Что нужно знать о базалиоме

Пятно на репутации кожи

Базальноклеточный рак, или базалиома, — одна из форм новообразований кожи. По данным разных авторов, эта патология составляет от 45 до 95 процентов всех злокачественных поверхностных опухолей кожного покрова. Заболеваемость составляет 45—50 случаев на сто тысяч населения.

Существует несколько форм этой опухоли. Поверхностная на начальном этапе проявляется небольшим шелушащимся розовым пятном, которое со временем обретает четкие контуры с мелкими узелками по краю, образующими валик. Пигментная форма часто похожа на меланому и характеризуется темным цветом (синий, фиолетовый, коричневый). При узловой базалиоме над поверхностью кожи появляется уплотнение округлой формы, которое увеличивается и изъязвляется, меняя очертания. Нередко встречаются и другие формы базалиомы, отличающиеся своими проявлениями. Чаще поражаются открытые участки кожи (голова, шея), реже — туловище и конечности.

Выделяют несколько стадий развития опухоли: от неопределяемых до прорастающих в костную ткань вплоть до костного мозга. Поскольку базалиома крайне редко дает метастазы, именно прорастание в другие ткани составляет главную опасность болезни. В большинстве случаев базальноклеточный рак выявляется на первой или второй стадии, когда размер опухоли не превышает 2 сантиметров. Именно раннее ее выявление способствует в настоящее время низкой смертности от этого заболевания.

Факторами, способствующими возникновению базалиомы, являются длительное пребывание на солнце и искусственное ультрафиолетовое излучение (особенно это касается людей со светлой кожей), воздействие радиации, генетические факторы, химические канцерогены и некоторые другие причины. Риск развития базалиомы увеличивается с возрастом (средний возраст 65—70 лет).

При обращении к онкологу-дерматологу врач осматривает не только зону поражения, но и всю поверхность тела, включая волосистую часть головы и стопы, с использованием специальных методов (дерматоскопия и другие методики). Диагностика включает цитологическое исследование мазка-отпечатка или соскоба опухоли, анализ крови. На всех стадиях рекомендовано УЗИ регионарных лимфатических узлов, а на третьей и четвертой стадиях — КТ или МРТ пораженной области с использованием контрастного вещества и КТ грудной клетки для выявления возможных метастазов. При подозрении на метастазирование рекомендуют выполнить биопсию пораженных лимфоузлов.

Лечение в основном хирургическое — удаление пораженного участка кожи, которое может выполняться различными методиками. При наличии противопоказаний используют облучение пораженного участка лазерным или коротковолновым рентгеновским излучением. Применяют и криодеструкцию с использованием жидкого азота. В запущенных случаях подключают комбинированное лечение, включающее применение цитостатиков, лучевой терапии и хирургического метода лечения.

Прогноз при этой опухоли благоприятный, главное, вовремя ее распознать и обратиться к специалисту. Чем раньше будет начато лечение, тем менее выраженными будут косметические дефекты и более благоприятным исход.

Юрий КУЗЬМЕНКОВ, врач РНПЦ «Кардиология».
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter