Ирина, г.Клецк— Пока вы можете обратиться к помощи противоаллергических препаратов длительного действия, которые нужно принимать всего один раз в день, например, зиртек, к которому не возникает привыкания, он эффективен и безопасен. При возможности побывайте на приеме у аллерголога. За неделю до визита прекратите прием всех препаратов, чтобы можно было вас протестировать на аллергены. Кроме того, сдайте общий и биохимический анализ крови, копрограмму, обязательно обследуйте желудочно-кишечный тракт, сделав фиброгастроскопию. Чаще всего крапивница возникает из-за неблагополучия в желудочно-кишечном тракте. А ринит и конъюнктивит в домашних условиях может провоцировать пыль. Немало страданий больным аллергией приносят сырость в доме, плесень, перины, подушки, ватные одеяла. Нужно до минимума свести все пылесборники. Хроническая крапивница предполагает базисное лечение противоаллергическими препаратами.
— С декабря прошлого года никак не могу избавиться от крапивницы. Мучает до такой степени, что я дважды перенесла отек Квинке. Аллергия протекает в очень тяжелой форме. Как от нее избавиться?
Ольга Васильевна, г.Брест
— Хроническая крапивница предполагает ежедневный прием антигистаминных препаратов.
— Я уже перепробовала все!
— А все и не нужно. Подобрали препарат, который помогает, его и используйте для лечения. Прописанные доктором лекарства принимайте ежедневно, не допускайте появления отека Квинке. И на всякий случай храните в домашней аптечке гормональные препараты типа преднизолона, дексаметазона.
— Назовите, пожалуйста, импортные лекарства, им я доверяю больше.
— Это зиртек, эриус, телфаст и другие.
— Скажите, а может ли аллергия возникнуть на нервной почве?
— Стресс нередко способствует развитию аллергических реакций, а антигистаминные средства оказывают еще и успокаивающее действие.
* Чтобы избежать перекрестной аллергии, определите с врачом своих скрытых “врагов” и опасные для вас продукты.
* Если не можете купить очиститель воздуха, завесьте окна марлей, чаще смачивайте ее и через день меняйте. Утром и вечером увлажняйте занавески, в комнатах расставьте емкости с водой.
* Не сушите вещи на улице или на балконе — на них оседает пыльца.
* Ежедневно проводите в квартире влажную уборку.
* На улице гуляйте только после дождя, когда пыльца прибита к земле.
* Вернувшись домой, промывайте нос теплой водой, принимайте душ и мойте голову.
* Во время цветения откажитесь от гигиенических средств с экстрактами растений, даже с пометкой “гипоаллергенные”.
* Если в доме живет человек, страдающий аллергией, лучше всего не разводить фикусы, герань, бегонию, плющ, жасмин, хризантемы и диффенбахию. Эти растения могут спровоцировать приступы аллергии. Не стоит украшать квартиру и композициями из сухих цветов.
— Моей дочери с 10 лет ставят диагноз “крапивница”. Развилась болезнь после лечения цистита. Дочери 19 лет, а болезнь не прошла.
Людмила Викторовна, г.Орша
— Если у девушки хроническая крапивница, следует подобрать противоаллергический препарат и принимать его постоянно.
— Если моя дочь родит, будет ли ее ребенок страдать аллергией?
— Вашей дочери придется очень внимательно следить за малышом, его питанием, реакцией на препараты и т.д. И самой маме предстоит придерживаться принципов здорового гипоаллергенного питания.
Помогите ребенку!
— Ребенку четыре года. С первого года жизни он страдает атопическим дерматитом. У него пищевая аллергия на рыбу, крабы, белок яйца, морковь, сельдерей. Это показал анализ на пищевые реактивы. Если я буду правильно кормить малыша, есть ли вероятность, что он избавится от аллергии на продукты питания?
Елена Михайловна, г.Минск
— Я не могу утверждать, что болезнь пройдет бесследно. Но если вы будете исключать продукты-аллергены, то и неприятностей со здоровьем у малыша не будет. 70 процентов детей с атопическим дерматитом страдают еще и бронхиальной астмой, у некоторых появляется крапивница. Причем болезнь осложняется у тех, кто не очень тщательно следит за питанием. Если вы будете следовать рекомендациям врачей, то болезнь не должна прогрессировать. И, конечно, нужно наблюдаться у аллерголога.
— Когда ребенок лежал в больнице, специалисты сказали, что у него высыпания на коже связаны с ферментной недостаточностью. У малыша плохо переваривается пища. Подскажите, как правильно принимать ферментные препараты?
— Это напрямую зависит от того, есть ли у ребенка проблемы с желудочно-кишечным трактом или нет. Обычно ферментные препараты принимают хотя бы несколько недель. Курс — не менее одного месяца. Хочу заметить: нередко бывает так, что высыпания на коже у детей связаны не с тем, что у ребенка аллергия на какие-то продукты питания. Скажем, у детей бывает возрастная несостоятельность желудочно-кишечного тракта, поэтому с возрастом она может уйти. Но если это истинная аллергия, то человек пожизненно не сможет употреблять эти продукты.
Продукты-провокаторы
— Моей дочери 13 лет. В детстве у нее был диатез. Когда девочка ест орехи, ей сразу становится плохо. Мы знали, что у нее вызывает обострение, и старались избегать такой пищи. А в декабре почему-то появились кожные высыпания. Дочь лечилась в больнице. Выписалась — снова высыпания на коже. Веки становятся красными, появляются красный ореол вокруг рта, шелушащиеся пятна на шее.
Звонок из Новогрудского района
— Такая реакция на орехи может сочетаться с аллергией на пыльцу деревьев. Поэтому вашей дочери следует побывать на приеме у аллерголога в Гродно. Советую сделать это осенью, когда отцветут деревья и травы. Их пыльца может быть виновницей недомоганий вашей дочери. Девочке стоит принимать антигистаминные препараты. Можно также на участки кожи, пострадавшие от аллергии, наносить тонким слоем противоаллергические гормональные мази лакойда, элакома. Курс — в течение 5—7 дней.
— Я слышал, что, если человек страдает поллинозом, ему не стоит есть халву, семечки, подсолнечное масло. Это правда?
Олег, г.Щучин
— Этих продуктов следует избегать в том случае, если поллиноз полынный — заболевание, вызываемое пыльцой трав, которые цветут во второй половине лета. По антигенному составу полынь подобна подсолнечнику, одуванчику и т.д. Эти растения тоже могут вызывать у человека неприятности: заложенность носа, зуд глаз, кашель. Сочетанная с этим поллинозом бывает и пищевая аллергия, когда люди употребляют подсолнечное масло, халву, семечки. У них тоже может быть кашель, першение в горле и т.д. Впереди — лето, будьте к себе внимательны!
— У меня и моих детей — пищевая аллергия. Может, есть какие-либо народные средства, которые помогут справиться с этими неприятностями?
Ольга, г.Минск
— Нужно определить, на какие пищевые продукты у вас аллергия. Хочу предостеречь всех аллергиков: при аллергии народные средства не являются препаратами выбора. К тому же, имея такую болезнь, ни в коем случае не стоит увлекаться растительными препаратами. Природные лекарства могут обострить течение аллергии.
Список продуктов питания, которые опасны для аллергиков
* Березовый сок, морковь, все косточковые: сливы, абрикосы, вишня, оливки, яблоки, груши, киви; орехи, особенно фундук; зелень и специи.
* Возможны реакции на картофель, помидоры, огурцы и лук.
* Пиво, квас, кукуруза, соя, бобы, арахис, щавель, крупяные каши и макароны, хлеб и все продукты из овса, пшеницы, ржи, ячменя.
* Возможны реакции на клубнику, землянику, цитрусовые.
* Подсолнечное масло, семечки, халва, майонез, горчица, цикорий; вермуты и бальзамы; дыни и арбузы. Свекла, шпинат — при аллергии на пыльцу маревых (лебеда).
* Возможны реакции на морковь, чеснок, цитрусовые.
— Я страдаю крапивницей. У меня аллергия на все красные овощи и фрукты, а также цитрусовые. У сына — атопический дерматит. Чем спасаться?
— Нужно обследоваться. Крапивница редко имеет чисто аллергическую природу. Чаще ее причиной являются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, очаги инфекции, которые есть в организме. Аллергологи рекомендуют больным тщательно обследоваться. Когда человек начинает лечить выявленное заболевание, у него и кожные проявления отступают. Чтобы убрать зуд, высыпания на коже, нужно принимать противоаллергические антигистаминные препараты. Например, зиртек, эриус, телфаст и другие. Это современные и эффективные препараты.
Я посоветовала бы вам следить за питанием, относиться с осторожностью ко всем продуктам, ограничивая соленое, острое, кислое.
— В этом году в Брагине появилось много макромицетов, в народе их называют “ведьмина метла”. Это сферические образования на листве деревьев. Особенно их много на тополях и ясенях, липах, кленах, даже яблонях. Старожилы говорят, что раньше никогда этого не было. Чешуйки с макромицетов падают и выделяют вещества-аллергены. Какие меры профилактики посоветуете, чтобы меньше страдать от этой напасти?
Владимир Андреевич, г.Брагин
— Если говорить об аллергии, то в данном случае возможно воздействие на организм человека грибковых аллергенов. Снизить контакт с ними можно, как и с любой пыльцой. Нужно держать закрытыми форточки в домах и квартирах. Часто проводить влажные уборки. Обязательно принимать душ после того, как побываете на улице. Да и в целом в этот период меньше бывать на свежем воздухе.
Источники пыльцы* Ольха, орешник, береза, вяз, ива, тополь, клен, сосна, ель — начало апреля — конец июня;
* тимофеевка, овсяница, ежа сборная, мятлик, пырей лисохвост, пшеница, овес, рожь — конец мая — середина июля;
* амброзия, полынь, лебеда, крапива, марь — конец июня — конец августа.
Выход есть
— Помогите моей матери! Ей 97 лет. У нее аллергия, мама очень страдает из-за этого. У нее постоянно зудит и шелушится кожа. Что делать?
Звонок из Столбцовского района— Вряд ли в таком возрасте бывает аллергия. Это состояние — результат накопившихся проблем со здоровьем. Давайте вашей маме противоаллергические препараты: например, кетотифен по 1/2 таблетки утром и вечером. Такое лечение облегчит ее состояние.
— Холодовая аллергия — что это такое? Как ее лечить? Я читала, что нужно избавиться от гельминтов. Пролечилась. Но аллергия как была, так и осталась. Что посоветуете?
Ольга Петровна, г.Минск— Сейчас холодовая аллергия не должна вас беспокоить, поскольку нет мороза.
— Да у меня даже в дождь вся шея покрывается красными пятнами, словно меня побили крапивой. Начинается не просто зуд, а колючий зуд. Причем такое состояние не только на улице, но и дома. Только окуну руки в холодную воду, как пальцы начинают опухать и чесаться. Хотела бы найти аллерген, который приводит к подобному состоянию, но в 35-й поликлинике нет таких специалистов.
— Вам необходимо попасть на прием к своему аллергологу по месту жительства. Где он работает, вам подскажут в поликлинике. Диагноз можно будет поставить, только обследовав вас.
— У меня за один день четыре раза были приступы удушья. Вызывала “скорую”, врачи сказали, что сердечно-сосудистой патологии у меня нет. Что же это было? И как не допустить такого состояния в будущем?
Анна Прокофьевна, г.Снов— То, о чем вы говорите, похоже на приступ бронхиальной астмы. Если такое случается, можно выпить таблетку эуфелина (это лекарство может быть “скорой помощью” в острых ситуациях), можно использовать аэрозоли в баллончиках типа сальбутамола, беротека. Но это только после консультации с врачом. А пока постарайтесь не спать на перьевой подушке, не используйте ватные одеяла, чтобы было меньше пыли.
Во всем нужна мера— Врач сказал, что у меня контактная аллергия, хотя, когда я проходила тесты, аллергия у меня выявлена не была. К тому же у меня странные “взаимоотношения” с рыбой. Могу есть ее месяцами — и все нормально. Но иногда, съев рыбу накануне, я просыпаюсь утром с отекшими веками, распухшими пальцами.
Анна Николаевна, г.Минск— Чаще всего бывает не контактная аллергия, а контактный дерматит. Например, человек нанес на лицо крем, и у него появляется аллергическая реакция в виде красноты, отечности. Там, где кожа соприкасалась с косметикой, там и появилась реакция. А вообще аллергия беспокоит человека не постоянно, а только тогда, когда он сталкивается с аллергеном. Поэтому мы и стараемся вычислить этот аллерген.
Думаю, вы не страдаете аллергией на рыбу. Если бы она у вас была, вы бы не смогли есть ее постоянно, поскольку каждый последующий прием протекал бы еще тяжелее. Это псевдоаллергическая реакция, которая может быть связана с проблемами желудочно-кишечного тракта. Вам, наверное, следует стараться соблюдать меру, когда употребляете рыбу, и обследовать желудочно-кишечный тракт.
— Скажите, почему одни люди подвержены аллергии, а другие — нет?
— В первую очередь это связано с наследственностью. Чаще болеет аллергией тот, у кого близкие страдали ею. Важны также и другие факторы: экология, питание. Наше здоровье не безразлично к ним.
— Это правда, что в 10-й клинике Минска люди, страдающие поллинозом, после нескольких курсов лечения расстаются с болезнью навсегда?
— Таких пациентов лечат аллергенами, которые вызывают у человека болезнь. Причем подобным образом избавляют от болезни не только аллергологи 10-й клинической больницы, но и других лечебных заведений Минска и областных центров. С помощью этой методики можно очень эффективно остановить болезнь. Причем лечиться можно амбулаторно.
— Если у человека началась аллергия, к какому врачу ему следует обращаться?
— К участковому терапевту, который направит его к аллергологу на консультацию.
— Аллергическое заболевание — приобретенное или заложено генетически?
Сергей НИКОНЕНКО, г.Минск
— Если ваши родители или близкие родственники страдают аллергическими заболеваниями, вы попадаете в группу риска развития аллергического заболевания. Аллергию чаще всего провоцируют лекарственные препараты, пыльца растений, трав и деревьев, домашняя пыль, продукты питания и т.д.
— У меня дома стоят большие шкафы с книгами. Это может спровоцировать аллергию?
— Если книги стоят за стеклом, они для вас безопасны.
— Я читал, что каждый третий житель Земли болеет той или иной формой аллергии. Специфика болезни такова, что спектр аллергенов у болеющего аллергией постоянно расширяется. Почему наши доктора, которые проводят такие сложные операции, применяют современнейшие методики лечения, не могут найти какое-либо средство от аллергии? Какие перспективы в лечении аллергии?
Владимир, г.Минск— Если поллиноз не лечить, то болезнь прогрессирует: человек кашляет, расширяется спектр аллергенов. Самым эффективным лечением является аллерген, который вызывает болезнь. Проводится предсезонная аллергенспецифическая иммунотерапия. Человеку в больнице или поликлинике делают уколы под наблюдением врача. Это действительно очень эффективное лечение. Процент излеченных людей очень высокий. Для того чтобы это лечение было доступным, в ближайшее время у нас появятся новые формы лечебных аллергенов. Можно будет лечиться пероральными и сублингвальными каплями. Думаю, что такое лечение аллергологи смогут предложить своим пациентам в ближайшем будущем. Обычно специфическое лечение больных поллинозом начинается осенью, когда у человека нет обострения.
Информация к размышлению* Не зная, есть у вас аллергия или нет, не следует заниматься самолечением, иначе придется пожинать последствия неправильного лечения!
* Довольно часто больные аллергией применяют сосудосуживающие капли в нос, которые через какой-то промежуток времени сами провоцируют развитие хронического ринита. Такое состояние очень трудно лечится. Слизистая носа, обрабатываемая сосудосуживающими препаратами более 5—7 дней, начинает неправильно реагировать на внешние раздражители.
* Например, вы вошли в помещение, и вдруг начинает течь из носа, хотя никогда не страдали аллергией. Почему? Потому что длительное время применяли сосудосуживающие капли, что очень вредно!
— В марте я узнала, что у меня аллергия на три препарата. Сдала анализ крови, мне сделали РДТК. Как мне теперь быть?
Виктория Романовна, г.Брест
— Как специалист, скажу: реакция деструкции тучных клеток — не очень точный анализ. Это ориентировочный анализ на быструю аллергию. С вашим состоянием должен разобраться врач-аллерголог.
Необычная реакция— Я инвалид первой группы. Не могу поехать к аллергологу, тем не менее нуждаюсь в его помощи. У меня отекают гортань, язык, слизистая носа. Иногда трудно глотать. Думаю, что у меня аллергия на пыль. А еще после приема пищи ощущаю зуд в области живота. Что делать?
Людмила, Могилевская область
— В первую очередь обратитесь к лор-врачу, чтобы он посмотрел вас. Сам человек вряд ли определит, есть у него отек гортани или нет. Если перечисленные симптомы как-то связаны с аллергией, то помогают противоаллергические препараты типа димедрола, тавегила, супрастина. Понаблюдайте, как они будут действовать, станет ли вам легче. Но я вообще не думаю, что все эти проявления — реакция на домашнюю пыль, это очень необычная реакция. Дома основными виновниками аллергии являются клещи.
— Я уже принимаю кетотифен, но боюсь осложнений на печень и почки.
— Если вам помогает этот препарат, принимайте его и дальше по 1/2 таблетки утром и вечером. Этот препарат безопасен для печени и почек, и привыкания к нему не происходит.
В течение ближайших десяти лет будут разработаны средства лечения и предотвращения наиболее распространенных форм пищевой аллергии.
Избежать контакта с аллергенами сложно, а в некоторых случаях и невозможно. Весьма перспективным методом борьбы с пищевыми аллергиями является иммунотерапия, позволяющая снизить интенсивность иммунной реакции организма на аллерген. Специфические вакцины, изготовленные на основе “ослабленных” версий известных белков-аллергенов, смогут предотвратить такие разновидности аллергий, как аллергия на креветки, арахис, фрукты, яйца и молочные продукты. Лечение сможет гарантировать защиту людям, живущим сейчас в постоянном страхе из-за опасений случайно съесть что-то, что может убить их. Одним из первых препаратов нового типа станет вакцина от аллергии на арахис — одной из самых распространенных и опасных разновидностей пищевых аллергий. Работа над этой вакциной будет завершена в течение ближайших 7—10 лет.
