Зав.отделением Гомельской горбольницы скорой помощи Марина Одинцова — о выборе профессии, закалке 1990-х, наставниках и сложных ребусах практики

«Ради здоровья пациентов хочется работать»

В разгар пандемии Гомельская городская клиническая больница скорой медицинской помощи оказалась в центре «фронта». Неизбежно и предсказуемо. Здесь не только противостояли коронавирусу, но и продолжали повседневную работу. Поскольку людей с приступами, острой болью и травмами меньше не стало. Корреспонденты «Р» разузнали, как врачам удавалось справляться в самый напряженный период и что происходит в БСМП сегодня.

ГУЗ «Гомельская городская клиническая больница скорой медицинской помощи».

Протоколы верны

Приемный покой больницы по-прежнему работает в особом режиме. Ведь любой из доставленных может оказаться инфицированным. В таких случаях сначала оказывается экстренная помощь, а затем продолжается лечение от COVID-19.

В грязной зоне остается и терапевтическое отделение, к названию которого на время добавилось слово «инфекционное». Кстати, корпус, где оно находится, — исторический объект. Больше века назад это была земская больница, построенная за средства княгини Паскевич — последней хозяйки гомельского имения. Направляемся туда вместе с заместителем главврача Андреем Астаськовым, который рассказывает о недавних событиях:

— Готовясь к пандемии, мы обустроили в этом корпусе 60 кислородных точек — больше, чем в любой другой больнице. Поэтому изначально забирали самых тяжелых пациентов, которым требовался кислород. Сперва размещали их в отдельных палатах, ограничивая доступ шлюзовыми перегородками. Но в конце апреля стало ясно, что придется перепрофилировать целое отделение.


Накануне его осмотрел министр здравоохранения Владимир Караник, находившийся в регионе с рабочей поездкой. Он оценил готовность корпуса, дал практические советы.

Сегодня в больнице продолжает лечение около 40 ковидных пациентов. Характерный тренд — поступление тех, кто по каким-то причинам вовремя не обращался за помощью. Чаще всего люди надеялись вылечиться в домашних условиях. Такая самодеятельность и самонадеянность чреваты запущенными состояниями. Особенно когда клиническая картина усугубляется хроническими заболеваниями и патологиями. Теперь приходится ликвидировать последствия.

В БСМП первыми в Гомеле стали использовать для лечения иммунную плазму. Ранее такой метод опробовали в Минске и Витебске, поэтому сомнений не возникало. Переливание назначалось самым тяжелым больным, среди которых, к слову, оказались и медработники. Во всех случаях наступило улучшение.

— Помогло и то, что Минздрав с самого начала присылал актуальные протоколы лечения, — отмечает Андрей Астаськов. — Практика показала, что алгоритм действий выбран правильно. Вот вам пример: звонит коллега и пересказывает новость из интернета. Про то, что во Франции нашли препарат, помогающий лечить коронавирусную инфекцию. А мы его уже несколько месяцев используем. Только дозировки меняли.

Почти кино, но только в жизни

В поисках главного героя очерка понимаю, что портрет отдельно взятого врача вряд ли получится. Собеседники, как сговорившись, просят написать про кого-нибудь из коллег, называя имена и фамилии. Будь то первые наставники в профессии, коллеги по отделению, руководители или подчиненные. Но все же одного человека рекомендуют чаще остальных. Знакомлюсь с заведующей терапевтическим отделением Мариной Одинцовой, которая трудится в больнице с 1997 года:

— Сколько себя помню, д
ругой профессии никогда не хотела. Все дело в маме, всю жизнь проработавшей медсестрой. Хорошо помню день, когда утвердилась в своем выборе. Когда мне было 12 лет, я пришла к маме на работу, а она ставила капельницу плачущей девочке. Я взяла ее за руку, и она успокоилась. И в этот момент я уже точно знала, кем стану. Кстати, моя сестра выбрала тот же путь — она врач-стоматолог.

Как и многим коллегам, закалку довелось получать в приемном покое на излете лихих 90-х. Почти ежедневно тогда доставляли людей с криминальными травмами. Обычно ножевыми или огнестрельными. Опасность подстерегала и самих медиков. Однажды «браток», бурно переживавший за раненого друга, угрожал врачам пистолетом. На помощь пришел ОМОН.

— И все же работу в приемном покое я вспоминаю с удовольствием, — признается Марина Николаевна. — Это место, которое учит мобилизоваться: быстро думать и быстро действовать, принимать решение и брать ответственность. Конечно же, это экстрим. Но, по сути, вся работа в  больнице скорой помощи — сплошной экстрим. Даже к нам, в терапию, больные поступают не на плановую госпитализацию, а по экстренным показаниям. Нередко с острой болью, неясной симптоматикой и природой патологии.

Часто приходится разгадывать сложные ребусы. Почти как доктору Хаусу из американского сериала. С той разницей, что белорусские медики делают это в реальной жизни. И да, пару раз врачу Одинцовой доводилось диагностировать знаменитую волчанку. Редкое заболевание, которое Хаус фанатично выискивал на протяжении всего сериала, существует. Оно опасно, и распознать его непросто. Бывали и другие уникальные случаи.

— Не скрою, в таких ситуациях иногда помогает интуиция. Но что это такое? Я где-то читала, что интуиция — это знание, помноженное на опыт. Полностью согласна. Еще в институте нас учили клинически мыслить, обращать внимание на внешние симптомы, состояние пациента. На практике всегда рядом опытные коллеги, есть с кем посоветоваться. Я до сих пор с теплом вспоминаю одного из моих наставников — Марию Александровну Стахейко, которая более 25 лет руководила терапевтическим отделением и воспитала целую плеяду высококлассных врачей.


Самым тяжелым в работе врача собеседница называет ситуации, когда помочь пациенту невозможно. И особенно когда это нужно как-то объяснить родственникам больного. Привыкнуть к такому нельзя. Преодолевать печальные моменты помогает другая сторона медали, блеск которой значительно ярче.

— В разных местах ко мне подходят люди, здороваются, называют по имени. Я извиняюсь, поскольку вспоминаю не сразу и не всех. Но точно знаю, что это мой пациент. Он рассказывает, что когда-то лечился у меня и сейчас у него все в порядке. В такие моменты будто становишься счастливее. И ради этого хочется работать, несмотря ни на какие трудности.

Буквально на днях Марина Одинцова награждена знаком «Отличник здравоохранения». С чем мы ее искренне поздравляем.

ПРЯМАЯ РЕЧЬ

Николай Кишко, главный врач Гомельской городской клинической больницы скорой медицинской помощи:

— Даже в самые напряженные дни мы продолжали работать стабильно — принимали всех, кого доставляла скорая помощь. Сложнее всего, конечно, было в начале пандемии, когда пришлось резко перестраиваться, ужесточать санитарно-эпидемиологический режим. Когда прошли этот этап, стало проще.

Спасибо всем, кто перечислял деньги на счет больницы. Это была существенная и своевременная помощь. И конечно же, мы благодарны за моральную поддержку. Никогда еще в обществе не ощущалось такой сплоченности, единодушия, признательности и уважения к профессии медика. Мы чувствуем и те надежды, и ту ответственность, которая на нас возлагается. Поэтому стараемся изо всех сил.

prolesk@sb.by

Фото Татьяны КАВЕРИНОЙ
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter