Меры, принятые Правительством, помогут улучшить демографическую ситуацию в Беларуси и найти женщинам правильные ориентиры
СТАТИСТИКА, знающая все, безжалостна: в Беларуси за последние 20 лет было сделано 2,7 миллиона абортов. Задумайтесь, в нашей стране, где во время Великой Отечественной войны погиб каждый четвертый, в мирное благополучное время на свет не смог появиться каждый третий житель... Сегодня в стране каждая пятая семейная пара — бездетна. Большинство — по причине проведенного аборта, ведь 35 женщин из 100 после первой такой процедуры остаются бесплодными. И тем не менее ситуация постепенно улучшается. Если еще в 1990 году в нашей стране был поставлен своеобразный печальный рекорд — женщины сделали 260 тысяч абортов, и на сто родившихся пришлось 183 неродившихся, то в 2005-м на 100 родившихся приходилось уже 72 аборта, а в 2010-м — 31. В Беларуси принята и действует программа демографической безопасности на 2011—2015 годы. Ее приоритеты? В том числе и рост рождаемости, который, к сожалению, сегодня обеспечивает воспроизводство населения только на 65,5 процента. Демографическую ситуацию призвано улучшить Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 11 января 2013 года, которым сокращен перечень социальных показаний для прерывания беременности на позднем сроке. Теперь сделать аборт в срок от 12 до 22 недель можно только тем женщинам, которые забеременели в результате изнасилования и тем, кто решением суда лишен родительских прав. Так общество ставит перед собой задачу если не свести к нулю, то существенно снизить количество неродившихся детей, матери которых зачастую, не осознавая всей тяжести последствий, решаются расстаться с будущим ребенком в тот момент, когда это — фактически человек, и шансы на сохранение его жизни и здоровья особенно высоки…
МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТОВ
- Главный акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Светлана СОРОКА:
— Прерывание беременности в сроке 12—22 недель — сильный повреждающий фактор для репродуктивного здоровья женщины и, отменив 8 пунктов из перечня показаний, надеемся, что это поможет сохранить репродуктивное здоровье будущих мам.
За последние годы количество прерываний беременности значительно снизилось. Здесь сказывается множество факторов. Наши женщины становятся более образованными в вопросах контрацепции и планирования беременности. Большая работа проведена и проводится специалистами Центра планирования семьи Республиканского научно-практического центра «Мать и дитя» и кабинетов планирования семьи по всей республике. Эта работа очень важна. С 2011 года в Беларуси стали проводить медикаментозные аборты. Процедура проходит в сроке до 7 недель и является наиболее щадящей для репродуктивного здоровья. Медикаментозный аборт не так травматичен для репродуктивного здоровья женщины и является, если так можно сказать, наиболее перспективным методом прерывания беременности.
- Главный врач Мозырского городского роддома Владимир КОЗЛОВ:
— Для того чтобы прервать беременность на поздних сроках, нужны веские показания. Женщины, решаясь на этот шаг, на самом деле стоят перед сложной дилеммой. Но в жизни бывают разные обстоятельства. Некоторые, оказавшись во время беременности в сложной жизненной ситуации, думают, что, избавившись от ребенка, избавятся и от проблем, с которыми столкнулись. Мы с каждой из них проводим беседы. Бывали случаи, что от прерывания беременности нашим специалистам удается отговорить женщину, особенно когда это ее первый ребенок… Поймите, для женского организма эта операция — физический и моральный стресс. К чему могут привести его последствия — станет известно только через некоторое время. И печально, что для некоторых женщин эта беременность, как выясняется, была единственным шансом стать матерью…
- Татьяна ТАРАСЕВИЧ, научный сотрудник БГУ, сотрудник Центра поддержки семьи и материнства «Матуля»:
— Немного предыстории. Еще в конце ноября прошлого года проходила пресс-конференция в форме «круглого стола», в которой участвовали представители Русской православной церкви и Минско-Могилевской римско-католической епархии. По ее итогам была принята резолюция, которая затем была направлена в Совет Министров, Министерство здравоохранения, в Администрацию Президента Беларуси.
И мы надеемся, что именно результатом этого обращения стало сокращение перечня социальных показаний для искусственного прерывания беременности. Почему это было так необходимо? Дело в том, что обширнейший перечень, который существовал, по сути, был наследием нашего советского прошлого. Нонсенс заключался, например, в том, что туда входил такой пункт, как «многодетность». То есть оговаривалось, что женщина, у которой от трех детей, может делать аборт до 22-недельного срока. Тут возникает вопрос элементарной логики: а на первых неделях беременности она не знала, что у нее уже много детей?
И все же после сокращения оставлены два показания: это возможность совершения абортов, если беременность наступила в результате изнасилования, и если женщина лишена родительских прав. У нас есть такие соображения на этот счет. По сути, менее одного процента абортов — это результат изнасилования. Плюс у нас есть возможность оказывать помощь этим женщинам, психологическую в первую очередь, для того чтобы она отделила само это событие от ребенка. Никаких проблем, в принципе, для позитивного разрешения ситуации на сегодня нет... Или, если женщина лишена родительских прав по отношению к тем детям, которые родились ранее, и мы разрешаем аборт, то тем самым не учитываем, что у нее, возможно, произошли какие-то изменения. Кто знает, а вдруг она переосмыслила свое отношение к детям, и лишаем ее возможности исправиться? В идеале, конечно, отмена всех социальных показаний более соответствовала бы ситуации о необходимости сохранения жизни детей.
Последствия бывают необратимыми
Медики констатируют: даже при комфортных больничных условиях, когда аборт произведен в клинике опытным специалистом, не исключены тяжелые осложнения
САМЫЕ частые — повышенная утомляемость и раздражительность, нарушение функции желез внутренней секреции.
Вообще, осложнения после аборта бывают ближайшими и отсроченными. Одно из опасных последствий — разрушение стенки матки, которое в итоге приводит на операционный стол, а также тяжелые кровотечения. У 10—12 проц. здоровых женщин аборт — толчок к развитию острых и хронических заболеваний половых органов, что зачастую приводит к бесплодию. У каждой второй женщины, страдавшей трубным вторичным бесплодием, оно развивается после аборта. Прерывание беременности также отрицательно влияет на течение и исход последующих беременностей: невынашивание, аномалии расположения плода, отделение плаценты, ее перерождение, несвоевременный (преждевременный или ранний) разрыв плодных оболочек.
К ранним последствиям после аборта также относятся: ранение матки, разрывы шейки матки разной степени тяжести, прободение и разрыв матки. Иногда требуется немедленное оперативное удаление органа. При сильных кровотечениях часто необходимо переливание крови. Не исключаются осложнения от наркоза, в частности, могут возникать нарушения ритма сердца, дыхания и функции печени, аллергический шок. Поздние последствия аборта развиваются на почве перенесенных ранних осложнений. Согласно статистике, они появляются у 10—20 проц. женщин, сделавших операцию. Это хронические воспалительные заболевания матки и маточных труб из-за нераспознанных вовремя инфекций. Часто возникает и полная непроходимость маточных труб, в результате чего наступает бесплодие. А еще — различные нарушения, такие как обильные и болезненные менструации. Почти у 60 процентов женщин — психические нарушения в виде раздражительности, чувства вины, самоупреков, изменений настроения, депрессии, беспричинных слез, страхов, кошмаров.
ИСТОРИЯ ИЗ КОНВЕРТА
Малыш погиб на шестом месяце
Надеюсь, что мое письмо остановит хотя бы одну женщину, девушку от страшной ошибки, которую я совершила в 19 лет. Я оканчивала университет, встречалась с парнем, мы любили друг друга и хорошо проводили время: тусовки, дискотеки... Вскоре я поняла, что беременна. Решила делать аборт. Причина — стыд перед родными, знакомыми, я хотела, чтобы никто никогда ничего не узнал. Парень тоже был растерян от такой новости. И хотя предлагал: «Ну, давай домой съездим, распишемся», я ждала совсем другого.
Когда собрала денег на клинику, оказалось, что срок уже перевалил за шестнадцатую неделю, что нужно созывать консилиум. Аборт делать запретили. Я же так хотела, чтобы случился выкидыш, что он действительно начался. Открылось кровотечение, у меня тогда был пятый-шестой месяц беременности. На УЗИ установили, что плод жив, спросили, хочу ли я оставить малыша, и тогда бы меня положили в больницу на сохранение, но я отказалась. И мне сделали аборт. Я отошла от наркоза, болело все тело. Потом почувствовала дискомфорт в области живота. На нем лежала грелка со льдом, я сдвинула ее, но живот начал болеть.
…Теперь мне 24, я замужем за этим парнем, мы — отличная семья и очень хотим детей: есть квартира, работа, мы «созрели». Но уже третья моя беременность заканчивается горькими слезами, два выкидыша, одна «замершая» беременность — и вновь операции и чистки. Страшная душевная рана, жуткие боли и страх, что никогда не стану мамой... Кроме того, ложь гложет меня, внутренний голос просто кричит, чтобы я рассказала мужу правду. А я не могу, мне страшно. Начались серьезные проблемы со здоровьем. Из-за постоянного стресса и страха, что муж узнает, что ребенок был жив, я стала просто тощей. И еще постоянно ноет живот, хотя анализы в норме.
Жизнь женщины без ребенка — не жизнь, а существование. Пожалуйста, не делайте абортов!
СПРАВКА «БН»
- По данным Минздрава Беларуси, ежегодно около 92 процентов абортов в стране выполняются до 12 недель беременности, примерно 21 процент — в связи с начавшимся самопроизвольным прерыванием беременности. В 2011 году в Беларуси было произведено 26 тыс. 858 абортов (для сравнения: в 2010 году эта цифра составила 27 тыс. 662, в 2009-м — 30 тыс. 860, в 2000-м — 121 тыс. 900). На женщин 20—29 лет приходится 48,2 процента абортов, 30—34 лет — 23,4 процента, 35—39 лет — 14,3 процента, от 40 лет и старше — 6 процентов.
- В Беларуси выделяют три группы оснований для прерывания беременности: по желанию женщины без обоснования причин аборт проводится в срок до 12 недель, по медицинским показаниям прерывание беременности допускается на любых сроках, и при наличии социальных показаний аборт проводится в срок до 22 недель.
- Ранее вмешательство на поздних сроках разрешалось, когда женщина или ее муж находились в местах лишения свободы. Также учитывалось наличие инвалидности I, II группы у мужа, наличие ребенка-инвалида с детства, смерть мужа во время беременности женщины, расторжение брака во время беременности, многодетность (наличие троих и более детей), признание женщины или ее мужа безработными во время беременности женщины и наличие у женщины статуса беженца.
Подготовили Анна КОРЕНЕВСКАЯ и Надежда БУТОВИЧ, «БН»
